Что вас беспокоит?
Протрузия межпозвоночного диска с сужением межпозвонковых отверстий
Около полугода беспокоят боли в поясничном отделе слева, ближе к тазобедренному суставу. Не сильно немеет левая нога (стопа, больше в пяточной части). С детства позвоночник искривлен , влево, правое плечо выше. Ранее, боли в поясничном отделе, снимала ежедневными упражнениями (качки). В феврале была операция на поджелудочной железе, в декабре переболела короновирусом. Посетила невролога, после процедуры покалывания исключил позвоночник. Ежедневно мажу спину траумэлем/хандроксидом/диклофенаком – не помогает. Онемение стало усиливаться. Болевые точки м в 3 от позвоночника в поясничном отеле в мышцах. Сделала мрт: протрузия межпозвоночного диска L5-S1 c сужением межпозвонковых отверстий, более левого. Напишите, пожалуйста может ли эта протрузия вызывать такие боли? Лечится ли она консервативно, как? К какому специалисту мне необходимо обратиться с этой проблемой? Маме 70 лет Прикладываю кт 2011 года, тогда впервые был определён стеноз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Есть ли на руках диск МРТ :? Да, может и онемение в стопе тоже, как раз за эту зону отвечает корешок L5, а на этом уровне у вас грыжа.
Если не страдаете высоким АД, то эторикоксиб 90 мг - 5 дней, если высокое, то Целекоксиб 200 мг также 5 дней
Мидокалм 150 мг х 3 раза в день - 10 дней
р-р Мильгамма 2,0 мл в\м - 7 дней
Здравствуйте. Прикрепите полностью описание МРТ, пожалуйста.
Да, если протрузия сдавливает корешок то онемение появляется в соответствующих запах иннервации этого корешка. Онемение в вашем случае может быть связано с протрузией. А вот боли в области тазобедренного сустава, могут быть и от спины и от сустава, если вот прям чувствуете возникает боль при движении в суставе, то стоит сделать рентген тазобедренного сустава.
Скажите, что за операция была на поджелудочной? Нужно понимать какие лекарства можно а какие нет.
Маргарита, добрый день прикрепила описание от 15.03.2023. Дренаж поджелудочной железы, было воспаление и операция на холедохе-расширяли
Протрузия небольшая, это хорошо. Если поджелудочной железа пришла в норму и воспаления сейчас нет, все показатели в норме, то тогда: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром, 20 мг вечером 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 10 дней. Местно мази с НПВС можно.
Можно сделать блокаду с дипроспаном до аркоксиа или после, совместно нельзя.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Бубновскому, йога. Это позволит уменьшить протрузию и не дать прогрессировать имеющимся изменениям.
Маргарита, спасибо.А какую мазь НПВС лучше взять?
Долобене хорошая, бенгей, найз
Здравствуйте! Прикрепите полностью заключение МРТ. Если протрузия сдавливает нервный корешок и боль и онемение может быть.
Натия, добрый день, прикрепила от 15.03 2023 описание
Сейчас посмотрю.
По данным МРТ есть небольшая протрузия, которая сдавливает нервный корешок, отсюда и боли.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Мидокалм 150 мг по 1 т х 2 р в день-10-14 дней. 4. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Будьте здоровы!?
Здравствуйте.
Да, боли могут быть связаны со сдавлением нервного корешка протрузией. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Алина, добрый день.Прикрепила заключение от 15.03.2023
Протрузия небольшого размера, но оказывает влияние на нервный корешок слева, что может быть причиной Ваших жалоб.
Но я также рекомендую обратиться очно к ортопеду-травматологу для исключения патологии тазобедренного сустава.
Алина, спасибо.А какую мазь НПВС лучше взять?
Принятый ответ
Можно использовать долгит гель 3 раза в день.
И чем это не понравился вам мой ответ ?)
Мази в вашем случае бесполезны . Надо снимать отек вокруг корешка и дать ему восстановиться группой В
Владимир, извините, случайно поставила, исправила на +) Испугались диагноза грыжа), оттого не стала писать дальше
Владимир, у нас ещё и отёк там, ужас, а его чем снять?
экструзия - синоним грыжи
Если бы прислали диск, смог бы сказать более точно
Отек не в плане, что там все опухшее и тп. Любая травма включает в себя воспаление и отек.
Снимается все НПВС
Здравствуйте Арина ??на мрт остеохондроз осложнённой протрузией сдавливается корешок отсюда и боли и Онемение какую медикаментозную терапию получали до обследования ?
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Нонна, добрый день. Слева боль в мышцах бедра с внутренней стороны и после этого боль в левой части ближе к тазобедренной кости или самой тазобедренной кости ближе к позвонкам, справа нет вообще боли.
4 месяца хондраксид, траумель, ортофеном-не помогает. Боль усиливается также при изменении атмосферного давления.Когда давление нормальное, практически исчезает.Хуже лёжа к вечеру. Когда хожу или стою боли нет ( на работе).
Нонна, сосуды плохие, холестерин высокий, гипертоник.Боли начались после того, как переболела короновирусом
Нонна, из кт ещё: брюшной отдел аорты обычного диаметра, сохраняется компрессия устья чревного ствола срединной дугообразной дугообразной связкой диафрагмы.
Рентген тазобедренных суставов обязательно пройти
Если высокий обязательно контролировать липидограмму,решать вопрос о статинотерапии,
Медикаментозную терапию какую получаете перечислите чтоб лишний раз вам не назначать такие же препараты ?
Нонна, только мази: траумель, хандроксид, ортофен-не помогает. Подскажите, еще, пожалуйста, почему степень боли зависит от атмосферного давления.Рентген делать пока не можем, только что мрт сделали, а до этого кт легких
Нонна, в четверг мама пойдёт делать капельницы целебролизин, может уколы какие-то сделать? Таблетки плохо идут, так как кишечник слабо всасывает все и поджелудочная с печенью больные.
Принятый ответ
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 3 дня этого достаточно
Спать на Ортопедическом полужестком матраце Ограничить подъем тяжести иглорефлексотерапию тейпирование лфк
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20211 ответ
- 17 Марта 202211 ответов
- 26 Ноября 20225 ответов
- 9 Февраля 20247 ответов