Что вас беспокоит?
Можно ли предполагать онкологию
Здравствуйте. Возможно, вопрос Вам покажется странным, но как человек с ужасной канцерофобией не могу его не задать. Год назад у меня появился основной симптомы в виде сонливости. Сначала она была постоянной, потом стала периодической. Потом к этому добавились головные боли, мутная голова (типа дереализации). Также периодически преследуют мышечные боли и так далее. Есть проблемы с желудком. Полгода назад обследовал более-менее все. Гастроскопия, УЗИ, рентген ОГП. Но почти сразу, как я закончил обследования, разошелся со своей девушкой и около пяти месяцев был в запое. Сейчас запой кончился, понял, что надо все обследовать по новой. То, что сделал (УЗИ ОБП, анализы крови) прикрепляю. Препараты, которые сейчас принимаю - антидепрессант и гепатопротектор. Может ли у меня в настоящее время быть онкологическое заболевание на такой стадии, которое бы соответствовало моим симптомам? Какие еще исследования необходимо пройти? Может ли мое состояние быть связано с другим (ожирение, ИМТ 44/ психическое состояние)? Буду благодарен за ответы.
Добрый день, Даниил!
Не так давно принимала участие в обсуждении Вашего вопроса, помню Ваши результаты обследования.
Все изменения по данным УЗИ ОБП и биохимического анализа крови метаболического характера, все корректируемо.
Общий анализ крови без отклонений.
У Вас нет данных за онкопатологию.
При соблюдении всех рекомендаций, лекарственной терапии все поправимо. Печень очень благодарный орган способный к восстановлению.
Рекомендую для себя выполнить эластографию печени (фиброскан) для оценки степени фиброза.
Здравствуйте!
Онкоподозрений нет, изменения связаны напрямую с употребляемой пищей и алкоголем , все это корректируется у гастроэнтеролога
Ожирение, безусловно,влияет на качество жизни, такой ИМТ может быть причиной усталости,так как организму ,в целом, «тяжело»
Также и тревожно-депрессивное расстройство в момент обострения даст такую симптоматику
Про онкологию забудьте
Здравствуйте! Данных за онкологию у вас нет. Ваша сонливость связана ,в основном, со сниженной дезинтоксикационной функцией печени. Лечение,в первую очередь, необходимо начать с правильного питания.
Здравствуйте. Онколиии у вас точно нет. Вам необходимо соблюдать диету ,коррекция веса. Обратиться к эндокринологу. ЛФК регулярно. Тревожно-депрессивное расстройство может давать дополнительно сонливость. Консультация психотерапевта.
Здравствуйте
Подозрений в отношение онкологии нет.
Прием гепатопротекторов продолжать. Сонливость может быть следствием повышенного имт, нарушением гормонального фона. Вам необходима консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и психотерапевта.
Онколог вам не нужен.
Здравствуйте! По данным обследованиям у Вас подозрения на онкологические заболевания.
Все изменения в анализах, связаны с теми процессами , которые описаны по УЗИ.
Лечение у терапевта и гастроэнтеролога.
Скажите пожалуйста беспокоят ли Вас боли в суставах? И что из гепатопротекторов принимаете?
Гюрухан, здравствуйте. Боли в суставах не беспокоят, хотя рекомендует врач пропить аллопуринол, но на данный момент курс не начал. Пью Берлитион.
Берлитион конечно Вам нужен, но это не гепатопротектор. Обязательно консультация гастроэнтеролога с целью подбора терапии и дальнейшего наблюдения.
И не стоит переживать за заболевания, которых у Вас нет.
Гюрухан, я понял
А что такое Берлитион?
Берлитион - метаболическое средство, антиоксиданнт. Он участвует во многих процесса. Но не важно, кто к какой категории его относит. Вам нужно попасть на консультацию к хорошему гастроэнтерологу , что бы подобрал Вам качественное лечение
Гюрухан, да, записался очно к врачу. Спасибо.
Пожалуйста!
Здравствуйте
Вам с данными анализами и заключением узи надо обратиться к гастроэнтерологу. Данных за онкопроцесс не описано. Но есть изменения, которые требуют лечения и контроля. Если есть избыточный вес - надо обратиться дополнительно к эндокринологу.
Даниил, здравствуйте! Как давно Вы проходили УЗИ щитовидной железы и сдавали гормоны(Ат-ТПО, ТТГ, св Т3 и Т4)?
Ирина, здравствуйте. УЗИ около полугода назад, гормоны есть в прикрепленных анализах.
Доброе утро! Извините, сразу обратили на себя внимание отклонения, а не норма
У Вас выраженные изменения в паренхиме печени и поджелудочной железы, обусловленные жировой инфильтрацией, т.е накоплением жировых клеток в печени и поджелудочной железе, что сказывается на из функции. А какой гепатопротектор Вы принимаете? Вы соблюдаете низкохолестериновую диету? Как у Вас с физической активностью? Также обратила внимание на повышение мочевой кислоты. Можно проконсультироваться у ревматолога для исключения или подтверждения подагры. Вам следует исключить продукты, которые приводят к повышению мочевой кислоты в крови (колбасные изделия, субпродукты, рыбные консервы, грибы, наваристые мясные бульоны, горох, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста). Суставы не беспокоят Вас?
Ирина, Берлитион, но мне сказали, что это не то, поэтому сегодня пойду очно к гастроэнтерологу для уточнения лечения. Диету стараюсь соблюдать, но с недавних пор. Суставы не беспокоят.
Вам лучше рассмотреть препарат Гептрал, Фосфоглив или Эссенциале, у нас в Беларуси они есть в аптечной сети.
Ирина, спасибо, доктор!
Эссенциальные фосфолипиды оказывают не только гепатопротективной эффект за счёт восстановления мембран гепатоцитов , оказывают дезинтоксикационный эффект и положительно влияют на липидный обмен, что в Вашем случае тоже необходимо, т.к. отмечается повышение ЛПНП и коэффициента атерогенности. Вам ещё следует пройти УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения начальных признаков атеросклероза сонных артерий(утолщение КИМ, наличие атеросклеротических бляшек).
Даниил, здравствуйте! Как Ваше самочувствие? Какие рекомендации были даны гастроэнтерологом в Минске?
Ирина, здравствуйте. Самочувствие хорошее, спасибо. Гастроэнтерологом определены препараты для лечения заболеваний желудка. По поводу печени даны рекомендации сдать анализы на вирусный гепатит, придерживаться диеты. Переделать УЗИ натощак. По мнению врача, повышения АЛАТ и АСАТ на данный момент незначительны и должны контролироваться в динамике через месяц. Пока гепатопротекторы доктор решила не назначать. Повторная консультация после анализов и обследований через месяц.
Принятый ответ
Хорошая тактика лечения! Тем более, что Вы начали придерживаться диеты и постепенно начнёте снижать вес, это скажется и на внутренних органах. Если при повторных анализах будет повышение ферментов печени, то все таки нужно будет принимать гепатопротекторы хотя бы коротким курсом, их не стоит бояться.
Все мы употребляем алкоголь, лекарства, питание не всегда правильное, поэтому муж у меня даже при хороших показателях ферментов печени принимает Эссенциале в течение месяца 1 раз в год.
Поправляйтесь!
Ирина Александровна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20203 ответа
- 19 Февраля 20211 ответ
- 15 Марта 202119 ответов
- 4 Февраля 202511 ответов