Что вас беспокоит?
Кожа на руках отшелушивается, на пальцах в морщинах.
Здравствуйте. Работаю в офисе, с химией не контактирую. Около двух месяцев назад на ладонях стали появляться сухие мелкие пузырьки, кожа с которых отшелушивается, а на кончиках пальцев кожа вся сморщенная и в морщинах, стала очень неприятно на ощупь. Раньше такого никогда не было, никакими кремами никогда не пользовался, необходимости не было. За эти два месяца состояние рук практически одинаковое, может иногда чуть лучше становиться, потом опять хуже. С чем это может быть связано, не понимаю. В других местах организма никаких изменений не замечаю. Недели две назад выпил флуконазол, так как начался паховый дерматит; он прошел, а на руках ничего не изменилось. Что это может быть? И как это вылечить? Может, стоит сдать анализы или пропить какие-то витамины?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александр
Это экзема
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 3 раза в день 7 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Дарья, я забыл дописать что совсем не чешется не болит и т.д. А на сколько я понимаю при экземе сильный зуд должен быть.
Да, при экземе зуд
Вы недавно не болели вирусными заболеваниями? Витамин д пьете на постоянной основе? Анализы сдавали для исключения анемии? Причина может быть в анемии, дефиците витамина Д или после перенесенного заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. Это проявления эксфолиативного кератолизиса, одна ищ форм экземы.
Чаще возникает на фоне перенесённых орз, длительный контакт с водой и бытовой химией, антисептиками, недостаток микроэлементов, анемия.
Рекомендую по лечению '
Наружно использовать эмолиенты, например Белобаза цинк или Цикапласт с вит В 5 или Крем Лостерин 3-4р в день длительно.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес. При норме анализа.
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы
По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это эксфолиативный кератолиз. Проявляется из-за сухости кожи, частых распариваний, воздействия химических веществ, дефицитов в организме, перенесенных вирусных инфекций.
- Исключить дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций. Сдать анализ на уровень гормонов ЩЖ.
- Акридерм ск крем 2 р/ сут 10 дней
- Далее крем Топикрем UR-10 или крем CeraVe SA, или уродерм мазь 2 р/ сут длительно
- Аевит по 1 капс 2 р/ сут 1 месяц
- минимизировать контакт с водой, кожу не распаривать.
Здравствуйте, похоже на проявления эксфолиативного кератолиза . Самое главное ограничить контакт с водой и моющими средствами, наружно крема с мочевиной 10-15% постоянно
Здравствуйте. На фото проявления эксфолиативного кератолиза. Провоцирующие факторы: сухость кожи , перенесенные вирусные заболевания, повышенная потливость( занятия спортом).
Наружно: уродерм мазь на ночь- 20 дней.
В течение дня: нейтроджина крем или адмера или атопик или липобейз 3-5 раз в сутки.
Если за 20 дней сохраняются проявления, вместо уродерм - тербинафин крем на ночь, 14 дней.( противогрибковый, при шелушениях кожи часто присоединяется грибковая флора).
Принятый ответ
Здравствуйте,Александр
Это форма экземы, чаще носит хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии и описанным вами симптомами можно предположить экзему.
Это острое или хроническое аллергическое заболевание кожи, запускают внутренние(после орви, приема антибиотиков) и внешние факторы(холод, вода, бытовая химия и тп)
В основе лежит нарушение липидного кожного барьера.
Поэтому рекомендуют:
Липидовосстанавливающие средства, ля рош позе липикар бальзам или цикапласт б5 частои постоянно
Сейчас: Акридерм крем 2 раза в день в течении 7 дней.
Если есть зуд: Лоратадин, цетиризин по 1 таблетке в день в течении недели.
Если будут вопросы обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20241 ответ
- 10 Февраля 20256 ответов
- 13 Мая 202511 ответов