Консультация детского дерматолога /

Сыпь на коже — вопрос №1346322

178 просмотров

Здравствуйте, на 2 года и 3 месяца, у дочки га щечках (ближе к ушку) на ножках и ручках, идентичная сыпь, бывает становиться менее выраженной, наш педиатр, сказал «мол на холод может быть» ни чего страшного, подскажите что это может быть, мажу ее бальзамом la roche posay lipikar AP+M. Фото сыпи на щечке приложу, если нужно дополнительные пришлю.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
Приложите фотографии
Принятый ответ
Клиент
Дарья, приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как давно появилось? На теле нет?
Клиент
Дарья, ни на животе, ни на спине, ни на попе, ни где нет тол ко ручки ножки и вот щечки…. Да можно сказать с рождения. Сначала вроде проходило, летом вообще прошло, а как холода наступили, так опять пошло, не может ли на витамин Д что мы пьем такая реакция быть?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Похоже на проявление атопического дерматита, в легкой степени
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Из лечения наносим элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, с витамином д не связано
Клиент
Дарья, вот возможно что сухость воздуха, так как почти с рождения живем загородом и отопляется дом печкой… скажите я ее купаю, с маслом la Roche posay lipikar так же гель этой же серии, ну и бальзам после купания, крем тоже этой серии для увлажнения использую ежедневно.
Это нормальный выбор или стоит поменять….
Относительно наследственного, у меня даже в мои 31 немного такая кожа на руках именно от плеча до локтя сзади и ноги тоже в области бедер, но без покраснения просто вот как прыщики…
Педиатр
Здравствуйте, кожа у ребенка сухая? Когда заметили сыпь и приложите пожалуйста фото сыпи.
Принятый ответ
Клиент
Яна, фото сыпи на щеке есть, приложено, кожа не сухая.
Педиатр
Спасибо, посмотрела. По фото проявление атопического дерматита. Необходим уход за кожей- ее увлажнение. При купании средство для атопиков и после мытья обильно увлажняем кожу эмолентами. На пораженные участки кожи элидел крем 2 раза в день 14 дней тонким слоем.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
Вирусной болели недавно?
Можно еще фото?
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Это проявления атопического дерматита.
Вам необходимо увлажнять кожу эмолиентами и для купания.
Хорошие линейки, например Эмолиум, Липобейз, Липикар, Eucerin atopi control, Биодерма Атодерм интенсив 2 р в день длительно.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых.
Больше овощей, фруктов, мяса.
Проверить по возможности общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, кал на яйца глист и простейшие.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что можно принять из лекарств
22 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Климакс, изменение месячных
6 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Холодное нёбо во рту
21 декабря 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Оксана Васильевна  Пясецкая
1 отзыв
Детский дерматолог
2012-2018 СОГМА , лечебно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Очень грамотный и подробный ответ! Спасибо доктору! Думаю, поможет! Однозначно рекомендую!
— Владимир, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Очень быстрый ответ,четкие рекомендации . После консультации с данным врачом ,перестала...
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Благодарю за рекомендации . Все четко сказано . Быстрый ответ