Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №1362278

299 просмотров

Поставили гипотериоз впервые. Л-тироксин 50мг, пью 6 месяцев, ттг маленько снизился,но вес продолжает расти, за год набрала 12кг, за последних 6 месяцев 8кг, не переедаю,слежу за питанием, активная. Может не верная дозировка

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатит,гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, гипотиреоз и лишний вес никак не связаны.
Какой ТТГ у вас сейчас?
Ат-тпо сдавали? Узи щж?

Если есть какие-то анализы, прикрепите, пожалуйста к вопросу.

По питанию придерживаться метода гарвардской тарелки + физ.активность каждый день по 30 мин.
какой рост и вес?
Клиент
Анара, рост 166,вес 70. Ттг был 5, последний анали март 3,7.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Вам на Ттг 5 назначили Л-тироксин?
Если не сдавали анализ на витамин Д и ферритин так же нужно Сдать, исключить дефициты, они могут негативно влиять на тиреотропный статус.
Клиент
Анара, первые исследования прикрепила. Мартовских нет в наличии,но ттг 3,7 было. Врач больше не назначил ничего сдавать.
Клиент
Анара, дефицит витамина д, ферритин тоже низкий и никак не поднимается, витамин д смогли поднять до 41
Клиент
Анара, на узи в сентябре 1 узелок маленький, в феврале уже 2 обнаружили
Клиент
Анара, я занимаюсь каждый день, много хожу, ем не много. Муж уже говорит ела раньше как конь и тростинка была,не занималась спортом вообще. Как вес начал расти, всё строго ем правильную еду,порции не большие, много и не могу съесть, ежедневно на эллипсе 40 минут, помимо того что днём еще стараюсь гулять после обеда, утром больше пешком хожу до работы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

При каком ттг назначен тироксин изначально?

У вас по гормонам менопауза, набор веса скорее по этой причине. Тк повышение ттг такое незначительное симптоматики не даёт. Згт при менопаузе не рассматриваете?
Клиент
Софико,здравствуйте! Я всё рассматриваю, и на всё соглашаюсь)))) фемостон 2/10 8 месяцев пью.
Клиент
Софико, тироксин назначили почти 5 ттг было,пробовали сначала снизить без тироксина, не сдвинулся, потом назначили тироксин,на нём стал снижаться
Эндокринолог, Врач УЗД
Фемостон пробуйте ещё до года.

Ттг чем пробовали снизить до тироксина?

Ферритин какой уровень?

Так же интересует углеводный обмен проверяли?

Ваш ИМТ 25,4 кг /м2, что является небольшим избытком веса (я понимаю, что у нас свои понимания нормального веса?).


Витамин Д вижу 41 вы писали доктору. Далее продолжайте принимать в поддерживающей дозировке вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.


Ферритин восполняли каким препаратом?
Клиент
Софико, углеводный это что? Холестирин всегда высокий был,даже при весе 55кг, он у меня был 8,сейчас снизили на 6,3. Витамин д был дефецит,подняли до 41, ферритин низкий, поднять не смогли, но сейчас начну избавляться от хеликобактор пилори и потом уже опять проверим ферритин
Клиент
Софико, ферритин 8, гемоглабин 121, железо в пределах нормы.
Эндокринолог, Врач УЗД
Верно, сначала исключить гастроэнтерологию, далее восполнять железо.

Так же препарат железо не совместим с тироксином, магнием, кальцием, кофе, молочкой, поливитаминами. Перерыв между ними 2 часа не меньше.


С гипотиреозом вес не связан. Точнее вес может быть в избытке при выраженном не компенсированном гипотиреозе (при ттг 100 допустим)


Углеводный обмен это преддиабет/диабет.Желательно пройти ПГТТ и гликированный гемоглобин.

Если будет нарушение, то можно подключить препарат, который регулирует глюкозу и вес.
Эндокринолог, Врач УЗД
Капельницы железом вам не показаны, из таблетированной формы можно Мальтофер или Гино тардиферон по 1 т 1 раз в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина. Довести его до 45
Клиент
Софико, сахар всегда в норме, гликированный гемоглобин тоже. Ттг изначально пробовали снизить налемарин, селен, железо пила Сидерал форте, снйчас начала опять,но понимаю,что наверно зря,пока не пролечу желудок)))
Клиент
Софико, но отец у меня был на инсулине,и когда я голодная, мне плохои когда утром позавтракаю, тоже становится плохо, но терапевт мне сказала,что это не связано с сахаром.
Эндокринолог, Врач УЗД
В сидерале мало железа, в вашем случае. Но если купили просейте его.

Гликированный гемоглобин может не показать такое состояние как нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе. Его покажет ПГТТ и это считается тоже нарушением углеводного обмена на ранних стадиях
Клиент
Софико, спасибо Вам большое. Сдам. Посмотрим,что покажет. Я если честно, так устала от этого. А еще полскажите, фемостон на что нибудь можно заменить, голова болеть стала, думаю на него.
Эндокринолог, Врач УЗД
Анжелик прогинова, но это лучше сделать с гинекологом на очной консультации ??
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо еще раз!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел