Что вас беспокоит?
Как лечить Кандидоз кишечника
Здравствуйте. Осенью 2021 года был гайморит, пропивала антибиотики, сильно испортила микрофлору. Пока пила антибиотики стул постоянно был жидкий. Не придала значения, восстанавливать микрофлору не стала. Зимой появился следующий симптом. Утром после того как поем, примерно через 30-40 минут появляется учащенное сердцебиение. К лету это стал постоянный симптом, причем по1-2 раза на дню. Я перестала нормально есть, так как состояние при этом очень тревожное. Осенью 2022 года сделала Узи брюшной полости и щитовидной железы (во вложении). Стала пропивать курс по восстановлению желчеоттока: таурин, глицин, лецитин подсолнечный, урософальк, ребогид, ганатон, креон. Пропила 2 месяца. Сдала анализ копрограммы, ХМС по Осипову во вложении. В кале обнаружены дрожжевые грибы. Стала пропивать курс от кандидоза кишечника. Схема во вложении. Симптомы прошли, я держала диету примерно 3 месяца. Не ела сладкое, мучное, дрожжевое, молочное. Затем захотела вернуть нормальное питание. И спустя 3 недели симптомы стали возвращаться. Сейчас я четко понимаю, что мое сердцебиение связано с кишечником. Если я перестаю есть мучное и сладкое, то через 5-7 дней у меня практически проходят симптомы. Сдала на днях копрограмму, опять обнаружены грибы. Как их лечить? Я видимо не до конца выдержала диету или лечение. Я похудела на 7 килограмм с осени. И сейчас не могу набрать вес. Ем по не многу. Так как утром боюсь этих симптомов. Причем стул нормальный оформленный. Правда если ем печенье или мучное, он у меня становится не совсем оформленным. Помогите с лечением!!
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте! Кандиды - часть нормальной микрофлоры кишечника, их обнаружение в кале - это не признак какого-либо заболевания, не вызывает никаких симптомов и не требует лечения. ХМС по Осипову - неинформативный анализ, не даёт никакой диагностической информации.
Ольга, а может быть сердцебиение от СИБР? Потому что иногда кажется, что меня что то изнутри распирает, спазмирует после приема пищи. И даже давление по ощущению поднимается немного
Описанные Вами симптомы (сердцебиение и предобморочные состояния после еды) соответствуют синдрому постпрандиальной тахикардии, это одна из форм дисфункции вегетативной нервной системы (часто возникает в рамках постковидного синдрома, но может быть и после других острых заболеваний), связано с повышенным выбросом некоторых веществ в ЖКТ в ответ на употребление углеводистой пищи. Вы правильно заметили, что симптомы уменьшаются после ограничения употребления углеводов.
Ольга, спасибо за ответ. А что с этим делать то? Причем у меня это происходит не всегда, и чаще именно после первого приема пищи утром. Потом нормально
Доброе утро! К сожалению, как-то на это повлиять невозможно (нам не совсем ясны причины этого состояния). Если ограничение "быстрых" углеводов облегчает Ваши симптомы, то продолжайте придерживаться этой диеты.
Ольга, а если было утолщение стенок желчного пузыря и был осадок, что посоветуете пропить? Я начала полынь горькую пить для улучшения оттока
Добрый вечер! Осадок в жёлчном особого значения не имеет - он то появляется, то исчезает сам, каких-то рисков не несёт, "лечить" его ничем не нужно.
Насчёт стенок пузыря - не могли бы Вы прикрепить фото протокола УЗИ, где всё это описано?
Ольга, во вложении прикрепила УЗИ брюшной полости
Доброе утро! По УЗИ утолщение стенок минимальное, структура обычная, так что, думаю, это погрешность измерения. не признак воспаления ЖП.
Ольга, пришли результаты анализа:
АЛТ 19.9, АСТ 24.4, Креатинин 75, Сывороточное железо 16, Билирубин общий 24.5, Билирубин прямой 7.2, билирубин непрямой 17.3
Доброе утро! Не могли бы Вы файлом анализ прикрепить?
Ольга, во вложении прикрепила
Анализы хорошие, но не много билирубин повышен за счёт прямого. Незначимое отклонение, возможно, в пределах аналитической погрешности.
Принятый ответ
Олеся , здравствуйте. Беспокоит ли вас вздутие живота ?
Данные копрограммы могут указывать на возможное наличие синдрома избыточного бактериального роста . Не исключали такой синдром ?
Анализ по Осипову не информативен ! Его сдавать на будущее не нужно
Из рациона нужно убрать сладкое или хотя бы минимизировать
Виктория, а как можно сибр исключить? Разве в ХМС по Осипову нельзя увидеть бактерии? Там по тесту видно, что есть СИБР. Как лечить СИБР?
Виктория, Потому что иногда кажется, что меня что то изнутри распирает, спазмирует после приема пищи. И даже давление по ощущению поднимается немного
Возможно это сибр . Сдается дыхательный водородный тест с лактулозой . Лечение проводят альфа-нормиксом
Виктория, а тест обязательно сдавать? Я просто чувствую, что давление в животе при средцебиении. Нельзя сразу его пропить? Как долго вообще лечение Альфанормиксом происходит?
Его назначают эмпирическим путем , когда нет возможности провести тест , при учете , что беспокоят следующие симптомы : вздутия , бурления, нарушение стула со склонностью к послаблениям . Но в основном это вздутия . Принимают по 1 т 4 раза в день 10 дней
Виктория, а если было утолщение стенок желчного пузыря и был осадок, что посоветуете пропить? Я начала полынь горькую пить для улучшения оттока
Полынь можно . Но более стойкий положительный эффект должен дать урсосан в дозе 10 мг /кг 3 месяца . Дозу увеличивают постепенно , начинают с 1 капсулы 250 мг в вечерний прием .
Но если вы сначала не исключите сибр , прием урсосана может усилить вздутия , газообразования , бурления
Виктория, а полынь не усилит вздутие. После полыни хороший аппетит
Не думаю . Все равно ее действия на билиарный тракт более слабые , чем у удхк. Поэтому она (полынь) может использоваться больше как вспомогательная мера , а не лечебная
Виктория, пришли результаты анализа:
АЛТ 19.9, АСТ 24.4, Креатинин 75, Сывороточное железо 16, Билирубин общий 24.5, Билирубин прямой 7.2, билирубин непрямой 17.3
Возможно у вас имеется синдром Жильбера . Для его диагностики сдается кровь на генетику по Жильберу .такие отклонения для него характеры , а так в остальном все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма вполне нормальная, косвенно можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Грибы есть у абсолютно всех людей в кишечнике, усиленно размножаются грибы на фоне углеводистой пищи. Лечить их не нужно, стоит только уменьшить количество углеводов, в первую очередь легкоусвояемых. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала исключить целиакию (глютеновую энтеропатию) и СИБР, необходимо дообследоваться со стороны и по возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину (исключить целиакию)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-УЗИ ОБП 1 раз в год
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
Анна, я проходила сейчас диспансеризацию. все анализы в норме. А как лечить СИБР? Скрытой крови не обнаружено.
Анна, Потому что иногда кажется, что меня что то изнутри распирает, спазмирует после приема пищи. И даже давление по ощущению поднимается немного
В программу диспансеризации, к сожалению, входит очень мало обследований. Зачастую ОАК и глюкоза с холестерином.
Сибр лечится альфанормиксом, это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Назначается очно, после консультации доктора.
Анна, а сердцебиение может быть от раздраженного кишечника? Он как будто бунтует, сразу в туалет хочется. Т.е. из-за Сибр идет раздражение кишечника
Если исключены патологии сердечно сосудистой системы, то сердцебиение на фоне тревожного расстройства или хронического стресса. Органы ЖКТ не дают увеличения ЧСС,за исключением острого болевого синдрома, когда усиление ЧСС является реакций на сильный раздражитель (боль) .
Анна, по узи и экг все в норме с сердцем
Анна, а если было утолщение стенок желчного пузыря и был осадок, что посоветуете пропить? Я начала полынь горькую пить для улучшения оттока
Препараты выбора это УДХК (урсосан, урсофальк) из расчёта 10 мг /кг веса. Ни один препарат или трава не способны растворить осадок. Но! На фоне УДХК, метеоризм, вздутие, газообразование, жидкий стул, только усилятся. Поэтому сначала лечение кишечника, потом взвесь.
Анна, после полыни хороший аппетит. И вообще лучше пищеварение. А про УДХК даже не знала, спасибо!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна, пришли результаты анализа:
АЛТ 19.9, АСТ 24.4, Креатинин 75, Сывороточное железо 16, Билирубин общий 24.5, Билирубин прямой 7.2, билирубин непрямой 17.3
Анализ нормальный, небольшое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, не критично.
Анна, это может быть из-за СИБР?
Нет. Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, вероятнее всего на фоне синдрома Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест.
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся. По копрограмме незначительные отклонения в виде косвенных признаков сибра.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Сдать кровь на Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Анна, спасибо! Сдала сегодня на антитела и еще билирубин с алт, аст.
Анна, а если было утолщение стенок желчного пузыря и был осадок, что посоветуете пропить? Я начала полынь горькую пить для улучшения оттока
Если по УЗИ были признаки билиарной дисфункции то большая вероятность что развился сибр.
Для улучшения реологических свойств желчи приём Урсосана 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
+ Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, пришли результаты анализа:
АЛТ 19.9, АСТ 24.4, Креатинин 75, Сывороточное железо 16, Билирубин общий 24.5, Билирубин прямой 7.2, билирубин непрямой 17.3
Незначительно повышен общ билирубин
Анна, это может быть из-за СИБР?
Нет, это на фоне застоя в желчном пузыре
Анна, получается нужно нормализовать отток желчи и далее пролечить сибр
Да, все верно, как только нормализуется желче отток и просонируется кишечник пройдут все проблемы
Анна, а синдром Жильбера мне говорят проверить. Я никогда таким не страдала, все было в норме, пока не поймала стресс, голодание на этом фоне и застой желчи и понеслось
Билирубин незначительно повышен, на фоне приёма Урсосана или урсофалька нормализуется
Анна, спасибо большое!
Выздоравливайте ?
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20201 ответ
- 25 Ноября 20247 ответов
- 25 Декабря 202412 ответов
- 21 Марта 20252 ответа