СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у ребёнка

Доброе утро, ребёнку 1год 10 месяцев до сих пор постоянный не оформленный стул, по 2-3 раза в день, ребёнок отлучён от груди 2 месяца назад, какие анализы стоит сдать? В чем может быть причина постоянного жидкого стула? Пробовали давать прибиотик(бифистим) изменений никаких нет.

37 лет
1 Апреля 2023·Просмотров: 371·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать копрограмму
Для укрепления стула можно пропить курс баксет бэби 1 Саше 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Галина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья
Копрограмму не сдавали? Стул прям жидкий или кашицеобразный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, стул бывает и просто жидкий, и кашецеобразный

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, сегодня пойдём сдавать, стул бывает разный и жидкий и кашеобразный

Начните с копрограммы тогда

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, добрый день прикрепил копрограмму в сообщение, хотелось бы услышать Ваше мнение

Молочные продукты ребёнок кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, ну бывает ест конечно творог, сырники

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, каши молочные едим каждый день по 2 раза в день, плюс творог, сметану

А жидкий стул давно беспокоит? Прожилок крови нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, жидкий стул почти всегда, прожилок крови Слава богу нету

С рождения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, вначале запоры были, а потом в основном жидкий стул

Похоже на проявление аллергии на белок коровьего молока
Высыпания есть на теле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, да конечно, скинул фото вначале темы

Значит точно аллергия на белок коровьего молока
Из рациона ребенка нужно убрать все молочные продукты, говядину, результат оцениваем через 2 недели после начала диеты
Сейчас во внутрь можно дать антигистаминные, если есть зуд, зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Наружно элидел 3р в день до полного разрешения

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, добрый день, прикрепил ещё анализ посмотрите пожалуйста

Бакпосев норма
Как я и говорила это аллергия на белок коровьего молока скорее всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, какой анализ может ещё сдать? И ещё что нибудь проверить кроме аллергии? Может узи сделать?

Вы уже сдали все необходимые анализы, можете сделать УЗИ, если по нему все хорошо, то точно АБКМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, добрый вечер у ребёнка 3 недели насморк, сопли густые светло зелёные, первую неделю промывалию, вторую неделю давали изофру, третью неделю капали полидексу, характер соплей не изменился, сегодня педиатр выписала диоксидин, прочитав про них в интернете и незнаем капать или нет, насколько они безопасны?

А вы кровь сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, сейчас не сдавали, но сдавали месяц назад, фото прикрепляю

Старую мне не нужно
Сдайте кровь, раз длительный насморк, чтобы понять этиологию заболевания и от этого уже отпираться в Лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, хорошо, спасибо завтра сходим сдадим кровь

Возможно этиология насморка вообще аллергическая и тогда у вас совсем не правильное Лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Дарья, спасибо, завтра обязательно сдадим кровь, незнаю почему нам сегодня педиатр этого не назначила

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнка живот беспокоит?

Для начала нужно сдать копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, живот не беспокоит, копрограмму не сдавали, питание детские заварные каши.

Запах у стула не кислый? Раздражения, покраснения в перианальной области после стула не бывает?

А обычные домашние каши не пробовали? Помимо каш что кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, запах вонючий, вроде не кислый, покраснений, раздражений не бывает, кроме каш едим суп, бананы, котлеты, пюре, бывает ежики, творог, сырники, омлет.
Ну ест ещё печенье, соломку, обычные каши не заварные не ест не в какую

Сдайте тогда для начала копрограмму. По ней будет косвенно видно есть ли воспалительный процесс и нужно ли обследование на патогенную флору.

Анализ как будет готов прикрепите здесь, напишите, посмотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, добрый день, прикрепил копрограмму в теме, хотелось бы услышать ваше мнение

Посмотрела. По копрограмме есть проявления воспалительного процесса ( повышены лейкоциты, слизь, эритроциты).
Теперь для дообследования необходимо сдать кал на бакпосев на патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам ( не на дисбактериоз).

После того как соберете анализ можно начать прием энтерофурила по 2,5мл 3 раза в день на 5 дней.
Параллельно даем сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель) 3 раза в день на 5 дней за час до еды и между другим препаратами.
После курса сорбентов и энтерофурила даем пробиотики курсом 2-4 недели ( максилак бэби, баксет бэби) 1 раз в день во время еды.
Диету строго соблюдать БЕЗМОЛОЧНУЮ в течение 3-4 недель тоже.
Пищу давайте преимущественно в тушеном пареном вареном запеченном виде.
Обязательно допаивайте ребёнка кипячёной водой между кормлениями равномерно в течение дня. Если стул очень жидкий, то глюкозо-солевыми растворами ( адиарин регидро, регидрон-био) 3-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, бакпосев сдан, ждём результат, пока пьём баксет, или его пока прекратить принимать?

Да, если будете принимать сорбенты то пока нет смысла в приеме пробиотиков.

Сказали как долго будут делать анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, 3-5 дней сдали у субботу, как будет анализ Вам прикреплю

Хорошо. В целом, если у ребёнка нет температуры, активный, самочувствие сохранено, можно дождаться тогда результата бакпосева, раз так быстро сделают.

И уже увидим полную картину.
Тогда пока что не начинайте энтерофурил, а начните просто сорбенты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, лейкоциты указывают только на инфекции? Или могут быть ещё какие нибудь причины высоких лейкоцитов? И может ли протекать инфекция без симптомно длительное время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, лейкоциты указывают только на инфекции? Или могут быть ещё какие нибудь причины высоких лейкоцитов? И может ли протекать инфекция без симптомно длительное время?

Ещё может быть проявлением аллергии к белку коровьего молока. Но нет положительной реакции на скрытую кровь и белок отрицательный. Поэтому сомнительно.

Нужно дождаться еще бакпосев.
И соблюдайте безмолочную диету полностью, плюс можно на время убрать говядину, телятину, сою и прочие продукты с примесями молока.
Хотя бы на 2 недели.
Если на фоне диеты будет положительная динамика, тогда можно предположить аллергию к молочному белку.

Высыпания, сухость на коже бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, да бывает постоянно, но наплывами то нормально, то высыпания

Если есть сейчас высыпания прикрепите фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, прикрепил, но бывает и сильнее высыпания

Похоже на проявления атопического дерматита.
Эмолентами обрабатываете?

Раньше сдавали копрограмму? Если да и есть возможность тоже прикрепите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, нет ничем не обрабатываем, только кремом мажем увлажняющим

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, сдавали когда было 3 месяца ребёнку, потому что были запоры, выписали креон, все остальное было в норме

Необходимо ежедневно мазать всю кожу эмолентами после каждого купания ( липобейз, атопик, липикар, avene Xeracalm AD, la roche posay для атопичной кожи).
Купать также в средстве для атопичной кожи. Мазать жирненько сразу же после промакивания полотенчиком ещё на влажную кожу.
Если есть обострения то мазать эти места кремом элидел 2 раза в день до полного заживления.

Также необходимо давать витамин Д в дозе 1500 ед каждое утро после завтрака.
Между кормлениями обязательно допаивайте кипячёной водой.

Температура воздуха в комнате ребёнка должна быть 20-22 °, влажность 50-60 %.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, спасибо большое за ответ

Возможно действительно все это время ребёнок реагирует на молочные продукты жидким стулом и высыпаниями.

Но необходимо исключить патогенную микрофлору сейчас. Если выявится пролечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Яна, добрый день, посмотрите пожалуйста ещё один анализ пришёл, я его загрузил, спасибо

Добрый день. Анализ в норме. Патогенная микрофлора не высеялась.
Значит это проявления аллергии к белку коровьего молока.
Необходимо соблюдать диету и обрабатывать кожу как я писала ранее.

В таком случае сорбенты принимайте дня 3, энтерофурил не нужен.
После сорбентов продолжайте баксет-бэби курсом 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А ребёнка это как-то беспокоит? Какой вес у него? Как кушает прикорм?
Какой-то смесью докармливаете?
Стул прям водой или кашицеобразный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Камиля, ребёнка никак не беспокоит, вес 10,9кг рост 80,5см. Ест утром и вечером заварные каши, днём суп, крупы не ест. Стул водянистый бывает после бассейна, а так чаще кашеобразный, оформленного не было никогда.

Если ребёнок только на кашах и супах, в основном, то и стул закрепляться не будет)
Нужно добавлять клетчатку, мясо в виде котлетки, фарша, делать рацион более разнообразным.
А смесью кормите?

Из обследований: кал на копрологию, кал на УПФ, узи брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Камиля, ну котлетки иногда ест с пюре, смесью вообще не кормили не разу

Принятый ответ

Здравствуйте

Копрограмму можно ждать, исключить воспалительные изменения в кишечнике

Ребёнок жалуется на животик?
Стул может быть ещё не оформлен, и это не является чем-то плохим, так же может быть реакция на продукты, все таки кишечник ребёнка адаптируется к еде, вы только 2 месяца назад закончили ГВ
Оформленный стул как правило с 3 лет и старше

Для закрепления стула бак сет хороший эффект показывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Виктория, спасибо, может и правда зря переживае, копрограмму сегодня сдадим

В любом случае по копрограмме можем исключить воспалительный процесс, а остальные показатели в виде клетчатки неперевареннлй и тому подобному может быть ещё так как ферменты жкт ещё не все функционируют как у нас взрочлых

Здравствуйте. Необходимые обследования: копрограмма, кал на бак посев, кал на углеводы, кал на панкреатическую элластазу, УЗИ органов брюшной полости. Исходя из анализов будет легко подобрать правильную терапию. Никакие пробиотики пока не пить. Могут усугубить кишечный дисбиоз. Пробиотики можно начать на втором или на третьем этапе лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Рушана, спасибо, сейчас пойду сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Рушана, дисбактериоз выявится по копрограмме?

Косвенно- лейкоциты, слизь. Но достоверный анализ это кал на бак посев

Здравствуйте, рекомендую препарат баксет бэби, он будет закреплять ваш стул , а так не лишним будет сдавать копрологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нармин, добрый день прикрепил копрологию в посте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.