Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1356444

Что вас беспокоит?

Чувствительность к глютену

Добрый день! Постоянно замечаю непереносимость хлебо булочных изделий, пиццы, печенья, блинов, а также крабовые палочки, жареных во фритюре продуктов и тд. В животе дискомфорт, все останаливается, тяжесть и вздутие, боли в кишечнике и так вырубает на неделю или месяц пока не уберу эти продукты. Думаю у меня непереносимость глютена. Какие мне нужно сдать анализы минимально для проверки на целиакию? И какие анализы если это нецелиакийная чувствительность к глютену? Благодарю!

Синдром Жильбера 7/7, Хронический гепатит аутоимунный?(по биопсии печени фиброз и тд)
44 года
24 Апреля 2023·Просмотров: 1147·Татьяна

Здравствуйте, очень похоже на глютеновую энтеропатию.
Необходимо выполнить следующие обследования:
для начала копрограмма, кал на скр кровь и яйца гельминтов
УЗИ органов брюшной полости
клинический и биохимический анализы крови
Далее: генетическое исследование: HLA-типирование с выявлением HLA-DQ2/DQ8
ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки

Татьяна, здравствуйте! Для диагностики целиакии Вам необходимо сдать кровь на IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе и на общий уровень IgA. Если результаты будут подозрительными на целиакию, то пройти биопсию двенадцатиперстной кишки.
Сдавать анализы необходимо на фоне обычной диеты, содержащей глютен.
Нецелиакийная гиперчувствительность к глютену - это диагноз-исключение, каких-то специфических тестов для этого состояния нет.

Ольга, я прикрепила файл, анализы сдавала в 2014 году т.к. подозревала целиакию, сама просто пошла в лабораторию хеликс и сдала. Всего 2 анализа и они норм. Имеет смысл доздать ещё другие анализы то что Вы написали? Или по этим понятно, может нецелиакийная чувствительность у меня?

Принятый ответ

Да, имеет смысл досдать дополнительно антитела к тканевой трансглутаминазе (это стандарт диагностики) + ещё DGP-IgA, DGP-IgG (антитела к деамидированному пептиду глиадина).

Ольга, благодарю Вас! Сколько дней минимум до анализа нужно есть продукты с глютеном?

Здравствуйте .
Необходимо сдать анализы :
АТ к эндомизию IgA и IgG (EMA) (п/кол.)
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.)
АТ к дезамидированным пептидам глиадина IgG.
Если будут положительный результаты , то нужна будет биопсия из 12 пк .

Екатерина, я прикрепила файл, анализы сдавала в 2014 году т.к. подозревала целиакию, сама просто пошла в лабораторию хеликс и сдала. Всего 2 анализа и они норм. Имеет смысл доздать ещё другие анализы то что Вы написали? Или по этим понятно, может нецелиакийная чувствительность у меня?

Принятый ответ

Да, необходимо досдать анализы.

Здравствуйте. После углеводистых продуктов или продуктов с большим содержанием клетчатки в норме развивается вздутие,боли и жидкий стул. "Доза" продукта при этом индивидуальная. Для уточнения вашей индивидуальной переносимости рекомендую диету fodmap, с помощью которой можно выявить продукты на которые вы реагируете симптоматикой.
Для исключения патологии - дыхательный водородный тест на СИБР, исследование на целиакию: АТ к эндомизию IgA и IgG (EMA) (п/кол.),АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.), АТ к дезамидированным пептидам глиадина IgG.

Здравствуйте

Нужно сдать общий IgA, а также к тканевой трансглутаминазе и эндомизию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.