Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Прошу помочь расшифровать анализы, к какому врачу обратиться, какие еще обследования, либо анализы пройти. На данный момент беспокоит тахикардия, тяжесть в правом подреберье, также слабость, приступы жжения в районе солнечного сплетения распространяющееся на грудн клетку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой у вас вес и рост, и что вы принимаете из лекарств, витаминов?
Повышены АТ к ТПО в щит.железы, но гормоны в норме. Нужно сделать узи щитовидной железы.
По биохимии: ОХ высокий за счет лпнп - это "плохая" фракция холестерина. Если впервые у вас это выявлено, нужно еще узи внутр.органов сделать (смотреть, что с печенью, с желчным пузырем), если есть лишний вес - снижать, диета с ограничением трансжиров, в рацион больше овощей, питьевой режим, физ.активность. Контроль на диете липидного профиля через 3 месяца (если нет никаких проблем в желчном пузыре).
В ОАК: ускоренная СОЭ - вы не болеете сейчас или за несколько дней до сдачи анализа? в какой день цикла сдавали? принимаете ли кок?
по эритроцитарному ростку - высокий гематокрит, вы мало пьете воды, 30 мл на кг веса (если нет избыточного), др.показатели неплохие.
тромбоциты в норме, тромбоцитарные индексы не имеют клин.значения при норме тромбоцитов.
лейкоциты и лейкоформула в норме.
Надежда, рост 163, вес примерно 73. Принимаю успокительные на травах.
Надежда, витамины еще стала принимать несколько дней назад, витамины группы в
еще ЭКГ+ЭХО-кс нужно сделать для исключения орг.патологии сердца.
Витамин Д можно посмотреть.
Витамины гр.В - это хорошо, можно еще магний в любой форме добавить
Надежда, эхо кг и хм делала, более менее все хорошо. И узи брюшной полости, там диффузные изменения в подж. железе умеренные. Остальное в норме.
узи щитовидной железы и консультацию эндокринолога, возможно там у вас аит начинается, отсюда и соэ. Я только предполагаю, диагнозы не ставлю.
Про диету и воду написала выше.
Надежда, болела недавно, сейчас остаточное. 29 день цикла. Коки не принимаю.
соэ тогда может быть и остаточным хвостом после болезни.
Надежда, спасибо большое. А щитовидная железа и холестерин могут быть как то взаимосвязаны, повышение одного может повлечь повышение другого?
при гипотиреозе растет холестерин. Но у вас т4 еще в норме, аит если и есть, то гипотиреоза еще как такового нет.
Надежда, здравствуйте, можно вопрос? Я неделю принимаю магний, витамины группы в, успокоительные валериана, пустырник +глицин недели 2. И вот сегодня пульс повышается, но незначительно. В основном все до 90 держится, для меня это так странно, обычно был намного выше. Могла ли тахикардия пройти от этих препаратов? Не может ли это быть проявившемся осложнением?
Здравствуйте, нет, это все "подуспокоило" вашу вегетативную нервную систему и она ослабила свое симпатическое влияние на сердце. Это не осложнение, это эффект от приема препаратов.
Надежда, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови повышен плохой холестерин.
ЭКГ сердца не делали? Как давно беспокоит тахикардия сердца?
Альфия, тахикардия всю жизнь. Сейчас последний месяц стала беспокоить. Экг в норме.
Хорошо, тогда к эндокринологу на прием и взять лечение.
По поводу сердца, должно нормализоваться сердцебиения после того, как начнете лечить щитовидную железу.
Альфия, спасибо большое. А щитовидная железа и холестерин могут быть как то взаимосвязаны, повышение одного может повлечь повышение другого?
Я думаю не связаны они,здесь скорее всего погрешности в питании: жирные сорта мяса, жаренная еда, острая, копчённая.
Альфия, хорошо, поняла.
Альфия, здравствуйте, можно вопрос? Я неделю принимаю магний, витамины группы в, успокоительные валериана, пустырник +глицин недели 2. И вот сегодня пульс повышается, но незначительно. В основном все до 90 держится, для меня это так странно, обычно был намного выше. Могла ли тахикардия пройти от этих препаратов? Не может ли так проявится осложнение по сердцу?
Могла пройти конечно, в норме пульс от 60 до 80. 90 тоже высоковат.
Альфия, спасибо, для меня это уже намного меньше.
Вы себя хорошо чувствуете при таком пульсе?
Еще повышены антитела к гормону щитовидной железы. Возможно у вас гипертиреоз. Надо на консультацию к эндокринологу.
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Посмотрела анализы, по ним ( отмечу то, что не в норме)
По клиническому анализу крови:
1) Очень высокий гематокрит -процентное содержание форменных элементов крови в ее общем объеме. То есть, по Вашему анализу получается, что имеется выраженный недостаток воды (обезвоживание организма).
Индивидуальное суточное поступление в организм воды должно быть в количестве = 30 мл воды * 1 кг Вашего веса.
Такой объем воды нужно пить ежедневно.
Далее. Холестерин и липидный спектр.
Имеется повышение ОХ за счет увеличения ЛПНП, коэффециента атерогенности.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.
Коэффициент атерогенности - отношение отношение "плохого" холестерола к "хорошему".
Повышение данных фракций может быть чревато повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
3) Повышены АТ к ТПО, ТТГ в норме. Косвенно повышение антител может указывать на АИТ. Но на данный момент ТТГ в норме- необходим только контроль.
4) Касаемо Ваших жалоб (тяжести в правом подреберье) и анализов ( АЛТ АСТ, билирубина и ГГТП) - нарушения печеночной функции нет, нарушения желчеоттока нет.
Рекомендую выполнить УЗИ ОБП, ФГДС.
Последний вариант- межреберная невралгия.
Подытожу:
1) Повышение ОХ не такое, чтобы Вы принимали статины. Назначение пока не обоснованно.
Но! Рекомендую планово выполнить УЗДГ БЦА- если бляшек нет, то достаточно будет диеты ( напишу ниже), если имеются в объеме более 20%- показание для назначения статинов.
Достаточно придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.
2) Регулировка водного баланса ( писала выше)
3) Контроль ТТГ
4) УЗИ ОБП, ФГДС.
Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?
Алена, спасибо большое!
На здоровье!)
(буду благодарна за отзыв)
Алена, а можно вопрос? Я неделю принимаю магний, витамины группы в, успокоительные валериана, пустырник +глицин недели 2. И вот сегодня пульс повышается, но незначительно. В основном все до 90 держится, для меня это так странно, обычно был намного выше. Могла ли тахикардия пройти от этих препаратов?
Нет! Они, наоборот, успокаивают организм и снижают ЧСС.
Повышение ЧСС- из-за щитовидки ( у вас имеются некоторые отклонения) или нехватки воды.
Алена, в этом и вопрос, то есть они реально могли подействовать? Не может так проявится какое то осложнение, типа того, что пульс был высокий, а затем стал меньше из за какой то развившейся патологии сердца?
У вас нет патологии сердца. Я вам указала причины, на которые нужно обратить внимание и дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу тахикардии рекомендую сделать ЭКГ, ЭХОКГ. Есть нарушения в липидограмме надо сделать УЗИ ОБП, посмотреть есть ли проблемы с желчным пузырем. Для снижения холестерина- придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую активность, снижение веса, если имеется+Омега 3 жирные кислоты-3мес. Затем пересдать липидограмму. Пл поводу слабости можно проверить уровень витамина Д. Жжение связано с приемом пищи?
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20202 ответа
- 24 Ноября 20209 ответов
- 18 Июня 202115 ответов
- 1 Января 20221 ответ