Консультация гастроэнтеролога /

Трактовка анализов на антитела к глиадину — вопрос №1351243

3493 просмотра

Добрый день! Гастроэнтеролог заподозрил у ребенка 7 лет аллергию на глютен. Были кожные высыпания, трескалась кожа на пальцах ноги облазила, а также повышен общий холестерин до 6,4 - искали именно проблему повышенного холестерина. В октябре 2022 года ребенок 7 лет сдал анализы на непереносимость глютена. Результат - антитела к глиадину IgA - 12,4, антитела к глиадину IgG - 53,9 (когда сдали анализ ребенок кушал глютен). Остальные анализы в норме (анализы загрузила). Ребенка посадили на безглютеновую диету - в результате за полгода кожные высыпания существенно снизились, кожа на пальцах ног полностью восстановилась. В апреле 2023 пересдали анализы и получили результат: антитела к глиадину IgA - 9,1, антитела к глиадину IgG - больше 100. Прошу пояснить как такое может быть? Ребенок на безглютеновой диете полгода, а результат ухудшился в два раза. Звонила в лабораторию, там пересмотрели анализ и подтвердили результат. У Ребенка есть отклонения по анализу АСТ - результат 40,1 на протяжении длительного времени. Снизить не можем, уже неоднократно пропивали курсами Урсосан, результат не меняется (не увеличивается и не снижается). УЗИ печени показало, что все в норме. Холестерин за 2 года тоже увеличился с 6,11 до 6,4. К какому врачу обращаться и что дальше делать? Есть ли смысл в безглютеновой диете, если стало еще хуже? Диету по холестерину более менее соблюдаем - фастфуд, жаленое ничего не едим. Есть еще колебания по ТТГ, сейчас он 2,26, с августа 2022 он вырос с 1,6 до 2,2.

Возраст: 7

Хронические болезни: Миопия, синусовая тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Алёна, здравствуйте! Стандартом диагностики целиакии является выявление антител к тканевой трансглутаминазе, антитела к глиадину сейчас не рекомендуются как диагностический маркёр из-за низкой точности. У Вашего ребёнка нормальный уровень антител к тканевой трансглутаминазе и антител к эндомизию, есть только изолированное умеренное повышение уровня IgG к глиадину, по этим результатам диагноз целиакии сомнительный, требуется подтверждение биопсией двенадцатиперстной кишки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, а с чем может быть связано увеличение антител к глиадину G в два раза?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Это может говорить о гиперчувствительности к глиадину или быть проявлением других заболеваний ЖКТ (эозинофильного эзофагита, неспецифического гастрита). Хотя есть небольшая доля пациентов с целиакией, у которых есть только эти антитела.
Терапевт
Алена, здравствуйте!
На основании АТ к глиадину нельзя ставить глюеновую энтеропатию, для скрининга целиакии необходимо сдавать еще и Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, IgA.

АТ к глиадину мб повышены при СД 1 типа, выпадением волос (алопецией) , аутоиммунными заболваениями ЩЖ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу подготовиться к анализам на целиакию
21 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин, нужны ли статины?
24 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Жаропонижающее при непереносимости фруктозы и глютена
28 ноября 2022
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мазок результат
12 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
26 февраля
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий