Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1356436

Что вас беспокоит?

Слабость и сонливость

Добрый вечер ! Беспокоит последние 2 недели сонливость и слабость,хочется много чего переделать,а сил вообще нет. Пью ципралекс 15 мг 5 месяцев ,на прошлой неделе проколола картоксин,не помогло. Анализы все в норме,Фолиевая кислота только на нижней границе и вит д -48 Режим пытаюсь соблюдать ,хотя бы в 11 ложусь и в 7 встаю.. Что мне может помочь?очень хочется стать энерджайзером

30 лет
23 Апреля 2023·Просмотров: 370·Мария

Здравствуйте. ТТГ в норме? Ферритин выше 45?

Наталия, ферритин 280(капельницу в октябре делала),ттг - 1.17

К терапии ципралекс необходимо подключить психотерапию и подобрать дозу антидепрессанта. Обратитесь к лечащему доктору. если большая дозировка не поможет, нужно менять препарат.

Наталия, то есть,вы считаете,что все-таки из-за ципралекс?но я его уже пропила 5 месяцев..почему с ним может быть связано?

Наталия, с психологом уже в терапии 5 месяцев

Могут быть конечно и другие причины слабости, соматические например. Тогда нужно искать причину, к терапевту обратиться. Давление не низкое?

Наталия, а соматические это какие?
Давление 100/70
Но оно у меня всегда такое
А из-за фолиевой низкой не может быть?и вит д -48 нормальный или низкий?

Нет, фолиевая не при чем. Соматика - это другие заболевания организма. Проверьте уровень АЛТ, АСТ крови. Травяные чаи не пьете? некоторые травки могут усилить побочные действия антидепрессантов. А у ципралекса как раз сонливость и слабость есть как побочные эффекты.

Наталия, но я пробовала переносить на вечер прием ципралекс и он наоборот меня бодрит потом заснуть не могу,поэтому я и считаю ,что проблема не связана с ципралексом

Если не связана, то начните с общего анализа крови и биохимии.

Мария добрый вечер! Дело в том, что отсутствие сил может свидетельствовать о непролеченной депрессии. В таком случае увеличивается доза Ципралекса до 20 мг в сутки.
Скажите с каким диагнозом Вы наблюдаетесь и у какого специалиста?

Мария, у меня было психогенное головокружение,невролог назначил ципралекс

Мария, а отсутствие сил,если отбросить ципралекс,с чем еще может быть связано?что я могу попробовать пробить или что?

Поняла Вас Мария. Дозировку Ципралекса в таких случаях доводят до 20 мг.

Пройдите шкалу депрессии по Гамильтону или Беку и напишите мне.

Мария, по шкале бека 6

Отлично, результат хороший.
Сдать общий анализ крови и биохимию, обязательно витамин Д, посмотрите гормоны щитовидной железы.

Мария, все сдавала недавно Вит д -48
Ттг -1.17
Пролактин -468

Смотрите электролиты, а еще можно для тонуса добавить витамины группы В, Родиолу Розовую, Элеутерококк (ес давление хорошее).

Мария, у меня давление 100/70 от элеутерококк не упадет?
И вот если я пол года назад колола мильгамму (2 мем назад Вит б был около 800)мне можно пить берокку например?

В этом случае Элеутерокок не нужно тогда. Родиолу Розовую можно, витамин группы В и мексидол можно.

Берокка это витамины для мозговой активности - они Вам не противопоказаны. Принимайте.

Мария, а мексидол же тоже вызывает сонливость?

Нет, он не вызывает сонливость, он хорошо питает клеточки головного мозга, оказывает анксиолитическое действие. Можно мексидол или мексиприм по 1 т 3 раза - 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Витамин д, магний, электролиты крови в норме?

Регина, Вит д -48
Магний - 0,79
А эликтролиты это что?

Калий, кальций, хлор

Регина, только кальций есть-2,52

Калий ещё нужно посмотреть, иногда низкий показатель может давать слабость. Печеночные ферменты ( алт, аст, билирубин , щф) в норме?

Регина, да печеночные в норме,а калий можно просто пропить?лишним же все равно не будет?
И из-за фолиевой низкой может быть сонливость?

Из за фолиевой нет. Калий просто так принимать нельзя, сдайте анализ. Если все хорошо, то это вероятнее всего это связано с ципралексом, либо доза недостаточна, либо препарат вам не подходит

Регина, а такое может быть спустя 5 месяцев приема?

Как отдаленные последствия у сиозс может такое быть. Из электролитов ещё сдаёте дополнительно к калию натрий крови. Эти препараты могут снижать их уровень. Пока можете принимать милдронат 1 т 2 рд 2-4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по анализам всё нормально, то это может быть связано с тем, что ципралекс недостаточно эффективен. Нужно обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о повышении дозировки препарата до 20 мг или для замены на другой антидепрессант.

Алина, но я пробовала переносить на вечер прием ципралекс и он наоборот меня бодрит потом заснуть не могу,поэтому я и считаю ,что проблема не связана с ципралексом

Сдайте электролиты крови (магний, калий, натрий). Длительный приём антидепрессантов из группы СИОЗС может вызывать нарушение электролитного баланса.

Алина, и если дефицит нужно пропивать их?

Да, нужно будет восполнять дефициты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин сдавали? ТТГ, Т3, Т4?

Маргарита, да,ферритин,ттг,т4 в норме)

Давление в норме? Ранее такое было?

Маргарита, давление всегда 100/70
Вот месяца два назад было такое,потом норм,не знаю с чем это связано

А до приёма ципралекса, были такие периоды?

Маргарита, да,бывало

Возможно недостаток витаминов, возможно переутомление у вас накапливается таким образом даёт о себе знать. По обследованиям все хорошо, именно патологии какой либо нет.
Можно принимать милдронат, он возвращает силы, по 500 мг 2р/д 2 недели.
Можно заняться спортом.

Маргарита, а от милдроната тревожность не усилится?у меня бывает тревожность

Не должна, он работоспособность повышает, но психическое перенапряжение снижает.
Но если в вас тревожность, то ципралекс не работает в полную силу, у вас уже не должно быть симптомов тревожности. Тут или дощировку увеличивать, или менять препарат. Обсудите этот вопрос с психотерапевтом.

Здраствуйте, пройдите тестирование hads, сдавали анализы на ферритин и гормоны щитовидной железы, витамин д?

Юлия, прошла ,у меня результат 4!
Да все сдавала,в норме,Вит д-48

Вообще сейчас многие сейчас предъявляют похожие жалобы, организм входит в колею после зимы, попробуйте нооклерин.

Здравствуйте!
Рекомендую вам обратиться к врачу психиатру для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами если это будет необходимо, т к за такими проявлениями вполне может быть тревожно - депрессивное расстройство. В таком случае Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, какие анализы сдавали ? Ферритин , витамин Д ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете поколоть вит гр В(мильгамма либо комбилипен), милдронат 500 мг по 1 т х 2 р в день'- 1 мес (утром, в обед).

Попробуйте селанк 0,15 % р-р, капать внос - 3 раза вдень

Здравствуйте Мария ??первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика Общий анализ крови глюкоза не сдавали ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.