Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №1326277

134 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови из вены. Назначал гинеколог. На данный момент нахожусь на грудном вскармливании. Хотелось бы понять, что обозначают эти показатели. Предполагается железодефицит на фоне обильных месячных.

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Ответила ниже.
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии, признаки перенесенной вирусной инфекции.
Сдайте анализ крови на ферритин, железо, в12.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Начните принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
Через 1 месяц в динамике пересдайте анализ крови.
Клиент
Хайшат, что значит латентный? ? то есть критический?
Скажите пожалуйста, я могу пить тотему? Я выпила получается вчера ампулу, сегодня утром сдавала анализ. Может на этом фоне так получилось? Или не имеет значение прием препарата?
Терапевт, Кардиолог
Гемоглобин в пределах нормы.
Критических изменений нет.
Для выявления железодефицитной анемии сдайте анализ крови на ферритин, железо и в12.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе есть отклонения связанные с вирусной инфекцией и предполагаемым железодефицитом.
Для уточнения дефицитов нужно сдать анализы на ферритин, витамин b12, фолиевую кислоту.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Я сегодня сдавала утром, получается вирусная инфекция присутствует? А жд может быть отклонения, если я вчера пила тотему?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Лимфоциты немного повышены, с вирусом могли проконтактировать бессимптомно.
Железодефицит вероятен, но правильное будет сдать анализы.
Терапевт
Здравствуйте. Что вас сейчас беспокоит? Жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Пошла к гинекологу с жалобами на обильные и болезненные месячные, и долго мажущие после,
Слабость, апатия, «разбитость» присутствует, акне, которое никогда не беспокоили, температура в пмс поднимается до 37,2 к вечеру. Волосы сильно выпадают.
Терапевт
Все ваши жалобы связаны с дефицитом железа, которыйу вас присутствует по анализам. Вам необходимо сдать анализ крови на ферритин, он показывает запас железа в организме. В норме он должен быть равен вашему весу или хотя бы держаться в диапазоне 40-60. И необходимо начать прием препаратов железа. У вас заболеваний ЖКТ нет? По поводу обильных менструаций что гинеколог посоветовал?
Клиент
Виктория, спасибо большое за ответ. Железо начала принимать, Тотему. Жд беспокоит на постоянной основе лет с 14, сейчас 33.
Гинеколог пока еще анализы не видела. Еще узи впереди и мазки только получила.
Терапевт
Обязательно нужно с гинекологом прояснить эту ситуацию. Если менструации обильные, то каждый раз вы будете терять железо и придётся каждый раз его пополнять таблетированными формами.
Клиент
Виктория, да, вот поэтому поводу и будем решать вопрос с гинекологом, выяснять причину. Спасибо большое за ваш ответ!
Терапевт
Рада помочь. Не болейте!
Клиент
Виктория, еще скажите пожалуйста, а почему гемоглобин в норме?
Терапевт
Гемоглобин падает в самую последнюю очередь, когда все запасы железа в организме уже истощены.
Клиент
Виктория, спасибо большое!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, жалобы у вас какие-то есть?
Железодефицит есть, явный. Но нужно сдать ферритин, чтобы все было по клин.рекомендациям. Чтобы принимать препараты железа и определится с длительностью приема.
В % изменения нейтрофилом и лимфоцитов - это признак перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомной.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте! Пошла к гинекологу с жалобами на обильные и болезненные месячные, и долго мажущие после,
Слабость, апатия, «разбитость» присутствует, акне, которое никогда не беспокоили, температура в пмс поднимается до 37,2 к вечеру. Волосы сильно выпадают.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
выше я вам написала про ферритин, также сдайте витамин Д и гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб хотя бы.
Клиент
Надежда, спасибо большое.
Клиент
Надежда, а анализ на гормоны будут актуальны, если я на гв?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по щитовидной железе - конечно, это же не половые гормоны)
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , кровь на ферритин не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Александр, нет еще не сдавала
Терапевт
Необходимо сдать кровь на ферритин обязательно , он должен быть равен массе Вашего тела.
Но так как показатели общего анализы крови , указывают на анемию.
Рекомендую начинать лечение прямо сейчас препаратом железа Сидерал Форте по 1 таблетке один раз в сутки 1 месяц + Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр, спасибо большое за ответ!
Терапевт
Пожалуйста ?рад был Вам помочь
Здоровья Вам!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Признаки латентного железодефицита. Рекомендую Тотема и комплекс витаминов для кормящих, например Компливит Мама.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Обращает внимание: признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил. Общий анализ крови неплохой, следы перенесённой вирусной инфекции. Такое возможно после контакта с орви или перенесённой респираторной инфекцией в прошлом. Не критично.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ ?
Терапевт
Добрый вечер, Анна.

По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения.
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов повышено, но при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD. Это все признаки формирующегося дефицита железа. Необходимо сдать анализ на Ферритин,
ОЖСС для достоверности моих слов.

Но я отчетливо вижу дефецит железа и без этих показателей.

Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо

Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

2. Со стороны тромбоцитов все хорошо.

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует постинфекционным вирусным критериям заболеваемости. Лечение не требуется.

Ничего критичного в анализе крови нет, только латентный дефицит железа, который Вы в силах вополнить.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?
Клиент
Алена, большое спасибо за ответ ! ?
Терапевт
Пожалуйста )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень глюкозы
6 июня 2020
Светлана Васильевна
Вопрос закрыт
Что делать? К кому обращаться?
21 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Нарушены правила забора крови
7 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина