Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1362899

Что вас беспокоит?

Как лечить дисбактериоз при сильнейшей изжоге?

Здравствуйте, пишу от имени мамы (51 год). Лечила гастродуоденит. Принимала следующие препараты: Омепразол (20 мг х 2 раза в день за 30 мин. до еды), Мотилак (1 табл. х 3 раза в день за 20 мин. до еды), Гевискон (1 табл. х 3 раза в день через 30 мин. после еды) – 2 недели Амоксициклин (0,5х 3 раза в день), Кларитромицин (0,5 х 2 раза в день) – 1 неделю Тримедат (0,1 х 3 раза в день за 30 мин. до еды), Дюспаталин (1 табл. х 2 раза в день за 10 мин. до еды), Фестал (1 табл. х 2 раза в день после еды) – назначили 3 недели, но выдержала 3 дня из-за возникших болей. Стоит отметить, что Дюспаталин принимала до этого в течение месяца. От длительного применения спазмолитика стала раскрываться кардия желудка После приема комплекса препаратов стал сильно болеть живот, появилась непрекращающаяся изжога, тошнота, запор. Сдала анализы, сделала колоноскопию, поставили диагнозы «дисбактериоз» (вследствие дефицита лактобактерий) и «колит кишечника». Гастроэнтеролог, пролистав анализы, сказал, что всё само пройдет, что надо есть кисломолочные продукты. У меня от чайной ложки творога прожигает желудок, а от разведенной водой ряженки возникает сильнейшая изжога. Прописали Аципол. Препарат хороший, вроде бы и стул стал налаживаться, но изжога в желудке не проходила даже с Омепразолом. Назначили Нутрифайбер и Лактулозу. От Нутрифайбера стал болеть правый бок, отменили. Вопрос: какие пробиотики или симбиотики смогли бы меня избавить от дисбактериоза и наладить пищеварение, избавив меня от мучительной изжоги и запора? Каждый день на столе отварные овощи и фрукты (бананы, груши).

Гипотериоз, гастродуоденит, холецистит, ГЭРБ с рефлюкс-эзофагитом
51 год
29 Апреля 2023·Просмотров: 1234·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. По анамнезу у вас ГЭРБ. По данным инструментальных методов исследования в желудке и брюшной полости нет органической патологии. По ФКС - дивертикулез кишечника. Лечение дивертикулеза - коррекция стула, профилактика запора.
Лечение ГЭРБ:
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

Марина, а какие пробиотики посоветуете при дефиците полезных бактерий? И под прикрытием какого препарата, гасящего изжогу?

симбиозис альфлорекс

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Попробуйте Биоамикус ( содержит эффективные L. reuteri), 10 кап 2 р/д во время еды 30 дн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.