Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1358885

Что вас беспокоит?

Аллергия у ребенка

Здравствуйте, дочке 2 года и 2 месяца. Уже 3,5месяца насморк, первые месяцы 2 недели насморк, потом три дня нет, потом неделя есть два дня нет, а последний месяц постоянно. Первый месяц помогал Назонекс, а теперь нет(мы его капаем постоянно эти 3,5 месяца) Педиатор предположил аллергию на кошку. Когда она родилась был кот, всё было хорошо, потом год не было животных, а уже пол года у нас кошка. Сдали анализы на панели аллергии, пока что готовы эти. Плеснивые грибы ещё в работе. Эти аллергены назначил педиатр для начала.И на днях сдадим на паразитов. Хотела задать вам вопрос. 1.Иммуноглобулин Е очень большой для ребенка, я понимаю это аллергия? 2.Кошка получилось повышен, но на столько не значительно. Значит аллергия на кошку и дальше можно не сдавать другие панели или очень мало повышен? 3.Какое сейчас можно лечение?(назонекс капаем 3 месяца, такое ощущение, что перестал помогать) ?

Нет
2 года
25 Апреля 2023·Просмотров: 186·Екатерина, Тамбов

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы

Марина, ой, извините, спешу, волнуюсь... Забыла прикрепить фото, пишу с ошибками?

Екатерина, анализы посмотрела. Да, на кошку положительно. Но я не поняла-сейчас есть животные дома?

Марина, да

Ну нужно, конечно, что-то с ней придумывать. Потому что титр будет расти, если постоянно контакт с аллергеном. Конечная точка-бронхиальная астма

Марина, она с ней спит, но состояние тоже самое, ни хуже

Общий IgE повышен значительно. Нужно сдавать больше аллергенов. В идеале-большую панель. Скорее всего, еще что-то «вылезет»

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

И теперь по лечению сейчас :

Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой

И начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес

В нос нужно уже прекращать. Макимальный срок гормонов-1-2мес

Марина, супрастинекс сколько по времени давать? У нас есть зодак, не подойдёт?

Да, можно Зодак. Месяц точно давайте, пока будете с кошкой решать+потом весь дом нужно хорошо от шерсти вымыть

Марина, я поняла, спасибо

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Вероятно у ребенка поллиноз на цветение деревьев.
Общий Иммуноглобулин Е очень высокий, выше 300, а норма до 60 г/л.
Обязательно надо выявить все аллергены и сдать анализ на респираторную аллергию - аллергопанель респираторная и пищевая методом ImmunoCaр или PROTIA.

Екатерина, на цветение врядли, все началось в конце января.

На кошку есть реакция, к сожалению, надо исключить контакт ребенка с кошкой.

При поллинозе:
Важно уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин до 5-6 раз в сутки.

Назальные стероиды (капли в нос) Назонекс/Тафен Назаль/Авамис один на выбор.

В глаза Кромицил по 1 кап 2 р в день, можно увеличить до 4 раз в день. Или Опатанол 2 раза в день.

Антигитаминный препарат Зиртек/Зодак по 1р в день.

При наличии бронхита, астмы, кашля, одышки к лечению добавьте Монтелар/Сингулар по 5 мг на ночь в течение 1-2 мес.

АСИТ с 5-6 лет, длительное, но единственное лечение аллергии.

Екатерина, а Сингулар с 15 лет, может я в инструкции не правильно прочитала?

Екатерина, стероиды Назонекс капаем три месяца, сейчас такое ощущение, что он перестал помогать. И сказали больше 1-2 месяцев нельзя их?

Екатерина, АСИТ это препарат так называется? Не могу найти?

Для детей с 2 до 6 лет Сингуляр идёт в жевательных таблетках в дозировке 4 мг.

Да, правильно сказали, что длительно нельзя. Надо проходить аллергологическое обследование, исключать контакт с аллергенами, чтобы аллергия не прогрессировала. АСИТ это не препарат, а аллерген специфическая иммунотерапия, которая проводится длительно специальными препаратами, содержащими аллерген, на который у пациента есть аллергия, под наблюдением врача аллерголога на протяжении нескольких лет и помогает избавиться от симптомов аллергии надолго. Можно почитать в интернете.

Екатерина, спасибо большое за развернутый ответ

Пожалуйста, Екатерина! Будьте здоровы!

Екатерина, здравствуйте, могли бы вы росшифровать, пришел последний результат? Плеснивые грибы, я прикрепила фото.

Здравствуйте! Да, посмотрела, на грибы аллергической реакции нет.

Екатерина, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.