Консультация хирурга /

Расчесы и сухая кожа на щиколотке — вопрос №1334431

1007 просмотров

Добрый день!
Дано: папе 77 лет, деменция.
Принимает на постоянной основе: мемантин, сероквель, галантамин, депакин хроно по психиатрии. Периндоприл от давления. Тамсулозин. Верошпирон.

Папа плохо понимает действительность, ведёт малоподвижный образ жизни. Объяснить беспокоит ли его что-то не может.

Папа проживает в пансионате для пожилых людей, в субботу навещала и увидела расчесы на левой лодыжке. На фото намазала ему ноги увлажняющим кремом, поэтому они блистят. Но крупное фото лодыжки в том виде как я увидела сняв носок.

Подскажите пожалуйста что это может быть такое? Купили в аптеке Неотанин, в среду посмотрит местный терапевт, но к нему, к сожалению, доверия нет (был неприятный опыт)

Сахар 6.2

Возраст: 77

Хронические болезни: Деменция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анастасия.
Визуально по фото расчесы в результате повышенной сухости кожи. Есть гипотрихоз и гипотрофия голеней, что характерно для хронической артериальной недостаточности.
Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие :
1. Необходимо оценить состояние артериального кровотока на данный, сделав ЦДС (УЗИ) артерий ног и ветвей брюшной аорты.
2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца.
3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно.
Статины по результатам липидограммы
4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап.
5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов:
Т. Трентал 200мг 3р.д 3недели курсами 2р.г
Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г.
Можно поочередно, не все сразу.
6. Местно: обработка расчесов раствором бетадин.
Сухую кожу увлажняйте эмульсией бепантен дерма или эмолиум. 2р.д.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Согласен с доктором выше, что работу сосудов на нижних конечностях проверить надо.
Но с другой стороны нельзя исключить дерматит на фоне деменции, приеме множества лекарственных препаратов.
Пока советую места расчесов и корочки обрабатывать Фукорцином 1-2 раза в день (чтобы не присоединилась вторичная инфекция), а когда он подсохнет, то наносить мазь Целестодерм.
Также не помешает дней десять принимать антигистаминные препараты, например Никсар по 1т вечером.
А также в плане диагностики не помешает осмотр пациента дерматологом.
Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, рекомендовал бы начать с отмены "депакин Хроно" и замены его на другой препарат, если конечно это возможно (обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом). Этот препарат очень часто вызывает зуд.
Зону рассчечов обрабатывать антисептиками например раствором хлоргексидина или мирамистина. Стараться увлажнять кожу ног кремами(можно использовать самый дешёвый детский крем).
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Обработка изначально хлоргексидином или мирамистином, затем либо любой детский крем, либо бепантен. Обязательно консультация дерматолога и узи артерий нижних конечностей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота,потеря,аппетита.боль в боку.
1 декабря 2016
Инна, Ногинск
Вопрос закрыт
ОКР у пожилой женщины
10 февраля
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь