Консультация гастроэнтеролога /

Джвп по гипотоническому типу у 11 мес ребенка — вопрос №133771

1586 просмотров

Здравствуйте! С 7 месяцев принимает желчегонные хофитол и урсофальк . С 7 до 8,5 урсофальк . С 9 до 10,5 хофитол, при отмене газы, метеоризм , беспокойная, плохой сон, запоры, пластилиновый кал, стеаторея в капрограмме жирных кислот 3+ нейтральный 1 + мыла 1+. Как только возвращаю хофитол , все симптомы в норму приходят. Эластаза 1 356 в кале. Вес 9,7 кг рос 70,5 см , возраст 11 мес. Биохия печени в норме. Почему не могу отменить желчегонное? Какие обследования могут прояснить диагноз? Нужно ли исключать муковисцидоз? На узи печень, поджелудочная, желчный в пределах нормы. Стенки желчного немного утолщены.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что ест ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, безмолочные каши гречневая и редко кукурузная. Фрукты, из овощей тыква и морковь, кабачок. На банан, брокколи, цв капусту, картофель колики

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, еще немного растительного масла. Ребенок на гв.
Хирург
Анастасия , здравствуйте !
УЗИ органов брюшной полости проводили ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, да, 2 раза за последние 1,5 мес. Все в норме, только немного утолщена стенка желчного пузыря
Педиатр
Сами диету соблюдаете с исключением газообразующих крепящих продуктов?
Клиент
Маргуба, да, стол 5, и безмолочную диету
Педиатр
Кал на дисбиоз делали?
Клиент
Маргуба, да, и лечили энтерофурилом. И постоянно пробиотики курсами даю
Хирург
Сейчас сколько ребёнку , - 10,5 месяца ?
Клиент
Яков, 11 мес
Педиатр
Воды давайте больше пить. Делайте массаж живота .ЛФК ( велосипед ИТП упражнения)

Максилак бэби подавайте месяц.
Клиент
Маргуба, упражнения на мяче деоаем, вилосипед тоже. Давала уже его, месяц назад. Неделю назад ацидофилус
Клиент
Маргуба, пьет нормально 200-250 мл в день
Педиатр
Урсофальк пить месяца 4 подряд.
Клиент
Маргуба, это не имеет противопоказаний? И хофитол почему то больше подходит.
Педиатр
Нет .желчь должна нормально выделяться чтобы переваривать жиры и поддерживает нормальную микрофлору ( она имеет антимикробные свойства) .
Хофитол- это практически экстракт артишока.можно его длительно давать.
Клиент
Маргуба, спасибо. Тогда буду и дальше хофитол давать, он очень помогает. Но ведь это не нормально что без этого не выделяется желчь как положено? Чем может быть вызван плохой отток желчи?
Педиатр
Ребенок расширит рацион.( Курага свекла чернослив ),станет более активным в физическом плане, тогда наладится все.
Хирург
На муковисцидоз никак не похож : печень не увеличена, рвоты нет, с дыханием всё нормально,живот может быть немного вздут, но ни как при муковисцидозе !
Думаю, что ничего страшного у ребёнка нет, мучить его разными исследованиями не нужно ! Наберитесь терпения, ещё месяц, может быть 2 Хофитолом и Урсофальком, не отменяя, но постепенно, уменьшая дозу.
Скоро кишечник адаптируется к питанию и всё нормализуется !
Нет овода для таких переживаний!
Клиент
Яков, сппсибо за ответ. Так и сделаю, просто у ребенка и лоб с головой соленые очень всегда и из за этошо еще я не отбрасывала мук с подозрения.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Принятый ответ
Клиент
Елена, кровь сдавала на этих паразитов, значит антигены более точно показывают наличие паразитов?
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, в какой лабаратории сдать кал на антигены паразитов? Только на лямблии и хеликобактер во всех
Инфекционист
Здравствуйте! по-видимому у малыша еще есть несостоятельность ферментативной активности желчи.Еще отмечается незрелость переваривающей функции желчи.Продолжайте применять хофитол, покажите по возможности ребенка детскому гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Клиент
Нина, уже 5 мес наблюдаемся у гастроэнтеролога.
Инфекционист
Продолжайте применять хофитол в возрастной дозировке, постепенно все нормализуется.Просто еще отмечается несостоятельность этой функции организма.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А результаты анализов крови клинической? Нет ли анемии? Дефицита витаминов группы В? Эластаза высоковата. Рекомендую добавить к терапии Креон 10000ЕД в дозировке - 1000ЕД на 1 кг массы тела в стуки во время еды 2-3 недели. А также - пробиотики - Примадофилус детски в дозировке по 1/2 чайной ложки 1 раз в день запивать водой 2-3 недели. Если на УЗИ все в норме, муковисцедоз не рассматриваем. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, есть анемия, 100-105 гемоглобин. За полгода раз 5 сдавали. Железо не назначают, так как запоры вызывает. Креон думаете стоит принимать, проблем с поджелудочной не исключаете? Эластаза 1 я думала чем выше тем лучше)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Можно добавить комплексные витамины для детей, имеющие в составе витамина группы в - В1,В2, В6 и В12. Высокая эластаза тоже не очень хорошо. Что касается Креона, его лучше употреблять под контролем педиатра очно, а также проконсультируйтесь с ним по поводу выбора витаминных препаратов для ребенка. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо, и вам здоровья и удачи!
Педиатр
За муковисцидоз не хватает данных .
Пот солоноват, т к индивидуально есть потребность в воде чистой выше все - таки.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Причина в возрастных особенностях ЖКТ: строение, незрелость ферментных систем. Попробуйте выработать режим дня. Кормите в одно и то же время. Между кормлениями предлагайте кипяченную водичку, растительное масло(особенно нерафинированное: оливковое, кукурузное или др.) также обладает желчегонным действием. Можно в сутки 10-20 мл. Добавлять можно к любым блюдам. Хофитол можно убирать постепенно, не сразу. Пересмотрите и ваш рацион и режим дня. Чаще всего к 1-2 годам проблема уходит самостоятельно.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит гастрит
12 декабря 2019
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Нужно успокоиться
17 февраля 2024
TheTwok, Симферополь
Вопрос закрыт
Желтый рыхлый стул, бурление, отрыжка
21 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Синусовая тахикардия
29 марта
Арина, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий