Консультация онколога /

Чем обезболить — вопрос №1333874

625 просмотров

Здравствуйте подскажите у мужа рак почки 4 стадии с метастазами выписали морфин в таблетках 0,01 мг раз в день ему не помогает , он воет от боли не может встать с кровати могу я добавить еще одну таблетку или сделать внутримышечно укол диклофенака

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста расписал ли Вам аонколог или альголог схему обезболивающей терапии?
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, нет не расписывал никто онколог отправил за обезболиванием к терапевту

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Скажите пожалуйста, а территориально где Вы находитесь?
Назначать обезболивающие онлайн, тем более такие серьезные, на самый лучший вариант. Нужно знать характер болей, длительность, интенсивность, видеть состояние брльного. Препараты должны приниматься по часам, плю адъюванты и обезболивающие на прорывную боль.
Вам нужно обсудить это все со своим онкологом.
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Конечно, можно добавить ещё одну таблетку морфина, но здесь целесообразно перейти на инъекции морфина. Добавить диклофенак можно, но вопрос, снимет ли он боль, если морфин не может?! Можно также попробовать ТТС(пластырь) Фентанил или Фендивия 50 мкг/ч- один пластырь на 3 дня, каждый час в кровь выбрасывается определенное количество обезболивающего вещества. Поговорите со своим онкологом,что есть из обезболивающих в разнарядке вашей поликлиники.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Какой основной диагноз у вашего супруга, прикрепите осмотр онколога или выписной эпикриз. В какой области больше всего болит??
Принятый ответ
Клиент
Юлия, диагноз рак почки 4 стадия боли в поясничном отделе
Онколог
Дозировку обезболивающих препаратов, конечно, лучше подбирать после осмотра, если у Вас есть паллиативные службы, центры, можно позвонить на горячую линию или обратиться в паллиативный центр. Если на фоне морфина не купируется болевой синдром нужно выписать рецепт на таблетки морфина с большей дозировкой, то есть попробовать титровать , пока не будет достигнут обезболивающий эффект, либо выписать инъекции морфина 10 мг/мл. У морфина нет максимальной суточной дозы, но принимать его нужно каждые 4 часа не раньше, можно увеличить дозировку, не кратность применения. Дополнительно можно добавлять нпвп-кетонал-дуо, при ЗНО почки лучше попробовать анальгин, можно анальгин+димедрол при прорывах боли. Какой у вашего супруга вес и рост?
Клиент
Юлия, вес 104 , рост 187 выписали морфин в уколах один раз в день
Онколог
Морфин в ампулах вводится каждые 4 часа, не нужно один раз в день вводить если есть болевой синдром, который нужно купировать. Дополнительно можно принимать нпвп.Если морфин не обезболивает, тогда нужно решать вопрос о назначении пластыря фентанила начиная с дозировки 25 мкг/час. И делать подколки морфина.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Диклофенак вероятнее всего не поможет.
Вы можете добавить таблетку морфина. Вам нужно с онкологом по месту жительства обсудить вопрос о инъекционном введение препарата с необходимой кратностью введения.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Какой рост и вес у мужа?
Какие обезболивающие использовали до?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, рост 187 вес 104 , сегодня через скандал выдали морфин в уколах и пластырь фентаниловый 2 шт . морфин сказали колоть можно и три раза в день что б не было боли , в карточке написали инкурабельный больной , 6 числа берут биопсию почки что б назначить таблетки для остановки роста метастаз . сейчас я поставила укол налепила пластырь спит
Онколог, Терапевт, Маммолог
морфин и фентанил вместе нельзя.
выбрать что-то одно.
удобнее фентанил клеить.какая у него дозировка?
Клиент
Виктория, 0.01
Онколог, Терапевт, Маммолог
там 12,5, 25 50 75
Клиент
Виктория, пластырь 50 мг
Онколог, Терапевт, Маммолог
довольно большая дозировка
обычно начинают с 12,5 или 25
но в любой случае этого будет достаточно, без морфина
Клиент
Виктория, там сильные боли были поэтому вморфин и пластырь дали хорошее обезболивание муж начал ходить нормально кушать . боль утихла слегка ноет и все
Онколог, Терапевт, Маммолог
пластырь действует через сутки. на время этих суток перехода морфин оправдан, далее нет.
т.к. все это наркотики с побочными явлениями
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ломит левая нога сзади и немеет пятка
20 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Боль в животе
28 декабря 2020
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у 2х месячного ребенка ???
3 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в эпигастральной области
20 апреля 2023
Алсу
Вопрос закрыт
Болит желудок от сырокопченой колбасы
26 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга