Растет ПСА. Сейчас 14 — вопрос №1329409

Question

Растет ПСА. Сейчас 14 — вопрос №1329409

Павел

1395 просмотров

31 марта 2023

В 2020 году ПСА был 4.75. Сейчас 14. Свободный1.85. ДГПЖ 80. Остаточная моча 100. Обьем простаты 50. МРТ и биопсия простаты рак ПЖ не диагностировали. Но по результатам биопсии бластома. Пью урорек 8. На фоне его приема затруднение мочеиспускания не знпчительно. Сексуальная дисфункция.

Возраст: 63

Хронические болезни: Хронический простатит

Вопрос закрыт

пса

рак пж. сексуальная дисфункция.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Владимир, дело не в "ретроградной эакуляции". У меня вообще никакой эакуляции, а полная импотенция. Как обьяснить, что ПСА растет шораздо быстрее, чем оьем ДГПЖ и остаточная моча ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 31 марта 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Вы уровень половых гормонов проверяли?

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Владимир, тестостерон 50.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 31 марта 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

А ГСПГ м остальные показатели?

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Луиза, да. Я задаю один и тот же вопрос. Потому что не нахожу на него ответа. Если предположить, что рака нет, то как обьяснить, что ПСА растет быстрее, чем обьем ДГПЖ и остаточная моча ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

Это не связанные между собой параметры.Прикрепите результаты обследования.

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Луиза, как поикрнпить ? Я не аижу скрепки. Могу прикрепить УЗИ и результаты биопсии. МРТ только на CD-диске.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

Да,процесс может быть например в одной зоне,а отщип пройти мимо этой зоны.Но повышенный уровень ПСА -ни всегда онкология.Вы хотите дождаться полной задержки мочи и потом прооперироваться?Это не правильная тактика.

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Луиза, ну не полной. Но сейчас вообще жалоб нет.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

Ну как я понимаю Вы принимаете Урорек и на фоне его приёма струя у Вас лучше.Что касается ПСА и рака предстательной железы.У меня много пациентов ,которые просто наблюдаются с повышенным уровнем ПСА и ничего не нужно с этим делать,и это не значит ,что у Вас онкопроцесс.А есть пациенты у которых ПСА в норме,но рак предстательной железы подтверждён.Поэтому уровень ПСА и размеры пж ,рак пж ни всегда связанные между собой параметры.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

ПСА может расти на фоне каких-то воспалительных процессах или неопроцессе.Если биопсия и МРТ исключили онкопроцесс,вам необходимо решить вопрос с опер.лечением

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Луиза, воспалительных процессов нет. Делать резекцию, пока мочусь, не хочу. Но биопсия может не покащывпть рак на ранних стадиях ?

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Дмитрий, МРТ в последний раз делал в декабре 2022, биопсию в январе 2023. Тогда ПСА был 12.7 а сейчас 13.78.
В эпикриз выписной от 28.01.2023 : на основании данных осмотра, анамнезе, жалоб установлен диагноз Гиперплазия простаты, Susp.Bl.Pristatae. Ну что мне делать ? ПСА растет на глазах.......

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

Прикрепите заключение МРТ и биопсии с выпиской.

Пожаловаться

Павел, 31 марта 2023

Клиент

Галина, пока мочусь, делать операцию не буду. Да и принимать что-то не к чему. Обьем практически не увеличивается. А ПСА растет. Очень боюсь рака. Спасибо.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 31 марта 2023

Уролог, Андролог

Урорек не влияет на объём предстательной железы, он действует симптоматически, облегчая симптомы со стороны мочеиспускания. Поэтому, если не делать операцию, то вариантом консервативного лечения является приём ингибиторов 5 альфа-редуктазы, таких как финастерид или дудестерид, можно рассмотреть вариант такого лечения с лечащим врачом.

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 31 марта 2023

Уролог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты гистологического исследования материалов биопсии предстательной железы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ПСА в крови

2 ответа

14 июня 2018

Антон, Тюмень

Вопрос закрыт

Пса после рузи

4 ответа

11 июля 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Частые безболезненные ночные мочеиспускания

5 ответов

13 мая 2023

Сергей, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Непонятный анализ ПСА

1 ответ

21 сентября 2023

Игорь, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Скачут показатели ПСА после острого простатита

3 ответа

29 апреля 2024

Александр, Краснодар

Вопрос закрыт

Биохимический рецидив

1 ответ

19 июня 2024

Владимир, Самара

Вопрос закрыт

Пса, биопсия, мрт

3 ответа

11 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T07:19:55+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 31 марта 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Урорек даёт ретроградную эякуляцию, можно попробовать перейти на другой альфа-адреноблокатор Алфупрост МР по 10 мг утром после еды.. У него этого эффекта нет

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T07:40:46+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

Павел,доброе утро.Вы уже задавали этот вопрос.Что конкретно Вас интересует?

Принятый ответ

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T10:00:41+03:00

Добрый день, Павел. Если на ТУР пока не готовы, тогда в связи с тем, что ПСА растёт, через 3-6 месяцев после первой биопсии можно сделать повторную биопсию простаты, а сейчас принимать Омник Окас 0,4 мг по 1 табл утром после еды, контроль ПСА ежемесячно. Контроль УЗИ остаточной мочи, урофлоуметрия через 2-3 мес.

Привалов Дмитрий Владимирович, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T11:14:54+03:00

+ 3

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 31 марта 2023

Андролог, Уролог

День добрый. Когда выполнены МРТ, биопсия. И что значит по результатам биопсии - бластома!? Может аденома?
Прикрепите результаты!

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T11:21:57+03:00

Здравствуйте. Не всегда результаты гистологического исследования по проведённой биопсии являются 100% результатом, возможно по прицельным точкам биопсии не попали в нужные, поэтому можем рекомендовать выполнять повторную биопсию. Если по результатам повторной биопсии также подтверждается доброкачественный процесс, то если не выполнять сразу хирургическое лечение, то тогда к приёму урорек можно добавить препараты из группы ингибиторов 5-альфа редуктазы