Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №1343470

Что вас беспокоит?

Низкий пульс

Здравствуйте, была первая операция коррекция митрального и трикуспилального клапанов, через год нарушился ритм сердца (трипитание предсердий) отправили на операцию эрча, после операции был высокий пульс 100 и выше, выписали таблетки Караксан (7,5) пульс сначала был нормальный, а сейчас совсем стал низкий 45-50 , при поднятии по лестнице одышка. Прикрепила результат холтера и операций. Сейчас принимаю ивобрадин (5 мг 2 раза в день) , перендоприл (4 мг утром) ксарелто (20 мг Вечером) , розовостатин (10 мг)

46 лет
12 Апреля 2023·Просмотров: 491·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Необходимо уменьшить дозу кораксана 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь?

Регина, прикрепила

Ознакомилась с результатом суточного мониторирования экг.
Причин для беспокойства нет.
По данному обследованию минимальное количество ударов не критично.
Можно снизить дозу кораксана
Триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Какие жалобы беспокоят?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным холтера среднее ЧСС у вас 66 уд в мин. Днем пульс опускался до 55 в мин, что можно отнести к норме.

Вы пишите, что в начале пульс на таблетках кораксана был нормальный - что вы имеете в виду под этим? Какая цифра?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату Суточного мониторинга экг средняя ЧСС в норме.
По поводу усиления одышки стоит провести ЭКГ и УЗИ сердца.
Добавить Верошпирон 25-50 мг утром для уменьшения явлений сердечной недостаточности.
Пульс в норме может опускаться до 40 ударов в минуту в ночное время или предутренние часы.
Попробуйте уменьшить ивабрадин пока до 5 мг 1 т утром.

Принятый ответ

Здравствуйте,Яна
Вас беспокоят головокружения,предобморочные состояния? по данным ХМ нет критически низких цифр, есть паузы более 2с . Я бы снизила дозу Ивабрадина до 5 мг в сутки
Когда последний раз выполняли ЭхоКГ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна.
По данным суточного монитора экг- средние показатели пульса днём 66 в мин , ночью 61 в мин . Это допустимые значения.
Отмечается достаточно большое количество наджелудочковых экстрасистол , это может свидетельствовать об электрический нестабильности миокарда . Определяются паузы более 2000 мсек . Ишемии миокарда нет.
Бывает ли у Вас головокружение ? Общая слабость ? Потери сознания?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Кораксан нужно уменьшить до 2,5 мг и принимать только утром .
Рада помочь, обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.