Температура и неустановленный диагноз — вопрос №1329699

Question

Температура и неустановленный диагноз — вопрос №1329699

Кристина, Чита

276 просмотров

31 марта 2023

Здравствуйте.
Ребёнку 3 г. находился на больничном с 18 марта по 28 марта с диагнозом ларингит, был обильный насморк, выделения зелёного цвета из носа, лающий кашель, болело горло, красное, температура поднималась не выше 37.3. Пролечились, оставался только очень редкий сухой кашель.
Далее с 29 марта резко поднялась температура до 38.5, и усилился кашель. Были на приёме у педиатра, горло чистое, хрипов не услышала, но отправила на рентген, результат без патологий, лёгкие чистые, также сходили на узи брюшной полости, заключение увеличена селезёнка, всё остальное в пределах нормы, также сдали общий анализ крови (результат прилагаю). Выписали антибиотик азитрокс на 5 дней... но, диагноз так и не установлен..! Что всё таки не так с ребенком, сейчас третий день кашель (мне кажеться уже и не сухой, а влажный), сопли прозрачные не обильные, температура доходит до 38.6 сбиваю нурафеном, чередуя с парацетомолом.. что делать?

Возраст: 3

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 31 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Кристина, здравствуйте! Анализ крови в норме, без признаков бактериальной инфекции. Скорее всего, Ваш ребёнок заразился другой ОРВИ на фоне выздоровления от предыдущей. Продолжайте лечить симптоматически (обильно поить, промывать нос солевыми растворами, жаропонижать).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Анастасия, с 31.03. по 02.04.23 г. пропили азитрокс 200/5мл. мо 2.5 мл. пили 3 дня. Температуры больше нет, но начался сильный кашель, кажеться, что влажный, но ничего не отходит, нос заложило, горло чистое.... что можно дать от кашля? Педиатр... предлогает беродуралом подышать пить ренгалин или бронхипрет...

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 апреля 2023

Педиатр

Беродуал назначается, если есть бронхообструкция . Бронхипрет можно

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, 31.03. по 02.04.23 г. пропили азитрокс 200/5мл. мо 2.5 мл. пили 3 дня. Температуры больше нет, но начался сильный кашель, кажеться, что влажный, но ничего не отходит, нос заложило, горло чистое.... что можно дать от кашля? Педиатр предлагает ингаляции беродуралом, и пить ренгалин либо бронхипрет...

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Педиатр слушал ребёнка?
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, слушала, сказала, что хрипов нет.
Мы делали ингаляции с физ.раствором

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 3 апреля 2023

Педиатр

Ингаляции с беродуаоом назначают при обструкции в легких.
Вам необходимо продолжить делать ингаляции с физ раствором

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте! Пропили азитрокс 200мг/5мл 3 дня температуры нет, теперь сильный кашель, изнуряюший и днём и ночьью, влажный, без отхождения мокроты, горло чистое. Скажите пожалуйста, что дать от кашля?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 апреля 2023

Педиатр

Доброе утро! Ребенок маленький, и таким маленьким ничего противокашлевого, учитывая, что легкие чистые, давать нельзя до 5 лет. Дети в таком возрасте не умеют эффективно отхаркавать мокроту, а если мы начнем сейсас давать сиропы, они начнут еще больше тянуть слизи, и кашель тогда будет еще дольше. Поэтому в таком случае можно промывать нос, как можно чаще, делать ингаляции с физ раствором, увлажнять воздух в помещении 40-60%, и регулярно гулять на свежем воздухе.
Спать с приподнятым головным концом. Кашель в течении дня?

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, кашель и ночью и днём, сегодня вообще остановиться не может.. закашливаеться, нос промывали виброцил капали... не помогает, ребенок вялый совсем

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 апреля 2023

Педиатр

А почему пропили так мало по времени антибиотик? Рентген делали? Сдайте повторно кровь, чтобы динамически посмотреть показатели.

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, азитрокс 200мг/5 мл рекомендован по 2.5 мл 1 раз в день на 3 дня!
Рентген делали, лёгкие чистые.
Обдий анализ крови сдавали в 31.03., след.сдача по направлению, назначена на 05.04.23г.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 апреля 2023

Педиатр

Я прочитала, что был рекомендован на 5 дней. Поэтому спросила, почему так мало в количестве дней, пропили антибиотик.
Сдайте ОАК и подкрепите к вопросу, посмотрим, что там.
Делайте ингаляции с пульмикортом 0.025 мл на 1,0 мл физ раствора 2 раза в день утром и днем - 3 дня. Беродуал не нужен, он откроет бронх и будет кашель еще сильнее. Достаточно делать после ингаляций с пульмикортом просто с физ раствором. Промывать нос. И обильное питье, теплое.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, это я ошиблась в первоначальном вопросе, вместо 3 написала, 5 дней!
спасибо! Так и сделаем

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 апреля 2023

Педиатр

Я поняла Вас! Как сладите анализ, прикрепляйте.

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Дарья, хорошо! Скажите пожалуйста, если добавить бронхо-мунал хуже не будет?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 апреля 2023

Педиатр

Не нужно

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте

Учитывая клинику и оак с признаком бактериальной инфекции (преобладание нейтрофилов над лимфоцитами)
В лечении необходимо подключить антибиотики (препарат выбора это амоксиклав)

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, амоксиклава к сожалению в наших аптеках нет...! Есть только один антибиотик это азитрокс 200 мг/мл..пропили 3 дня, температуры больше нет, но добавился сильный кашель..и заложило нос, горло чистое! Что делать?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 3 апреля 2023

Педиатр

Доктор слушал лёгкие?
В нос сосудосуживающие капли ( виброцил в комбинации с антигистаминным идёт, хорошо снимает заложенность носа, за счёт уменьшения отёка слизистой)

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, виброцил капаем 4-ый день.
Педиатр слушал, хрипов нет

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 3 апреля 2023

Педиатр

Если хрипов нет, то достаточно ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистых, после ингаляции можно делать вибрационный массаж, дуем шарики/в трубочки разрабатываем лёгкие для лучшего откашливания.
Более 5-7 дней не стоит применять один и тот же сосудосуживающие препарат чтобы не было привыкания.
Желательно поменять
Можно промывать нос гипертоническим раствором акавамарис, за счёт высокого содержания солей снимает отёк и заложенность носа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель

1 ответ

9 сентября 2017

Елена

Вопрос закрыт

Гепатит Б

4 ответа

16 сентября 2018

Ирина, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Анализы у ребенка

2 ответа

25 октября 2022

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бронхообструкуия аллергическая

5 ответов

9 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль в горле, температура

6 ответов

2 января 2024

Мария, Тула

Вопрос закрыт

Можно ли делать прививку

3 ответа

4 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

7 ответов

21 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T11:13:39+03:00

Кристина, здравствуйте.
Идет присоединение бактериальной этиологии по анализу : гранулоциты превышают лимфоциты. В данном возрасте должно быть наоборот.
Поэтому появились вновь симптомы и ухудшение самочувствия.
Также есть дефицит железа , тк снижены показатели МСН, MCV.
На данный момент как самочувствие ребенка ?

Ивашев Михаил Николаевич, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T11:16:58+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Кристина, идёт присоединение бактериальной инфекции, если самочувствие хорошее, то можно обойтись без антибиотиков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T11:22:54+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 31 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте
В анализе крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в этом возрасте должно быть наоборот), что означает присоединения бактериальной инфекции
На данный момент какая температура? Какие жалобы?

Принятый ответ

Алёшина Дарья Игоревна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T11:30:26+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 31 марта 2023

Педиатр

Кристина, добрый день
По анализу крови бактериальный процесс.
Сейчас как ребенок себя чувствует? Какая температура? И какой интервал между подъемами?

Принятый ответ

Полянская Кристина Юрьевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T12:35:31+03:00

Пожаловаться

Полянская Кристина Юрьевна, 31 марта 2023

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте! В общем анализе крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, что говорит о присоединении бактериальной инфекции. Назначение антибактериальной терапии оправдано

Принятый ответ