Консультация детского дерматолога /

Сыпь на коже — вопрос №1346322

185 просмотров

Здравствуйте, на 2 года и 3 месяца, у дочки га щечках (ближе к ушку) на ножках и ручках, идентичная сыпь, бывает становиться менее выраженной, наш педиатр, сказал «мол на холод может быть» ни чего страшного, подскажите что это может быть, мажу ее бальзамом la roche posay lipikar AP+M. Фото сыпи на щечке приложу, если нужно дополнительные пришлю.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
Приложите фотографии
Принятый ответ
Клиент
Дарья, приложила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как давно появилось? На теле нет?
Клиент
Дарья, ни на животе, ни на спине, ни на попе, ни где нет тол ко ручки ножки и вот щечки…. Да можно сказать с рождения. Сначала вроде проходило, летом вообще прошло, а как холода наступили, так опять пошло, не может ли на витамин Д что мы пьем такая реакция быть?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Похоже на проявление атопического дерматита, в легкой степени
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Из лечения наносим элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, с витамином д не связано
Клиент
Дарья, вот возможно что сухость воздуха, так как почти с рождения живем загородом и отопляется дом печкой… скажите я ее купаю, с маслом la Roche posay lipikar так же гель этой же серии, ну и бальзам после купания, крем тоже этой серии для увлажнения использую ежедневно.
Это нормальный выбор или стоит поменять….
Относительно наследственного, у меня даже в мои 31 немного такая кожа на руках именно от плеча до локтя сзади и ноги тоже в области бедер, но без покраснения просто вот как прыщики…
Педиатр
Здравствуйте, кожа у ребенка сухая? Когда заметили сыпь и приложите пожалуйста фото сыпи.
Принятый ответ
Клиент
Яна, фото сыпи на щеке есть, приложено, кожа не сухая.
Педиатр
Спасибо, посмотрела. По фото проявление атопического дерматита. Необходим уход за кожей- ее увлажнение. При купании средство для атопиков и после мытья обильно увлажняем кожу эмолентами. На пораженные участки кожи элидел крем 2 раза в день 14 дней тонким слоем.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
Вирусной болели недавно?
Можно еще фото?
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Это проявления атопического дерматита.
Вам необходимо увлажнять кожу эмолиентами и для купания.
Хорошие линейки, например Эмолиум, Липобейз, Липикар, Eucerin atopi control, Биодерма Атодерм интенсив 2 р в день длительно.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых.
Больше овощей, фруктов, мяса.
Проверить по возможности общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, кал на яйца глист и простейшие.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болею 12-14 день
3 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокая температура, сыпь
5 июня 2022
Нина
Вопрос закрыт
Аллергия на холод?
14 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Нарушение терморегуляции?
9 марта 2023
Данил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
101 отзыв
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Натела Александровна  Хизриева
34 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина