Снижение дозы метипреда — вопрос №1351090

Question

Снижение дозы метипреда — вопрос №1351090

Татьяна

505 просмотров

18 апреля 2023

Мама болела ковид с пневмонией, два врача выписали неправильное лечение, только на 10ый день получили рекомендацию начать лечение дексометазоном, после чего появились видимые улучшения, С реактивный белок упал с 26 до 12. Курс инъекций был 10 дней.

После этого пульмонолог назначил метипред в дозировке 4 мг по две таблетки каждый день в течение трех недель. По истечению приема С реактивный белок был снова больше 20.

Пульмонолог ввиду этого назначил увеличение дозы метипреда до 4мг 4 таблетки раз в сутки снова на три недели. Мама принимала такую дозировку два дня, на второй день была на консультации у другого врача, который сказал отменить гормон, потому что С реактивный белок уже от других осложнений (каких - не уточнил) и нет смысла продолжать прием лекарства с такими серьезными побочными. Сказал со следующего дня принимать одну таблетку 4 мг в течение двух дней и позвонить ему, чтобы отчитаться о результатах и будет ли &quot;колбасить&quot;.

Вопрос: можно ли уходить с четырех таблеток сразу на одну? И как вообще лучше уйти с применения гормона?

Возраст: 63

Хронические болезни: Диабет, аутоиммунный тиредит, артроз, избыточная масса тела.

Вопрос закрыт

covid

стероидный гормон

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Татьяна, здравствуйте!
С учётом возраста и длительности приема гормональных препаратов в течение 1 месяца завтра примите 2 таблетки, далее снижайте по 1/4 таблетки каждые 5-7 дней. Так будет более безопасно для надпочечников, снижение дозировки должно быть постепенным по 1/4 таб в неделю.

Пожаловаться

Татьяна, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо вам за ответ! Я бы хотела уйти с горомонов побыстрее, скажите, можно ли выпить две таблетки и начать снижение пол полтаблетки, не четвертинки?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Татьяна, можно попробовать, если не будет на фоне этого падения артериального давления, отеков и других симптомов надпочечниковой недостаточности.

Пожаловаться

Татьяна, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, поняла вас. Можно ли возможные отеки купировать мочегонным?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 19 апреля 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Необходимо каждый день снижать на 1 табл. 4-3-2-1- отмена

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 19 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Метипред в какой дозировке пьете? Сколько мг в одной таблетке?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 апреля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Лучше постепенно отменять, сразу на одну не надо.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Принимайте метипред
1 неделя - 2 таб
2 неделя - 1 таб (вот здесь нужно постепенное снижение под контролем давления, самочувствия, аппетита, сна, ЖКТ симптомов)
3 неделя - минус 1/4 таб в 5 дней (3/4 таб, затем 1/2 таб)
4 неделя - 1/4 таб, затем отмена.
Если на каком-то этапе снижения дозы появились симптомы (снижение давления, аппетита, слабость, сонливость, тошнота) - возврат к предыдущей дозе (до снижения) и пропить её еще 5-7 дней, затем опять снижение.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 апреля 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, так резко отменить такие препараты нельзя,желательно отменить постепенно по 1/2 таб в неделю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в лёгких,жжение.

6 ответов

6 января 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Высокий ферритин и низкий гемоглобин после ковида при онкологии

3 ответа

3 сентября 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Коронавирус у пожилой женщины после перелома шейки бедра

4 ответа

24 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T15:47:13+03:00

Татьяна, дело то не в отеках. А в том, чтобы не развилась надпочечниковая недостаточность при в строй отмене препарат, иначе надпоченики и вдальшейнем не смогут работать полноценно. Надпочечники надо "приучать" к более низкой дозе гормона, чтобы они потихоньку начали вырабатывать свой. Если они не смогут быстро привыкнуть в снижению гормонов и не смогут компенсировать его нехватку, то это будет видно по снижению АД в первую очередь и развитию других симптомов со стороны разных органов и систем. Поэтому, как только фоне постепенного снижения дозировки метипреда будет отмечаться снижение давления, то дозировку надо будет снижать более плавно.