Хронический тонзилит — вопрос №1355847

Question

Хронический тонзилит — вопрос №1355847

Антон

298 просмотров

23 апреля 2023

Здравствуйте!
После ковида перенесённого в ноябре 2022 года, стал очень часто восполятся хронический тонзилит, с ним мучуюсь уже лет 30, только переболел в феврале простудой + высыпание на губе герписа, на данный момент опять болит горло(но не сильно) + вылез герпес на губе, температуры нет, слабость и быстрая утомляемость, болят суставы и шея. Лечусь: тонзилгон, полоскание календулой, граммидин драже, но толку мало. Антибиотики принемать не хотелось бы и так за 5 месяцев 3 раза пропивал, да и температуры нет.
Прошу помочь с назначением лечения хронического тонзилита!

Возраст: 43

Хронические болезни: Хр. тонзилит, "нафтизиновая зависимость", хр. гастрит, хр.остеомелит пр. голени, хр. панкреатит.

Вопрос закрыт

быстрая утомляемость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 23 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В мазке выявлена условно патогенная Флора, имеет место в глотке, титр нормальный, лечения не требует. АСЛО, ревмофактор в пределах нормы
По фото особого обострения нет, легкая гиперемия если только
Как горло болит( утром, периодически, постоянно больно глотать)?
Нет ли у вас гэрб ( заброса из желудка кислоты)?
Нос плохо дышит, каплями пользуетесь?

Пожаловаться

Антон, 23 апреля 2023

Клиент

Да на каплях сижу плотно, сильной боли в горле нет, после лечения которое указал почти перестало болеть, но ощущение припухлости есть. Беспокоют суставы и быстрая утрмляемость. Уже заметил взаимосвязь с горлом, как восполяется сил нет и все суставы болят.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 23 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Золотистый стафилококк норма до 10 в 5.
Начните Цетрин 1 т 1 раз в день, 7 дней
Полощите горло раствором Хлорофиллипта спиртового в разведении 1 ст ложка на 100 мл.
Рассасывайте Бактоблис 1 т на ночь , 20 дней
Тонзилгон Н 25 кап 3 раза в день, 14 дней ( содержит спирт, если водите автомобиль- можно взять в таблетках по 2 т 3 раза в день)

+ 1

Пожаловаться

Антон, 24 апреля 2023

Клиент

Марина, Спасибо!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Золотистый стафилококк совсем чуток превышен(норма до 10 в 3, у вас 10 в 4).антибиотики не нужны.
Но можно полоскать глотку Пиобактериофагом комплексным по 20 мл 3 раза в день. Проглотить. 7 дней
+УФО задней стенки глотки желательно (ультрафиолетовый облучатель солнышко) 7 дней.

Сдайте ПЦР из зева на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазму, микоплазму, хламидию.
Скорее всего на фоне скрытой инфекции обострения хронического тонзиллита.

Пожаловаться

Антон, 23 апреля 2023

Клиент

Сдать мазок с миндалин или пцр кровь?
Не могли бы посоветовать лечение хр. тонзилита в целях профилактики в сезон обострения(весна, осень)

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Мазок из зева, или слюну. На ПЦР.

Комплексное лечение хронического тонзиллита включает аппаратное промывание лакун небных миндалин, в идеале на Тонзилоре. Курс поливитаминов, местных иммуномодуляторов (например Тонзилгон 2 драже 3 раза в день 1месяц или Тонзилотрен 2т 3 раза в день 8 недель), если частые обострения Полиоксидоний на ночь 1 месяц. Физиолечение врач подбирает( тубус - кварц, лазеротерапия глотки, или воздействие на зачелюстные лимфоузлы)

Пожаловаться

Антон, 23 апреля 2023

Клиент

Татьяна, Спасибо!

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 23 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Часто бывают белые пробки на миндалинах?
Золотистый стафилококк это условно-патогенный микроорганизм, выделен в погранично допустимом титре.
К лечению можно добавить по чувствительности Пиобактриофаг можно принимать внутрь, можно полоскать горло

Пожаловаться

Антон, 23 апреля 2023

Клиент

Екатерина, да часто, вообше горло постоянно красное, но заглядываю туда когда уже сильно воспаляется или температура поднимается, все орви и орз у меня начинаются с горла.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 23 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Когда делали фгдс последний раз? Есть какая-то терапия для желудка?

Пожаловаться

Антон, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, проходил фгс в этом году, диагноз поверхностный гастродуоденит

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 24 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В описании или заключение нет ностаточности кардии, неполного смыкания?

Пожаловаться

Антон, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, вечером гляну напишу, сейчас не помню

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 24 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Хорошо. Причин, которые могут поддерживать длительное воспаление в горле много.
Длительное использование сосудосуживающих капель/спреев, нарушение носового дыхания, рефлюкс, кареозные зубы, курение - наиболее часто встречающиеся причины. Реже встречаются вялотекущие вирусные инфекции.
Если часто образуются белые пробке на миндальных, то проходить курс промывание 1-2 раза в год.
Указываете, что есть нафтизиновая зависимость. Длительно используете сосудосуживающие капли?

Пожаловаться

Антон, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, более 30 лет

Пожаловаться

Антон, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, извиняюсь боле 20 лет сижу на каплях

+ 1

Пожаловаться

Антон, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо! Буду пробывать.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, в мазках у вас условно патогенная Флора которая живет в норме в глотке и не требует лечения антибиотиками. Фаги не имеют доказательной базы в лечении, применять их не стоит. Из за заложенности носи очень страдает горло. В плане уточнения причины-выполните ркт пазух носа, эндоскопию носоглотки у лор врача, сдайте кровь на фадиатоп и общий анализ крови (эозинофилы) для исключения аллергии. В нос брызгайте назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 месяцев. Выполняйте курсы промывания лакун миндалин или на аппарате тонзиллор у Лор врача.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Антон, добрый день.
Хронический тонзиллит вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы В, при этом поражаются органы-мишени - сердце, суставы, почки. На основании ваших жалоб (сильная утомляемость, боли в суставах, частые обострения) можно поставить диагноз хронический тонзиллит, токсико-аллергическая фаза 1 степени. Лечение следующее
1. Курс просыпания миндалин на аппарате тонзиллор, минимум 10 сеансов, если после этого не поменяется клиническая картина, то рекомендовано удалить миндальны, Сильвена допустить еще больших осложнений на органы мишени.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

4 ответа

24 сентября 2021

Галина

Вопрос закрыт

Ферритин 25. Биохимия крови

6 ответов

27 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать если периодически беспокоят нервный тик в глазу, "дёргается глаз"

1 ответ

14 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Выпадение волос, сухость кожи, тахикардия

2 ответа

28 января

Гульназ

Вопрос закрыт

Плохие результату ОАК

1 ответ

10 февраля

Олеся, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-24T13:22:52+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 24 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Антон, будьте здоровы!

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T09:03:52+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Не болейте!

Принятый ответ

Розова Екатерина Валерьевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T14:12:10+03:00

Такое длительное использование сосудосуживающих приводит не только к изменениям слизистой полости носа. но и глотки тоже.
Постепенно отменяйте сосудосуживающие : перейдите на спреи с Окси- или Ксилометазолином, уменьшайте количество применений, переходите на детскую дозировку, гипертонический солевой спрей.
На время отказа от сосудосуживающих Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при необходимости по 1 спр 2 р/д до 1 месяца.

Accepted Answer · 2023-04-23T07:45:02+03:00

Здравствуйте. В вашем случае рекомендую пройти курс промывания миндалин в ручную или на аппарате тонзилор, это значительно улучшит ваше состояние. Саму инфекцию лечить не нужно, да она и не влияет на ваше состояние.
Для горло хорошо бы рассасывать бактоблис или галавит. Что касается герпеса, так как она часто проявляется, либо пропейте курс ацикловира, или лучше всего обратитесь к инфекционисту.