Что вас беспокоит?
Ребёнок покрылся красными пятнами после температуры
Здравствуйте. Ребёнок 8 месяцев. 3 дня была температура 38,5-38,8. Периодически подкашливал, не часто совсем. На 2ой день температуры показали местному педиатру (находимся сейчас не дома, далеко от мегаполисов, нормальных клиник и врачей). Врач осмотрела, горло красное, лёгкие чистые. Назначила лечение: температуру выше 38,5 сбивать нурофеном, свечи виферон 2 раза в день, Лизобакт 1/4 таблетки 3 раза в день, Зиртек 5 капель 1 раз в день, аквамарис 5 раз в день, пить ромашку. В этот же день сдали анализ крови, сказали ничего страшного. Температура сбивалась быстро и полностью, снижалась до 36,8-37,2 и ближайшие 9 часов не поднималась. На 4ый день проснулись без температуры. Но капризничать стали в разы сильнее, чем с температурой. На всякий случай поехали опять к врачу у которого были. Сказала, что горло менее красное, но лечение продолжать. На 5ый день после обеда появились красные пятна на лбу, волосистой части головы, животе и спине. Не очень заметные, но всё же. Ребёнок периодически становится как-будто бледным, даже губы, красные полоски на веках и синячки под глазами, глазки блестят. Голова часто становится прохладной и липкой. Так как в выходной нашему врачу не показаться, поехали в скорую. Врач очень пожилая, забывала что спрашивала и что сама говорит, поэтому совсем не смогла успокоить. На пятна сказала, что это послевирусная сыпь. То что ребёнок липкий, прохладный и капризный это вирус выходит. Сдали анализ крови, опять сказали не страшно, отправили домой. Всё время болезни малыш писает и какает как обычно, кушает хорошо и прикорм и грудь, но на 5ый день вечером с капризами от еды отказался. Ночной сон как обычно, но днём стал меньше спать и укладываться сложнее. Анализы и фото пятен попробую загрузить сюда. Пожалуйста помогите разобраться. Есть ли поводы для беспокойства или это действительно ещё ребёнок не до конца выздоровел. Может нам уже стоит поехать в город, полноценно сдать анализы и показаться хорошему врачу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы и фото высыпаний.
По клиническим проявлениям так может протекать вирус герпеса 6 типа ( розеола). Именно она дает несколько дней высокую температуру, а по нормализации температуры высыпает именно так как на фото у ребёнка.
Ребёнка сыпь не беспокоит?
После перенесенных инфекций могут возникать астено-вегетативные расстройства. Они могут проявляться нарушениями сна, аппетита, наоборот повышенной сонливостью, повышенной потливостью.
Важно соблюдать питьевой режим воды в объёме 30-40 мл на кг равномерно в течение дня.
Давайте витамин Д в дозе 1000 Ед каждое утро после завтрака.
Разнообразно и сбалансированно кормите.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
При хорошем самочувствии выходите на прогулку на свежем воздухе.
Яна, добрый день. Извините, никак не пойму загрузилось у меня сюда что-то из фото и анализов или нет. Сыпь вроде не беспокоит.
Загрузилось только фото высыпаний.
Попробуйте сделать скриншот анализов и добавить как фотографию.
Появился анализ. По нему отмечаются проявления перенесённой вирусной инфекции ( повышены лимфоциты, эозинофилы), отмечается снижение эритроцитарных индексов, что тоже может быть на фоне вируса, но и может быть проявлением латентного дефицита железа.
Тромбоциты норма от 150 до 500. Гемоглобин в норме.
Необходимо анализы пересдать в динамике через 2 недели после выздоровления и ещё сдать ферритин. Если показатели эритроцитарных индексов и ферритина будут снижены, тогда необходим прием препаратов железа дополнительно.
Эозинофилы могут повышаться и при аллергических проявлениях.
В целом ребёнок не аллергик?
Яна, у нас аллергия на белок коровьего молока. У меня полностью безмолочная диета и ребёнок ничего такого не ест. Иногда ест соевую смесь (гидролизаты не ест совсем), если мне требуется отлучиться на несколько часов. Я правильно понимаю, что такие анализы могут быть при розеоле?
Да, такие анализы могут быть при розеоле. И высыпания характерны для нее.
С ними делать ничего не нужно. Постепенно сыпь будет светлеть в течение 3-5 дней.
Может распространяться на туловище.
Ребенок уже не заразен. Но с учетом того что организм еще восстанавливается старайтесь не посещать места с большим скоплением людей.
Купать, гулять можно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, прикрепите фото, анализы. Дёсны набухшие?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день. У нас на днях как раз вылезло 2 верхних зуба. У меня получилось загрузить анализы сюда ? Есть там что-то может беспокоить?
по фото сыпь вирусная, похоже на розеолу, проходит самостоятельно.
Михаил, спасибо за ответ. Я загрузила анализ. А сильно пониженные нейтрофилы это очень плохо ?
пониженные нейтрофилы указывают на вирусную нагрузку. Со временем восстановятся.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы тоже.
По описанию похоже на розеолу, лечения не требует, самостоятельно проходит в течение 5 дней.
Лечение можете дальше продолжать. Обильно питье обязательно.
Лизобакт не имеет доказательно эффективности.
Айсел, добрый день. А на Лизобакт может быть аллергическая реакция?
Аллергическая реакция возможно. Но в вашем случае по анамнезу и характеру сыпи это больше похоже на розеолу.
Принятый ответ
Здравствуйте, это розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно
После перенесенного вирусного заболевания может быть астено-вегетативный синдром, для него характерна субфебрильная температура до 37,5, капризность, вялость, отсутствие аппетита. Данное состояние может быть до 2 недель, потом все приходит в норму
Дарья, спасибо. А чем лечить горло ?
У детей данного возраста горло лечится только питьевым режимом 40мл/кг
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию похоже на розеолу - герпесвирусное заболевания, характеризующие высоким подъемом температура 2-3 дня, после спада , через 12 часов появляются высыпания.
Высыпания ничем лечить не нужно, проходят самостоятельно через 7-14 дней.
После перенесенной вирусной инфекции сохраняется астено-вегетативный синдром, он характеризуется слабостью, вялостью, потливость, плохой аппетит. Самое главное это допаивать малыша 30 мл/кг в сутки
Прикрепите анализ крови
Галина, добрый день. Спасибо за ответ. Анализ крови прикрепила.
По анализу крови вирусная инфекция, можете продолжить симптоматическое лечение
Самое главное это обильное питье
Здравствуйте. Ребёнок перенес розеолу это вирус герпеса 6 типа. Когда снижается температура появляется сыпь, которую ничем лечить не нужно, проходит самостоятельно в течении 5-7 дней. Это говорит о выздоровлении.
У ребёнка сейчас астенический синдром на фоне перенесенной инфекции. Нужно стараться давать больше жидкости из расчета 40 мл на кг массы тела, чтобы снять интоксикационный синдром.
Анна, добрый день. Спасибо за ответ. А очень низкие нейтрофилы это плохо?
Нейтрофилы в норме у детей ниже лимфоцитов до 5 лет вследствие первого перекреста крови. Это такая особенности у детей .
Здравствуйте. Это может быть энтеровирусная инфекция. На ладонях и подошвах сыпь есть?
Ольга, добрый день. На подошвах и ладонях нет.
Результаты анализы у врача я так понимаю?сможете их сфотографировать, сюда прикрепить?
сыпь это поствирусная, может быть энтеровирусная, а может и герпетическая(розеола).и то и другое проходит самостоятельно.
Сейчас у ребенка астено-вегетативный синдром.
Необходимо наблюдать пока, больше отдыхать, обильное питье,не менять привычную обстановку.
Нужны силы чтобы восстановиться.
Да и помнить,после вирусных инфекций могут быть осложнения.По этому если вновь появляется температура, сильная слабость, рвота и другие настораживающие симптомы, нужно показаться врачу.
* Увидела анализы. По анализу крови признаки вирусной инфекции (лимфоцитоз, нейтропения).
желательно сдать общий анализ мочи ещё.
У ребнка детская розеола, сыпь проходит сама в течение 3-5 дней.
Здравствуйте, по клинике, по фото могу сказать, что так протекает внезапная экзантема ( розеола )
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 201816 ответов
- 2 Июня 20199 ответов
- 1 Ноября 20192 ответа