Что вас беспокоит?
Новообразование в почке
Здравствуйте. Мужчина, 65 лет. В январе проходил диспансеризацию, всё в норме, кроме ПСА - 31. В конце января начали болеть почки, сделал УЗИ, обнаружили новообразование, уролог поставил пиелонефрит и отправил на МРТ. Результаты прилагаю. Связаны ли результаты ПСА с обнаруженным новообразованием? Терапевт назначил сбор анализов, УЗИ органов и консультацию онколога. Скажите, как всё серьёзно? Какое лечение предстоит? К чему готовиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По всем представленным данным речь идет о двух совершенно независимых ситуациях:
1- по данным МРТ описаны признаки крупного образования правой почки - которое с очень большой долей вероятности представляет собой злокачественную опухоль
Лечение в подобных ситуациях - хирургическое - с большой долей вероятности - это удаление почки
2 - повышение ПСА до значительных цифр
Это может быть признаком рака простаты и неоспоримое показание для биопсии представленной железы под УЗ-контролем
Владислав, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, а по данному МРТ видно - есть ли метастазы?
нет
метастазов в брюшной полости нет
Но еще в качестве дообследования выполняют КТ легких
А для простаты - МРТ таза с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличеный рост пса до 31 требует обязательного проведения дообследования в виде ТРУЗИ простаты и МРТ органов малого таза с контрастированием.
Данный показатель никак не связан с наличием образования в почке.
По результатам КТ исследования есть образование в почке, которое крайне подозрительно в отношении злокачественного процесса.
Поэтому требуется консультация онкоуролога для дальнейшего дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные данные повышение ПСА не связано с выявленным новообразованием почки и требует отдельного дообследования предстательной железы МРТ малого таза с контрастом и при выявление образования биопсия.
По МРТ выявлено локализованное солидное образование правой почки без признаков метастазирования ситуация онкологически серьезная но операбельная с благоприятным прогнозом. Рекомендована очная консультация онкоуролога и планирование хирургического лечения .
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенный ПСА и выявленное образование почки, как правило, не связаны между собой и рассматриваются как две отдельные ситуации. Уровень ПСА 31 требует отдельного дообследования предстательной железы, тогда как находка в почке оценивается независимо по данным МРТ.
По описанию МРТ образование в почке выглядит локализованным, без признаков распространения, что обычно расценивают как потенциально операбельную ситуацию. В таких случаях следующим шагом обсуждают консультацию онкоуролога, уточняющее стадирование (в том числе обследование лёгких) и хирургическое лечение. По простате, с учётом ПСА, обычно рекомендуют МРТ малого таза и дальнейшую верификацию по показаниям; окончательные выводы и объём лечения определяются после полного дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202115 ответов
- 19 Октября 20235 ответов
- 13 Июня 20247 ответов