Назначение лечения желудка — вопрос №1328451

Здравствуйте, Анна .
Действительно, по результатам гастроскопии в полости желудка имеется много желчных масс- это дуодено-гастральный рефлюкс.
В норме желчь из желчного пузыря поступает в ДПК, откуда начинается пищевариение углеводов и жиров и продолжается пищеварение белков. Это процесс не нарушен ,когда желчь туда поступает своевременно.
Но. Когда приосходит рефлюкс, желчь забрасывается по ДПК в желудок - просиходит радражение слизистой оболочки желдука и нехватка ферментов для пищеварения. Соответственно, горечь во рту, несварение, бурление и тд- проявление непоступления желчных масс.
Для "налаживания" этого процесс нужно:
1 ) частое дробное питание
2) теплый сткаана воды утром ( до приема пищи )
2) прокинетик- Итомед 1 т 3 р/сут 14 дней

Здравствуйте .
По анализу крови повышен холестерин .
По фгдс воспаление слизистой желудка ,заброс желчи в желудок .

Учитывая ваши жалобы ( вздутие живота , бурление ) , рекомендую дополнительные анализы для обследования кишечника , так как такие симптомы бывают при СИБР . ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ).
Учитывая наличие желчи в желудке вам показан урсосан , но сначала нужно разобраться с кишечником .

Анализы :
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .
Если буди положительный результат на сибр . Нужна будет санация кишечника альфанормиксом . Далее уже урсосан .

На данный момент можно принимать :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок. По УЗИ ОБП без грубой патологии, биохимия неплохая.

Обязательно обратится к очному доктору, для осмотра и подбора терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема терапии ДГР включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) через 30 минут после основных приёмов пищи, для нейтрализации желчных кислот в желудке.
Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.


С учётом Ваших жалоб обязательно дообследоваться со стороны кишечника :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Здравствуйте, Анна, по результатам анализов и обследований ничего критичного нет, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Учитывая ваши жалобы рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях