Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1343994

Что вас беспокоит?

Есть ли гайморит?

Добрый день. Заболела 2 апреля, была температура 37,8 в течении 2 дней, потом снизилась и стала 36,6. Сразу, как всегда, заложило нос и я промывала , и брызгала назарел утром и вечером по 1 пшику. Вчера почувствовала запах гноя в носу и обильные выделения гнойные из обоих пазух. Температура снова поднялась до 37. Начала брызгать изофрой уже 3 дня назад и вчера ещё ринофлуимуцилом, выделений стало меньше, гноя тоже и запаха меньше, сделал снимок, оцените пожалуйста и назначьте лечение. Спасибо.

хр.гайморит , искривление перегородки, атопический дерматит, хр.тонзилит, перебои сердца
43 года
12 Апреля 2023·Просмотров: 499·Елена

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, снимок.

Анна, добрый день есть диск но я не знаю какой файл прикрепить

Да у вас есть уровни жидкости на снимке, то есть процесс скорее всего бактериальный. Вам рекомендован антибиотик Амоксиклав по 1000 мг 2 р в д 7 дней, в нос брызгайте Називин до 3 раз в день, затем орошайте Аквалором, затем в чистый нос дезринит или назонекс по. 2 дозы 2 раза в день до 14 дней

Здравствуйте, Елена
По снимку двусторонний в/ челюстной экссудативный синусит
Нужна антибиотикотерапия так как в пазухах уровни жидкости
Какой антибиотик и когда последний раз принимали?

В нос для снятия отека спрей сосудосуживающий Тизин например 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней для открытия пазух и хорошего оттока
Через 10 мин отек уйдёт промойте нос Долфином аккуратно, им промывание будет качественнее, закройте противоположную ноздрю и аккуратно отсморкайтесь
В чистый нос Изофра 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 1,5 ч высморкайтесь и Дезририт в нос спрей 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес
Препараты первой линии пенициллины( из антибиотиков), с условием если ближайшие 3 мес вы их не принимали, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, 7 дней, каждые 12ч, во время или после еды
Эффект антибиотика оцениваем через 48-72ч от первой выпитой дозы
Область пазух не грейте

Марина, добрый день. Пила 2 года назад что-то от короны , не помню, что то сильное и дорогое 5 капсул. А так всегда пью амоксициллин, т.к. от амоксиклава у меня кандидоз. Есть у меня ринофлуимуцил и я им брызгаю уже второй день и изофра и назарел , т.е. этим сейчас можно заменить всю терапию которую вы написали ? Без антибиотиков никак не обойтись какими нибудь промываниями у врача в кабинете? А долфином я себе ничего не занесу дальше ? в уши ? А амоксициллин можно принять 500 * 3 раза в день, чтобы не по 1000 сразу. Стоит ли принимать линекс? Он помогает или это все ерунда и лучше кефир на ночь? Спасибо.

Амоксиклав надежнее действует на бактерии. Если Амоксициллин то 1000 мг 2 раза в день, меньшая доза даст резистентность. Бактериальное воспаление лечится радикально только системными антибиотиками, никакими процедурами у лор врача не нужно. Долфин ничего не разнесет если снять отек и наклониться вперед над раковиной тем более слуховые трубы в покое закрыты
Ринофлуимуцил не нужен он плохо снимает отек, его стоит заменить. Изофру и Назарел оставьте. Назарел вместо дезринита.
И да, лучше правда кисломолочную продукцию чем Линекс

Марина, спасибо вам огромное , все поняла. когда-то капала еще пиобактериофаг он не заменит амоксициллин?

Принятый ответ

Елена, желательно пролечиться системно так как может хронизироваться. Тем более доказательная база бактериофагов достаточно слабая, не нужно рисковать
Интервал между приемами 1000 дозы 12 ч. Принимайте во время еды или после. Полных 7 дней

Марина, спасибо большое за подробный ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.