Консультация по УЗИ и анализам — вопрос №1333520

Question

Консультация по УЗИ и анализам — вопрос №1333520

Анастасия

218 просмотров

3 апреля 2023

Здравствуйте! Беспокоит жжение в начале мочеиспускания, частые позывы. В заключении УЗИ микролитры 1-2 мм в обеих почках, уплотнение ЧЛС, признаки шеечного цистита. Результаты прикрепляю. В октябре переболела Covid, снижен ферритин-30. Подскажите пожалуйста что значит выявленное уплотнение по УЗИ, возможно ли это как-то вылечить.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, фиброзно-кислотная мастопатия.

Вопрос закрыт

мочеиспускания

частый позыв

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Уплотнение ЧЛС свидетельствует о ранее перенесённых воспалительных измерениях в почках.
Анализ мочи у вас абсолютно спокойный, признаков воспаления нет.
Подскажите, по части гинекологии проблемы были?

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, небольшое отклонение лейкоцитов, влагалище 5-10, цервикальный канал 11-15, по фемофлору эубактерии 10.3, мобилункус 10.3. Убрать лейкоциты не получается никакими препаратами. А могло ли воспаление пройти не заметно для меня? Или как осложнение после Ковида? И что теперь с этим делать? Чем это может обернуться для меня в дальнейшем? Возможно ли это уплотнение вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

На ковид списывать не стоит.
Это уплотнение никак не влияет на функцию Ч почек. Пропейте уросептик Цистон. А через 3 месяца сделайте УЗИ повторно на аппарате экспертного класса.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, это уплотнение ЧЛС может уйти или это теперь навсегда?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Уплотнение может косвенно говорить и о вялотекущим воспалении в настоящий момент. По уплотнению не ставят диагноз, это не диагностически значимый показатель. И может ликвидироваться после разрешения всех урологических проблем, которые нашли у вас по УЗИ.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

На работу почек это не как не влияет. Никак не влияет на долгосрочные прогнозы. Реактивное состояние на воспаление.
Да и УЗИ метод очень субъективный.
Не стоит акцентировать на этом внимание,тк прогностического значения нет никакого.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

По УЗИ микролиты настолько крошечные, что списывать на них боль в начале мочеиспускании сложно.
Для растворения солей - Цистон по 2 таб. 2 раза в сутки 3 месяца, это одновременно и растительный уросептик.
Пока что от дискомфорта Но-шпа 1-2 т. 3 раза в сутки, пару дней, далее ситуационно.
Повышенный питьевой режим не менее 2л просто воды.

И все-таки консультация гинеколога со сдачей влагалищных мазков. Тк гинекологическая патология может давать такие симптомы, маскируясь циститом.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, признаки шеечного цистита подтвердили на УЗИ мочевого пузыря, сказали взвесь и уплотнение, это может быть из-за того что микролиты выходят? Бак посев мочи сдала, жду результаты.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Вполне. Стоит дождаться посева. Если будет рост бактерии-пройти курс антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, спасибо. А с уплотнением что делать, оно может уйти или оно будет со мной постоянно теперь? В дальнейшей уплотнение ЧЛС может привести к каким-то последствиям?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Вам нужно уточнить наличие бактерий в моче, пролечиться, пропить курс растительного уросептика (Цистон), через 3 месяца переделать УЗИ чтобы оценить динамику.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, подскажите, начала пить цистон сегодня, но я так понимаю результат не быстрый, поскольку это травы. Может Монурал можно выпить до результата бак посева?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Вы можете принять однократно. Монурал (фосфомицин) лучше всего работает на мочевой пузырь.
Если в посеве будет резистентность к фосфомицину-то надо будет пропить другой препарат, что будет подходить по чувствительности. Но если вам завтра уже станет легче, то скорее всего с выбором антибиотика вы попали.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, огромное Вам спасибо. По результатам бак посева я смогу именно к вам обратиться? И еще вопрос, если у меня вяло текущее воспаление в почках, монурал не поможет?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Конечно, обращайтесь.
Монурал - универсальный препарат. Он, конечно, и на почки действует. Но на воспаление почек ( пиелонефрит) это совсем не похоже. Соли в почках тоже могут поддерживать местное нарушение уродинамики, поэтому в комплексе с цистоном все должно сработать.
Также пейте клюквенные и брусничные морсы-это также природные уросептики.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 апреля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Уплотнение - это косвенный признак возможного воспаления. Окончательно сказать можно есть или нет воспалительный процесс в мочевыделительной системе - это по общему анализу мочи, у Вас общий анализ мочи в норме, без воспаления. По УЗИ есть микролиты, это не страшно. Необходимо лечение, направленное на растворение и выведение микролитов. Рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Проверьте в крови уровень мочевой кислоты, кальция и фосфора, а также креатинина и мочевины - показатели работы почек. И, учитывая жалобы, нужно и гинекологические проблемы исключить - рекомендую сдать мазки на микрофлору и фемофлор.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, никогда ранее не было пиелонефрита, можете подсказать какие симптомы он дает? Может мне какие-то дополнительные анализы еще сдать? Или может повторить анализ мочи? Но на данный момент я немного приболела, насморк, температура 37.2, это может исказить анализы мочи при определении пиелонефрита?

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, и еще подскажите пожалуйста, по результатам УЗИ у меня нет хронического пиелонефрита?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 апреля 2023

Уролог, Андролог

По УЗИ диагноз пиелонефрит не ставят, для подтверждения пиелонефрита должен быть воспалительный анализ мочи, также общий анализ крови. При нормальном общем анализе мочи пиелонефрита нет. Обычно симптомы выражаются в болезненности в поясничной области, повышении температуры тела. На пятый день ОРВИ сдать общий анализ мочи.

Пожаловаться

Анастасия, 3 апреля 2023

Клиент

Галина, тогда вообще ничего не понимаю. Если у меня никогда не было пиелонефрита, анализ мочи без воспаления, общий анализ и биохимию крови сдавала 7 дней назад, там все в норме, терапевт сказал. То от чего тогда стенки ЧЛС могут быть уплотнены? Не хотелось бы запустить болезнь в хроническую, если она есть.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 апреля 2023

Уролог, Андролог

Это может быть субъективная оценка узи-диагноста, много зависит от аппарата, на котором производят обследование, также от специалиста, его понимание того, что он видит на экране. Для исключения ошибок Вы можете пройти УЗИ на другом аппарате, у другого специалиста.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. По УЗИ если чем и заниматься, так растворением кристаллов солей. На счёт мочеиспускания - необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи. Сдать гинекологические мазки и посев содержимого влагалища на микрофлору.
В плане лечения необходимо начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение месяца.

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Владимир, здравствуйте! Этим методом надо сдавать общий анализ мочи или посев на флору с антибиотикочувствительностью? И еще, как мне понять есть у меня воспаление почек (пиелонефрит) или нет?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

3-х стаканный анализ мочи это общий анализ мочи..
Пиелонефрита у вас нет!

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Владимир, добрый день! Сегодня сдала анализ тем методом, который вы указали. Скажите, если жжение при мочеиспускании только по утрам, а в течении дня все в порядке, о чем это может говорить? Может ли быть такое, что выходят микролиты и начинается из-за этого цистит?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Маловероятно, что такая чёткая закономерность.

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Владимир, в вашей практике встречались случаи, когда это уплотнение ЧЛС со временем у пациентов уходило и УЗИ его не выявляло? И может ли оно свидетельствовать о том, что теперь у меня будут проблемы с почками (хронического воспаления) в будущем?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Это ни о чем не говорит. Может на другом аппарате посмотрят и ничего подобного не увидят. Ничего тревожного у вас нет!

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Владимир, пришел результат методом трехстаканной пробы, прикрепила. Помогите пожалуйста разобраться.

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Владимир, анализ сдавала на фоне приема двух дней цистона, больше пока ничего не принимала.

Пожаловаться

Анастасия, 5 апреля 2023

Клиент

Владимир, добрый день! Могли бы вы помочь разобраться с результатами анализов и сориентировать по тактике лечения?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 4 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Уплотнение почек по узи чаще это следствие перенесенного раннее воспалительного процесса. Возможно даже на фоне ковида. Сейчас ОАМ без воспалительных изменений.Для уточнения функции почек рекомендую сдать б/х крови (мочевину, креатинин, расчет СКФ). Из лечения обильное питье 2-2,5л воды в сутки, роватинекс по 2т.3р/сут-1мес(обладает камнеизгоняющим и противовоспалительным действием). Консультация гинеколога(УЗИ ОМТ, мазок на флору) возможно есть воспалительный процесс женских половых органов, из-за этого тоже могут быть частые позывы.

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Оксана, здравствуйте! Спасибо. А уплотнение это лечится или оно так и будет теперь? Напугал меня сегодня терапевт, что такое часто после Ковида бывает и в дальнейшем это может грозить пиелонефритом или гломерулонефритом.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 4 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Да, лечится. Необходим прием противовоспалительных препаратов. Можно роватинекс, цистон, канефрон в течение 2х мес. Лучше роватинекс с учетом микролитов. Через 2 месяца контроль УЗИ почек. Поправляйтесь!

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте. Уплотнение это косвенный признак перенесенного ранее воспаления, но не стоит забывать,что УЗИ это субъективный метод , а так же многое зависит от аппарата, поэтому о диагнозе речь не идёт.
Обнаружены микролиты , необходим прием цистона( препарат является уросептиком , а так же способствует выведению и растворению микролитов ) 2 таблетки 2 раза в день 2 месяца.
А так же соблюдать достаточный питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Если бак посев придет отрицательный, боль сохраняется- необходима консультация гинеколога .
Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря через 3 месяца.

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Анастасия, добрый день! Спасибо. Воспаление почек если бы было ранее, то оно бы с температурой протекало? Просто я после Ковида в октябре больше не болела, вот только сейчас. Это уплотнение вообще возможно вылечить?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Не стоит столько внимания уделять уплотнению .
Для нефрологов важнее нормальная работа почек ( для поверки функции почек сдайте анализ крови на креатин и мочевину). Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и повторите УЗИ через 3 месяца для оценки динамики .

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Анастасия, анализ крови сдавала неделю назад, все эти показатели были в норме. Акцентирую внимание на уплотнении, поскольку никогда ранее не выявляли у меня и переживаю, что может стать храническим это воспаление.

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Анастасия, и еще вопрос, жжение при мочеиспускании только по утрам, только при первом мочеиспусускании, в течение дня все в порядке. О чем это может говорить?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Это уплотнение показатель уже перенесенного ранее процесса , но опять же - субъективный показатель .

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Утром моча наиболее концентрированная, возможно выходят соли .
Питьевой режим+ цистон (см выше).

Пожаловаться

Анастасия, 4 апреля 2023

Клиент

Анастасия, прикрепила все что сдавала. Кровь и мазок неделю назад.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Биохимические анализ и общий анализ крови в норме .
Гинекологические исследования комментировать не могу .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рези в области уретры, покраснение уже 5-й день

1 ответ

10 декабря 2020

umd2009@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Ребенок часто ходит в туалет

6 ответов

21 сентября 2021

Дарья, Одинцово

Вопрос закрыт

Частые позывы в туалет.

5 ответов

9 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Рези при мочеиспускании

1 ответ

1 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике

2 ответа

25 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T10:02:05+03:00

Изменения максимальные в первой порции мочи. Соответственно это связано исключительно с уретрой или ещё можно предположить проблемы в женской сфере.
На данный момент рекомендации следующие:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.