Консультация невролога /

Не хватает кислорода при вдохе и ноюшая боль в области сердца, отдающая в лопатку — вопрос №1330210

668 просмотров

С субботы 25.03 почувствовал не хватку кислорода, затем в четверг 30.03 проснулся и потом почувствовал ноющую боль в груди, отдающую в лопатку, не могу точно сказать где, да и при нажатии на грудь боль толи в мышцах груди, толи в костной ткани по утрам, затем похожу днем и при нажатии уже не так чувствуется, не пойму что это, так как лечился от ковида в августе 2022 года, затем в ноябре делал УЗИ сердца и холтер, прикрепил документы, и вот в январе 2023 тоже улетел с ковидом, причём только мазок показал и немного горло болело, через 3 дня после уколов дексаметазона прошло все, выписали и вот лечусь от Клебсиелы, которую подхватил там, так же в кишечнике золотистый стафиллокок,похудел очень, не могу понять почему, вроде ем а худею 🤷‍♂️начал приём антибиотиков.В общем проблема с ноющей болью и нехваткой кослорода мучает меня, вчера проверил сатурацию пульсоксимеиром 98%, паника начинается от того что в груди, давление артериальное стало 105 на 70, 104 на 68,помогите!!!

Возраст: 36

Хронические болезни: Признаки Хр. Простатита
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, ваши симптомы монут тыть связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Скажите боль появляется при глубоком вдохе в груди? При наклонах в спине боль появляется?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте!нет ,она не зависит от положения тела в пространстве, сама по себе появляется, как то поднывает где то,отвлекаюсь если вроде нет, не могу понять ,что это кт делал в январе в норме было,до того как ныть начало была не хватка кислорода такая и когда нажимал на грудь боль как будто костная,думал может продуло,или айкос курить много начал ,с утра было в горле такое чувство как будто раздражено,как будто бактерии и язык немного белый ,хроргескидином попшикал уснул проснулся все норм в горле и так было каждую ночь с прошлой среды, так же иногда температура была 37,прошла спустя 3 дня вроде,не измерял больше ,в среду решил немного гантели потягать ,а на следующий день появилась боль ,причем вчера пропала нехватка кислорода и появилась опять перед сном.я итак не вылажу с этих анализов и исследований с января

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А лор врач вас смотрел?
Гантели потягали, мышцы после тренировки могут болеть, то есть эта боль может быть мышечной.
Белый налёт на языке может быть причиной заболеваний ЖКТ.
Айкос может раздражать горло , вызывая передние.
Тревожность, стрессы есть?
Клиент
Маргарита, стрессы, конечно, меня колбасит от всего этого за 3 месяца
Клиент
Маргарита, смотрел ничего не нашёл, и послушали меня вчера и кислород проверили..
Клиент
Маргарита, вы смотреои узи и заключения что прикрепил? Это не сердце?
Невролог
Да, конечно я изучила все прикреплённые файлы, по сердцу все хорошо.
Учитывая, что осмотры врачей отклонений не выявили, это тревожное расстройство. Лечение заключается в приёме антидепрессантов СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, напрмер сертралин+грандаксин. Сертралин начиная с 1/2 на ночь, через неделю 1т на ночь, далее ваша задача подобрать минимально эффективную дозу, еа которой уйдут все симптомы и принимать в такой дозе 6 месяцев препарат. Может 1т достаточно булет, может больше понадобится, тут все индивидуально. В первый месяц идёт адаптация к препарату, симптомы могут усиливаться, поэтому, для смягчения "захода" на препарат прикрывают грандаксином 12.5 утром, 25 мг на ночь 4 недели.
Отмена сертраоина постепенная.
Так же необходима консультация психотерапевта, можно подключить психотерапию, тоже достаточно эффективна.
Клиент
Маргарита, я просто так не хочу себя травить таблетками, я за пол года сьел столько что не ел за 20 лет из таблеток ?
Невролог
Я вас понимаю, но думаю не получится без них. Давайте так, вы сходите к психотерапевту, послушаете его мнение, можно будет начать с психотерапии без лекарств, если будет лучше, то отлично, если нет, то придётся принимать лекарства.
Клиент
Маргарита, сделал УЗИ норма,но на ЭКГ есть небольшие отклонения с прошлыми ланными
Невролог
С ЭКГ обязательно к кардиологу. Консультация психотерапевта тоже нужна, рекомендации выше по прежнему актуальны.
Невролог, Функциональный диагност
Добрый день ! Скажите пожалуйста, как долго принимаете дексаметазон и в какой дозировке ?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, меня кололи 8/4 по схеме 5 дней в январе этого года, потом резко отменили (выписали) и 10 дней врач мне пропиисал метипред, так как мне было не очень и сказал синдром отмены ?‍♂️9 февраля я не пью эти таблетки, поднялся алт 71, начал приём гептрал, ну и воот месяц как прошёл лечу кишечник и простату от бактерий, и эту неделю вот такая ерунда с грудной и дыхалкой ещё и похудел, не могу набрать блин. Мой терапевт в шоке от меня, что ко мне все липнет и липнет
Невролог, Функциональный диагност
Для снижения АЛТ можно Берлитион 600 пропить курсом
Вероятнее всего у вас проявления тревожного расстройства на фоне стресса.
Пройдите пожалуйста тест:
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

после чего дам рекомендации по терапии
Клиент
Владимир, прошёл
Невролог, Функциональный диагност
результат пришлите пожалуйста
Клиент
Владимир, а куда прислать?
Невролог, Функциональный диагност
сюда) либо ссылкой, либо количество баллов
Клиент
Владимир, прикрепил в конце которое
Невролог, Функциональный диагност
Увидел, как и предполагал
Мидокалм 150 мг х 3 раза в день - 10 дней (снимем мышечный спазм)
Эсциталопрам (Селектра) 10 мг в течение первой недели по 1/2 далее по целой, курсом 3-6 месяцев
Клиент
Владимир,???я уже принимал медокалм 10 дней месяц назад, так как остеохондроз был, на мрт не было признаков, лёгкая протрузия, которая как сказал врач не даёт таких болей, сделал так же мрт головы, нормально, а шея болела, перестала в общем кстати, после того как я сам решил помазать траксевазин +деклофенак +гепарин(рекомендую)!!!
Клиент
Владимир, т. Е вы думаете это психосоматика и снова узи сердца и холтер делать не нужно? С ноября же 2022 ничего не может изменится??? А то я устал уже от этих исследований ?????
Невролог, Функциональный диагност
Да это проявление тревожного расстройства
Невролог
Здравствуйте Дмитрий !Судя по вашим жалобам диагноз дыхательный невроз -гипервентиляционный синдром по возможности пройти мрт грудного отдела позвоночника Порекомендовала бы подсоединить т т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес магний б 6 по 1 т -3 р в день 1 мес т Мидокалм 150 -2 р в день 1 мес
Если эффект маленький необходимо подсоединить антидепрессанты Обязательно диафрагмальная дыхательная гимнастика по интернету можете пробить и выполнять
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравсвуйте! Я только закончил 3 ий день пить атаракс! ???Пил его 2 месяца по 1/2,а под месяца до этого вторника пил по 1/4,но когда принимал в субботу то была нехватка кислорода, смысл есть опять пить, ведь только закончил? А мидокалм тоже пил месяц назад, остеохондроз мучил нужно опять? Сегодня начал приём супракс по 1 таблетки 400мг (бактерии в кишечнике и простате) температура бывает 37, потом что то поделаю 36,6, странно
Клиент
Нонна, делал месяц назад после ковида в январе дыхательную, сейчас иногда тоже делаю 30 вдохов и выдыхов от живота к груди гимнастика, т. Е это не сердце? Я только месяц назад делал мрт головы и шеи с контрастом, теперь грудного делать? ???Я так их больниц не выхожу с января, мрт точно срочнш нужно?? Я запишусь только на недели к неврологу, а там ещё как минимум 3 недели ждать мрт
Невролог
Дмитрий я считаю нужно пройти мрт конечно ,если данные препараты ни помогают переходим на антидепрессанты,часто эффект сразу на 4 неделе антидепрессанта
Клиент
Нонна, сейчас только избавлюсь от бактерий стационарных, кстати их подцепил там, в больнице, на мрт запишусь, как раз к тому времени закончу антибиотикотерапию, раньше антидепрессанты хотел пить, но вот с января то одно то другое, а какие нужно пить антидепрессанты?
Невролог
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели Т мебикар 0,5 -2 р в день 1 мес
Клиент
Нонна, вызвал скорую сделали ЭКГ скюн
Клиент
Нонна, вызвал скорую, сделали ЭКГ, сказали ничего острого не показало,но я спросил Кула обратиться,скашаои к кардиологу,чтоб они вшяом все анализы,снова УЗИ и холтер проходить????
Невролог
Я думаю там никакой патологии ни будет ,но необходимо конечно пройти
Клиент
Нонна, сделал УЗИ норма,но на ЭКГ есть небольшие отклонения с прошлыми данными, спросили есть ли температура ,я говорю бывает 37,сегодня ночью проснулся,холодно стало, сказали наверное из-за воспалительных в организме есть расхождения в ЭКГ,но причем ту сердце или что это ?
Невролог
Описание экг заключение напишите ???
Клиент
Нонна, добавил в документы 2 крайних
Невролог
Да вижу нарушение ритма прям идёт ,необходимо консультация кардиолога пройти Обязательно холтер экг мониторирование
Клиент
Нонна, да нет, там где росчерк - это не было сигнала, отлипалось, и сказал узист и тераревт
Невролог
Тогда стоит повторить экг ещё раз
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после ковида мог развиться астено - невротический синдром , вы седативные препараты принимали ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравсвуйте! Только атаракс, в течении всего периода (месяца)
Невролог, Терапевт
На фоне приема легче не становилось ?
Клиент
Алана, принимал с января и в период ковид, а вот неделю назад началось и я отменил, сначало не схватка кислорода при вдохе раза 3 было в день, потом в этот четверг ныть начало в области сердца, сегодня тоже как проснулся через 5 минут, выпил волосордин, вроде ничего и опять началось, не сердце надеюсь, ведь делал узи и холтер в ноябре 2022, за 4 месяца же ничего не может произойти?надеюсь это психосоматика
Невролог, Терапевт
Процедите спирометрию и очно , чтобы врач терапевт провел вам аускультацию .
Клиент
Алана, не понял, а что это?
Невролог, Терапевт
Опечаталась немного , извините . Проведите спирометрию . Метод исследования направленный на исследование функции внешнего дыхания
Клиент
Алана, сегодня причем с утра вообще ноет в груди и при нажатии боль на грудную клетку ,вызову наверное скорую,они ЭКГ и спирометрию смогут выполнить ?
Клиент
Алана, выгвад скорую сделали ЭКГ ,сказали ничего острого не видно,сказали все равно обратиться к кардиологу и у невпропотологу,сказали пусть сделают там все ,я так понял УЗИ и холтер снова делать??каждые 4 месяца ?
Невролог, Терапевт
Спирометрию скорая не делает . К терапевту поликлиники обратитесь . УЗИ сердца через 4 месяца делать не нужно.
Клиент
Алана, сделал УЗИ норма,но на ЭКГ есть небольшие отклонения с прошлыми ланными
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, т. Е это не органическая дисфункция? А психосоматика? А то я решил позаниматься сегодня, ничего не нылл, успокоюсь, уткнксь в телефон и ноет немного переодически, записался к психотерапевту вот, на днях схожу, думал уже вызвать скорую, так чтобы экг посмотрели, хотя уже за пол года раз 7 делал и норма ?‍♂️были раньше панические атаки, мучался.. Сегодня выпил волосордин, и что-то не помог
Логопед, Психолог
Да, это психосоматические симптомы!
Клиент
Юлия, сделал УЗИ норма,но на ЭКГ есть небольшие отклонения с прошлыми ланными
Логопед, Психолог
Это хорошо, что в норме. Какие отклонения не знаю. Но часто они совершенно ничего не дают
Невролог
Здравствуйте, скорее всего причиной является тревожное состояние,а как следствие миотонический синдром. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после лечения двухсторонней пневмонии.
13 января 2021
Константин
Вопрос закрыт
Низкая температура, плохо сплю, нехватка кислорода
26 января 2021
vadimka.dubonos@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Что со мной?
10 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Постоянное ощущение нехватки кислорода
28 марта 2023
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Юрьевна Стрателюк
150 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск