Консультация гинеколога /

Молочница — вопрос №1345210

418 просмотров

Здравствуйте,помогите пожалуйста,расшифровать анализы. Цервикальный канал :
Лейкоциты -больше 50;
Грам + палочки -небольшое количество,обнаружены бластоспоры.
Влагалище:
Лейкоциты 20-40;
Грам+ палочки умеренное количество, обнаружены псевдомицелий и бластоспоры.
Уретра :
Лейкоциты -0-5;
Грам+ палочки - 0-1,обнаружены бластоспоры.
К врачу не могу попасть,записи нет на неделю вперёд. К врачу ходила,чтобы провериться,так как месяц назад была молочница. После курса лечения все симптомы прошли. Но неделю назад опять появился зуд внутри,но не сильный Иногда бывает снаружи. Симптомы не ярко выражены,то есть нет такого,что хочется залезть и почесать. Зуд довольно быстро проходит. Выделения белые,но не творожистые. Врач на приёме говорила,что слизистая чуть воспалена,на молочницу не похоже. Это опять молочница? До этого назначили нео-пенотран форте свечи и ацилакт. Чем сейчас лечить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, такой мазок как вариант нормы так и молочница,но не очень информативен, если есть жалобы сдайте фемофлор-16 и посев из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, чтобы опять не получилось лечение-пальцем в небо. Сейчас многие бактерии и грибы не чувствительны ко многим препаратам.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?На этапе дообследования, снаружи можно клотримазол или Залаин крем 2 раза в день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, по результатам анализа у Вас вагинальный кандидоз.
Желательно сдать фемофлор 16 и бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам, так как мазок на флору не достаточно информативен. Возможно,у Вас не только кандидоз и необходимо комплексное лечение.

Если такой возможности нет, то начинайте лечение:

1. Таб Флуконазол 150 мг на 1, 4 и 7 день лечения перорально.
2. Св Ливарол по 1 св вагинально 10 дней или Макмирор комплекс по 1 св вагинально 8 дней
3. Если есть зуд снаружи: крем Клотримазол по 3-4 аппликации на места зуда 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ. В лучшем случае к врачу попаду только через неделю. А зуд хоть и не постоянный,всё равно некомфортно. Начну вашу схему лечения
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Добрый день у вас в анализе опять обнаружена кандида и немного повышены лейкоциты за счёт этого. Кандида вообще в норме входит в состав флоры влагалища здоровой женщины (это условный патоген, и при условии сниженного иммунитета, агрессивно воздействуют на слизистую влагалища). В вашем случае сейчас нужно сдать фемофлор 16, тк он наиболее точный и чтобы исключить повышение остальных условных патогенов, которые в совокупности с кандидой могут вызывать такие симптомы. А так же анализ на чувствительность к антибактериальным и антимикотическим препаратам, чтобы точно знать какой препарат использовать, тк уже случился рецидив. И после лечения вам нужно будет обязательно восстановить флору препаратом с лактобактериями-Вагилак по 2 капс / день на 14 дней или Лактоженаль по 1 свече вагинально- 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста! Здоровья вам???
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
С бластоспорами такая ситуация. С одной стороны они являются нормальной условно-патогенной флорой и не требуют лечения без симптомов. Лактобактерии и кислая среда здорового влагалище спокойно может побороть единичные грибки. По клиническим рекомендациям такие мазки не положено лечить. Будете лечит противогрибковым и препаратами-они не действуют на инкапсулированные бластоспоры.
С другой стороны блостоспоры-это ещё не грибок. Это ребёнок грибка в капсуле, котрый не вызывет никакие симптомы. Но обычный мазок имеет все таки очень низкую ценность и несёт мало информации. Я бы рекомендовала лучше сдать фемофлор скрин и бак посев для понимания микрофлоры влагалища. Не торопитесь лечиться.иногда по мазку одна ситуация, а в фемофлор и бак посеве совсем другая и требует лечение. Поэтому лучше сдать и понять. Чрезмерное же лечение без показаний только разрушит нормальную микрофлору
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо за ответ. К сожалению,фемофлор не раньше,чем через неделю смогу сдать. И всё же имеется зуд,который появился не на пустом месте,и доставляет дискомфорт
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда можно использовать свечи пимафуцин на 6 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Т.е. это был контрольный мазок после лечения? На какой день цикла он сдан?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. Как бы да. Я сама решила сходить провериться. И как раз после сдачи анализов,появился зуд. 20 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы ничего не делала с этим мазком. Споры грибов не означает кандидоз. И жалобы у Вас эпизодические. Если после менструации вдруг возобновится дискомфорт- лучше сдать фемофлор 16.
Клиент
Ольга, а как же воспаленая слизистая? Это может быть в норме?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае дообследуйтесь сейчас. Назначать лечение только на основании этого мазка- пальцем в небо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит у подростка
6 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Почему Выделения
11 сентября 2022
Бембеева Алина
Вопрос закрыт
Болит голова и тошнит с слабость
21 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Снижение показателей крови
7 сентября 2024
shulyak999@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Выделения 38.5 недель
11 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина