Консультация covid-19 /

Снижение дозы метипреда — вопрос №1351090

415 просмотров

Мама болела ковид с пневмонией, два врача выписали неправильное лечение, только на 10ый день получили рекомендацию начать лечение дексометазоном, после чего появились видимые улучшения, С реактивный белок упал с 26 до 12. Курс инъекций был 10 дней.

После этого пульмонолог назначил метипред в дозировке 4 мг по две таблетки каждый день в течение трех недель. По истечению приема С реактивный белок был снова больше 20.

Пульмонолог ввиду этого назначил увеличение дозы метипреда до 4мг 4 таблетки раз в сутки снова на три недели. Мама принимала такую дозировку два дня, на второй день была на консультации у другого врача, который сказал отменить гормон, потому что С реактивный белок уже от других осложнений (каких - не уточнил) и нет смысла продолжать прием лекарства с такими серьезными побочными. Сказал со следующего дня принимать одну таблетку 4 мг в течение двух дней и позвонить ему, чтобы отчитаться о результатах и будет ли "колбасить".

Вопрос: можно ли уходить с четырех таблеток сразу на одну? И как вообще лучше уйти с применения гормона?

Возраст: 63

Хронические болезни: Диабет, аутоиммунный тиредит, артроз, избыточная масса тела.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
С учётом возраста и длительности приема гормональных препаратов в течение 1 месяца завтра примите 2 таблетки, далее снижайте по 1/4 таблетки каждые 5-7 дней. Так будет более безопасно для надпочечников, снижение дозировки должно быть постепенным по 1/4 таб в неделю.
Клиент
Екатерина, спасибо вам за ответ! Я бы хотела уйти с горомонов побыстрее, скажите, можно ли выпить две таблетки и начать снижение пол полтаблетки, не четвертинки?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, можно попробовать, если не будет на фоне этого падения артериального давления, отеков и других симптомов надпочечниковой недостаточности.
Клиент
Екатерина, поняла вас. Можно ли возможные отеки купировать мочегонным?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, дело то не в отеках. А в том, чтобы не развилась надпочечниковая недостаточность при в строй отмене препарат, иначе надпоченики и вдальшейнем не смогут работать полноценно. Надпочечники надо "приучать" к более низкой дозе гормона, чтобы они потихоньку начали вырабатывать свой. Если они не смогут быстро привыкнуть в снижению гормонов и не смогут компенсировать его нехватку, то это будет видно по снижению АД в первую очередь и развитию других симптомов со стороны разных органов и систем. Поэтому, как только фоне постепенного снижения дозировки метипреда будет отмечаться снижение давления, то дозировку надо будет снижать более плавно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо большое!
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо каждый день снижать на 1 табл. 4-3-2-1- отмена
Терапевт
Здравствуйте! Метипред в какой дозировке пьете? Сколько мг в одной таблетке?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Лучше постепенно отменять, сразу на одну не надо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Принимайте метипред
1 неделя - 2 таб
2 неделя - 1 таб (вот здесь нужно постепенное снижение под контролем давления, самочувствия, аппетита, сна, ЖКТ симптомов)
3 неделя - минус 1/4 таб в 5 дней (3/4 таб, затем 1/2 таб)
4 неделя - 1/4 таб, затем отмена.
Если на каком-то этапе снижения дозы появились симптомы (снижение давления, аппетита, слабость, сонливость, тошнота) - возврат к предыдущей дозе (до снижения) и пропить её еще 5-7 дней, затем опять снижение.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, так резко отменить такие препараты нельзя,желательно отменить постепенно по 1/2 таб в неделю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики (температура выше 38 С 8 день)
15 декабря 2020
Алексндр
Вопрос закрыт
Ощущаю серцебиение
26 января 2021
Юля
Вопрос закрыт
Какая вакцина лучше для пожилых
1 июля 2021
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Оправдан ли антибиотик
29 июля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач