СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз после родов

Здравствуйте, сделала УЗИ малого таза - эндометриоз 1-2 степени. Роды от мая 22 года, крупный плод. До этого этого заболевания не было. Поводом для УЗИ стало то что кровило по немногу, но длительный период. На днях после оргазма, без интимной близости снова начало кровить. Я кормлю грудью, врач через две недели. Что нужно предпринять и какие может ещё анализы сдать. Периодически болит низ живота.

Нет
23 года
6 Апреля 2023·Просмотров: 4859·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.

Эндометриоз нужно лечить препаратами на основе диеногеста, если имеются жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, прикрепила.

Благодарю, посмотрела.

По УЗИ описывают неоднородный миометрий, что может быть как признаком аденомиоза, так и изменениями после родов.
Так как у Вас еще не было даже менструаций после родов и Вы кормите грудью, такое кровомазание имеет место быть и оно не обязательно связано с аденомиозом.

Как пройдут первые менструации, выполните УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Как у Вас идут менструации? Обильно или болезненно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, я кормлю грудью. Месячных не было еще

У Вас по УЗИ все в порядке, изменения миометрия еще могут быть после родов, это не говорит об эндометриозе. После родов и при грудном вскармливании цикл может быть нерегулярным, это нормально. И после прекращения лактации может восстанавливаться до полу года. Сейчас в организме вырабатывается большое количество Пролактина, и на его фоне менструации могут быть нерегулярными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, делала УЗИ во время мазни. Врач сказал что это не месячные

Это не менструация, это выделения нерегулярные после родов, это норма. После завершения грудного вскармливания пройдите УЗИ в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи эндометриоз малого таза не ставится.
У вас эндометриоз матки?
Приложите пожалуйста результаты узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна, прикрепила

У вас эндометриоз матки.
Это не лечится в широком смысле слова, только снимаются симптомы препаратом, у которого много побочных эффектов.
Если у вас есть жалобы, которые мешают вам жить обычной жизнью, то приём препарата обоснован. Но после его отмены все вернётся снова.
Если жалоб серьезных нет, то лечения не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна, периодически болит живот и мажет кровью по 1-2 недели

Если эти жалобы не мешают вам жить, то лечение не нужно.
Если мешают, то обратитесь очно к гинекологу для назначения диеногеста.
Так как в рамках онлайн консультации такие препараты не назначаются.

Принятый ответ

Здравствуй, при гв цикл может быть не регулярным с мазней, эндометриоз может тоже давать такие симптомы, пока делать ничего не нужно, как только закончите гв, цикл нормализуется и если будут жалобы на обильные болезненные месячные, длительная мазня до и после месячных, тогда будете принимать препараты, которые лечат эндометриоз, если жалоб не будет, лечить его не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, по УЗИ - это не месячные. Цикл не вернулся ещё.

Посмотрела узи, хорошая матка, диффузные изменения миометрия могут остаться еще после родов, цикл восстанавливается, пока не обращайте внимания на узи и мазню, наблюдайте за состоянием, при длительных выделения принимайте транексам по 500 мг 3 раза в день до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, а этот препарат совместим с ГВ

Да, совершенно безопасен при гв.

Принятый ответ

Добрый день, Кристина! Надо посмотреть шейку на кресле, Сдать мазок на цитологию. Может выделения с шейки.. По узи ничего страшного нет. Вряд ли такие выделения связаны с эндометриозом матки (аденомиоз). Основное лечение эндометриоза Вы сейчас получаете- это грудное вскармливание))- поэтому нет мясячных и это хорошо при данной ситуации. При возобновление менструации надо повторить узи на 7-11 день цикла и если не будет полипа в эндометрии при аденомиозе оптимальный вариант прием кок (жанин, клайра).при хорошей их переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Олег, покажусь очно. А если причина в шейке, то это может давать боли?

В большинстве случае не даёт. Но надо смотреть насколько изменена шейка. Боль это такой неспецифический диагноз и причин может быть множество (эндометриоз на брюшине невидимый по узи или надрывы брюшины после родов, рост фолликула на яичнике, кишечный спазм, цистит- это только некоторые причины). Это надо разбираться непосредственно в моменты боли и при очном приёме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Олег, спасибо большое за разьяснения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.