Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1338093

Что вас беспокоит?

Легочная гипертензия у новорожденного

Добрый день. Подскажите пожалуйста нам сказали что у нас порог Межпредсердной перегородки, ее диаметр 0,5 и давление 32-35. Давление это легочная гипертензия? С помощью чего давление можно уменьшить ? Сегодня врач слушал говорит вы засушумели, сказала что это закрывается какое-то окно, говорит что когда окошко закрывается давление уменьшается. Правильно я все поняла и о чем идет речь ? Ответьте пожалуйста как можно подробнее, мне никто ничего не объясняет, из роддома не выписывают, я очень переживаю за ребенка

Нет
27 лет
7 Апреля 2023·Просмотров: 2669·Ирина, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты эхокардиографии.
Ребёнок как набирает?!

Регина, эхо кг у докторов на руках в меня нет, успела только показатели записать себе. Ребенок набирает вес в день по 40-70 грамм

Дефект МПП закроется к 1 году.
И давление снижается при росте сына.
Желательно эхокардиографию протокол.

Регина, т. Е может закрыться даже наш размер к году?
Два дня назад его размер был 0,7, сегодня 0,5
Врачи говорят что не могут отпустить домой именно из-за давления, в чем опасность его? Что угрожает ребенку? По мере закрытия давления будет уменьшаться ?

Необходимо оценить полости правых отделов, при необходимости лечение требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

Прикрепите пожалуйста УЗИ сердца.

Диана, узи у докторов на руках у меня нет, успела только показатели записать себе.

Ирина, вы имеете полное право попросить УЗИ сердца вашего ребенка, вам его выдадут в любом случае с выпиской.
Если вы все правильно записали, то причин для тревоги нет.
0,5 см является небольшим отверстием, оно встречается у большинства деток.
Как правило к году все самостоятельно стабилизируется.
Если имеется расширение правых отделов сердца, то могут рассмотреть назначение мочегонных (верошпирон).

Я помню, вы уже задавали вопрос.
Успокойтесь, угрозы для жизни ребенка никакой нет. Повторюсь если дефект не более 5 мм - это не ДМПП, это межпредсердное сообщение (открытое овальное окно).

Диана, ну да, я просила о размере, мне сказали диаметр 0,5
Не понимаю почему мне тогда ставят это ни как открыток овальное окно, а порог Межпредсердной перегородки?
Сказали что не могут отпустить домой именно из-за давления, в чем его опасность ?
Да у нас имеются расширения правого отдела сердца. Завтра выходные выписку никто не даст, поэтому и пишу вам

Наверное хотят понаблюдать за ребенком, перестраховаться.
Ничего плохого в этом нет. Наберитесь терпения.
Ирина, мне сложно судить о верности диагноза только с ваших слов.
Необходимо оценить узи сердца и самого ребенка.
В любом случае даже если это ДМПП то никакой опасности не представляет. Тем более вы находитесь под наблюдением врачей. Я согласна с выжидательной тактикой вашего врача.
Возможно вам переделают УЗИ и назначат мочегонные.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите протокол узи сердца, если есть возможность. Чтобы понимать точно о чем идёт речь. Могу предположить, что у ребенка дефект межпредсердной перегородки ? Важно оценить и др параметры узи сердца, внутрисердечную гемодинамику. Если есть повышение давления в легочной артерии, назначается Верошпирон .
Как правило, подобные изменения не опасны, работу сердца не нарушают, самостоятельно регрессируют и требуют только наблюдения.
Как ребенок себя чувствует? Нет ли посинения носогубного треугольника? Одышки ?

Анастасия, на руках узи нет, оно у докторов мне пока не отдают выписку. Отдышки нет, носогубный треугольник становится фиолетовый когда ребенок сильно плачет, а так его нет.
Сказали что гемодинамика не нарушена, поставили как вы и сказали дефект Межпредсердной перегородки дырочка размером в диаметре 0,5 это много?. А то что давление у нас 32? Это много? Врачи сказали норма до 30..

Ирина, размер дефекта небольшой, и давление в легочной артерии тоже не высокое, поэтому Вам и сказали, что гемодинамика не нарушена,это важно, поэтому переживать сейчас нет повода!
Такой дефект самостоятельно должен закрыться, обычно к году, но все индивидуально.
Здоровья Вам и Вашему ребенку! Будут вопросы- обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Если 32-35 - это давление в легочной артерии, то значит есть легкая степень легочной гипертензии, она может возникать в качестве компенсаторной реакции при дефекте межпредсердной перегородки. По мере зарастания дефекта перегородки будет снижаться давление в легочной артерии. Нужно посмотреть размер правых камер сердца по УЗИ, если есть расширение, то необходим прием верошпирона, он будет снижать и давление в легочной артерии.

Марина, да, 32-35 это давление в ленточной артерии. Я спросила это много ? Мне сказали -да. Норма до 30. Вот теперь и переживаю, ведь врачи говорят что вопрос именно в давлении.
Расширение правых отделов сердца имеется, я не понимаю почему тогда ребенку ничего не назначили для лечения. Узи делали уже 3 раза, 4 раз будет в понедельник в динамике.
Спасибо большое вам за подробный ответ.

Марина, если они хотят сделать еще раз узи в динамике через 2 дня, если вероятность что без лечения давление уменьшиться?

Так быстро конечно ничего не изменится, давление самостоятельно не снизится. Может быть хотят посмотреть на другом аппарате, более точном, или, чтобы более опытный врач посмотрел. Если есть расширение правых камер сердца, то требуется прием верошпирона, чтобы уменьшить нагрузку, обсудите это с Вашим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте обычно в таких случаях назначается вепошпирон для снижения легочного давления и нагрузки с правых отделов сердца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.