Консультация невролога /

Неврит лицевого нерва — вопрос №1336125

696 просмотров

Здравствуйте,летом уже писала вам. Мама жаловалась на стреляющие боли на лице. Поставили диагноз НЕВРИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА. Пила габапентин по схеме. Боли не беспокоили . Но две недели назад все возобновилось. Обратилась к врачу с обострением неврит а лицевого нерва. Раньше очень помогал габапентин. Сейчас по схеме пьет уже шестой день. Боли не утихают. Прострелы в течение дня участились. Прикладываю рецепт ,который выписал врач. На ненадолго помогает только обезболивающее. Беспокоит ,почему лекарства не помогают

Возраст: 65

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый вечер ! габапентин в какой дозировке и сколько раз в день?
Клиент
Владимир, спасибо большое за ответ .
Габапентин по1т. Здня, по2т 3дня, по3т. 3дня
Летом облегчение наступило сразу,а сейчас почему-то не помогает
Невролог, Функциональный диагност
попробуйте увеличить дозировку 600 мг по х 3 раза
можно в\м дексаметазон 4 мг , 4 дня поколоть
Клиент
Владимир, а чем поможет дексаметазон?Это же гормон
Чем обезболить. Приступы часто. Немисил и найз сколько раз можно в день их принимать
Невролог, Функциональный диагност
ГКС обладают сильным противовоспалительным эффектом, если боитесь, то принимайте нимесулид 100 мг х 2 раза в день 5 дней
И увеличивайте дозировку габапентина
Клиент
Владимир, Такие сильные боли, что повышается давление. Сегодня было 169на97,хотя ее 110 на 70.
Клиент
Владимир, Доктор предлогает кроме габапентин подключить амиттриптилин не будет передозировка. Уже после сильных приступов с правой стороны на языке появились не приятные шершавые припухлости.
Невролог, Функциональный диагност
Лучше увеличить габапентин, вы и так принимаете в минимальной дозировке
Клиент
Владимир, спасибо за ответ
Невролог, Функциональный диагност
Поправляйтесь!
На дексе намного быстро эффект будет, короткий курс не навредит здорвью
Сахарного диабета же нет ?
Клиент
Диабета нет.
Если мы увеличим дозировку ,как потом не сбиться. Если плясать от сегодняшней дозировки,то как ее теперь скорректировать
Невролог, Функциональный диагност
сейчас принимаете 300 - 300 - 300,а будете 600-600-600
Клиент
Владимир, это завтра уже? А потом? Его же надо увеличивать ?
Невролог, Функциональный диагност
да, тут уже не надо плавно титровать дозировку, как вы начинали в самом начале
Клиент
Владимир, здравствуйте. Спасибо за советы подключили дексу и увеличили дозировку.
Прсмотрите, пожалуйста,назначение доктора. Может ещё что-то посоветуете. Год назад было такое же назначение. Почему опять возникли боли,может что -то ещё есть? Какие-то анализы?витамины?процедуры?
Мама прочитала ,что некоторым помогает иглоукалывание,а некоторым сильно вредит
Невролог, Функциональный диагност
Добрый день! Доктор назначил ноотропы, они сейчас не нужны. Могли замерзнуть, либо продуло, либо иммунитет немного просел, иногда бывает такая ситуация, когда рядом с нервом проходит сосуд - тоже может давать такую симптоматику (нейроваскулярный конфликт)
Для его исключения делают МРТ головного мозга в режиме FIESTA. Можно добавить физиотерапию
Клиент
Владимир, спасибо за ответ. Только напишите, пожалуйста для непосвящённых,что исключить . Я не знаю ,что из этого ноотропы.
А что тогда оставить? Только габапетин и дексу ?а что добавить?
Невролог, Функциональный диагност
Все что написано на листочке принимать не надо. Оставляет дексу, габапентин и можно добавить нейробион по 1 таб х 3 раза в день - 30 дней
Клиент
Владимир, спасибо. А какую физиотерапию вы имели ввиду?
Невролог, Функциональный диагност
Токи, ударноволновую, магниты, смотря что физиотерапевт назначит
Клиент
Владимир, ясно, спасибо огромное
Невролог, Функциональный диагност
не за что! После увеличения дозировки полегче стало ?
Клиент
Вро да. Хотя врач настаивает,чтобы мама пила только 1 таблетку на ночь
Невролог, Функциональный диагност
в любом случае, если будут побочки, то снизите дозировку
Невролог, Функциональный диагност
к тому же 900 мг в день это минималка от нейропатической боли
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, а почему сейчас его не назначили??обычные нпвс нейропатические боли не возьмут.
Клиент
Анастасия, его назначили.Габапентин по1т. Здня, по2т 3дня, по3т. 3дня
Невролог
поняла, в назначениях нет его просто
добавьте амитриптилин 1/4 т в день.
Невролог
Здравствуйте. Снова нужно пройти курс габапентина, учитывая, что нпвс не помогают. Попросите рецепт.
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ .в том то и дело ,что назначили,но за 6 дней,только стало хуже
Габапентин по1т. Здня, по2т 3дня, по3т. 3дня
Невролог
А, то есть вы начали, но эффекта нет. Вам следует увеличить дозировку. Максимум 3600 в сутки, поэтому диапазон у вас большой. Раз в 5 дней можно увеличивать на 300 мг.
Невролог
Здравствуйте
Какая дозировка габапентина сейчас?
Клиент
Андрей, спасибо за ответ
Габапентин по1т. Здня, по2т 3дня, по3т. 3дня
Невролог
При отсуствии эффекта можно увеличить дозировку габапентина по 300 мг каждые 3 дня до 2400 мг в сутки в 2 приема.
Невролог
Здравствуйте.
Это невралгия тройничного нерва, а не лицевого. Лицевой нерв отвечает за мимическую мускулатуру.
При таких болях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты - габапентин или карбамазепин. Нужно обратиться очно к неврологу, чтобы выписали рецепт.
Клиент
Алина, спасибо,что вы откликнулись ,летом маме ваши советы очень помогли.
Габапентин по1т. Здня, по2т 3дня, по3т. 3дня
Настораживает,что за 6 дней ей стало только хуже. Хотя летом с новой таблетки полегчало
Невролог
К сожалению, боли могут рецидивировать и быть сильнее. 900 мг - минимальная терапевтическая дозировка. Часто для терапевтического эффекта требуется больше - 1500-1800 мг в сутки (5-6 таблеток).
Если на этой дозировке нет эффекта, то можно увеличивать на 300 мг каждые 3 дня.
Клиент
Алина, спасибо,а как теперь не сбиться с дозировки?
И ещё. Чем обезболить. Приступы часто. Немисил и найз сколько раз можно в день их принимать. Они хорошо помогают,но не на долго.Чем ещё можно снимать приступы
Клиент
Алина, Такие сильные боли, что повышается давление. Сегодня было 169на97,хотя ее 110 на 70.
Клиент
Доктор предлогает кроме габапентин подключить амиттриптилин не будет передозировка. Уже после сильных приступов с правой стороны на языке появились не приятные шершавые припухлости.
Невролог
Нимесил принимать не чаще двух раз в день не дольше 7 дней.
Можно использовать Кетонал ситуационно.
Габапентин 300 мг утром+300 мг днём+ 600 мг вечером 3 дня, затем 300 + 600 + 600 мг 3 дня, затем 600 + 600 + 600. Чтобы не сбиться Ведите дневник приёма препаратов.
Пока лучше не добавлять амитриптилин, а попробовать увеличить дозировку габапентина. В дальнейшем при неэффективности можно рассмотреть вариант назначения амитриптилина.
Клиент
Алина, спасибо. А потом остановится на 600 по 3 раза в день и уже пить не увеличивая?
Подскажите, пожалуйста,здесь посоветовали добавить дексу. Что вы об этом думаете?
Невролог
При неэффективности дозу можно повышать. Но как правило, дозировки близкие к максимальной уже не очень хорошо переносятся.
Дексаметазон может использоваться в качестве вспомогательной терапии. Но необходимо учитывать, что он может повышать давление.
Невролог
Здравствуйте Надежда В какой дозе принимает ?суточной антиконвульсант Габапентин ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неврит лицевого нерва
19 мая 2019
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Неврит лицевого нерва
14 апреля 2020
Альбина, Москва
Вопрос закрыт
Ер или кс при неврите лицевого нерва
30 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу