Препараты для понижения давления — вопрос №1364814

Question

Препараты для понижения давления — вопрос №1364814

Андрей

2110 просмотров

30 апреля 2023

Добрый день!
Мужчина, 46 лет, АГ 2 ст, риск 2. На данный момент принимает вамлосет 10/160 вечером + индапамид ретард 1,5 утром (на этой терапии 6 лет). Давление стало иногда подниматься до 140-145/85-90 ближе к вечеру.
Кардиолог порекомендовала поменять препарат на Телзап АМ 5/80 (сказала, что произошло привыкание к вамлосету и он уже не так эффективен). Но ничего не сказала насчёт индапамида ретард - оставлять его примем или нет. Возможности посетить этого кардиолога пока нет.
Как быть с приемом индапамида? Оставлять его в комбинации с Телзапом?
И лучше ли препарат Телзап АМ 5/80, чем Вамлосет 10/160 (не слабже ли он)?
Большое спасибо за ответы

Возраст: 46

Хронические болезни: Артериальная гипертония 2 ст. Риск 3

Вопрос закрыт

индапамид

телзап

вамлосет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 2 мая 2023

Клиент

Юлия, большое спасибо за ответ!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 мая 2023

Кардиолог

Андрей, на доброе здоровье ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 мая 2023

Кардиолог

Андрей, если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь.
Буду признательна Вам, если выберите мой ответ, когда будете закрывать Ваш вопрос, спасибо!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Рекомендации, которые вам дадите смене препараты верные.
Рекомендую вам оставить приём индапамид петард 1,5 мг утром, как было ранее.
Заменить вамлосет на телзап АМ.
На данный момент, по своей практике могу вам сказать, что сартан или телмисартан более эффективнее, доза назначена максимальная.
Берегите себя, ведите дневник контроля давления, буду рада вам помочь?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте, да, индапамид нужно продолжить но телзап нужен 10/80 или 10/160

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Телзап перестал помогать. Чем можно заменить?

11 ответов

14 марта 2021

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Вопрос по препарату

3 ответа

13 октября 2021

Артем, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Беталок зок, индапамид, телмисартан при беременности

1 ответ

10 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Побочка при приеме индапамида

1 ответ

20 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Замена препарата

5 ответов

26 октября 2023

Евгений, Самара

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

5 февраля

Инна, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-30T23:53:14+03:00

Здравствуйте, не существует понятия привыкания к антигипертензивной терапии.
В вамлосете 10 амлодипина и 160 валсартана, а в назначенном вам телзапе 5+80- амлодипин вдвое меньшей дозе.
Можно принимать вамлосет 10+160, индапамид усилить до 2.5мг, если давление не стабилизируется- поменять терапию на более сильные комбинации.

Accepted Answer · 2023-04-30T23:56:00+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 30 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, вамлосет и телзап аналогичные препараты.
Рекомендую продолжить прием вамлосета 10/160 1т утром, индапамид 1.5 мг 1т утром
добавьте леркамен 10 мг 1т вечером.
Контроль ад и пульса.

Принятый ответ

Еналдиева Диана Феликсовна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T23:56:03+03:00

Здравствуйте!

Вамлосет это ( амлодипин 10 мг + валсартан 160 мг), телзап Ам ( амлодипин 5 мг + телмисартан 80 мг) данные препараты приблизительно одинаковые по снижению давления.

Но я не согласна с вашим доктором, так как дозировка амлодипина у вас станет меньше, вместо 10 мг - станет 5 мг, в этом нет никакого смысла. Так как валсартан и телмисартан в аналогичных дозировках, т.е вы станете получать более слабую терапию, за счет меньшей дозировки амлодипина.

Можно приобрести телзап Н 80+12,5 мг и добавить на вечер норваск (амлодипин) 5 мг по 1 таб вечером.

Или эдарби кло 40+12,5 мг по 1 таб утром и норваск 5 мг (амлодипин) по 1 таб вечером.
Индапамид отменить.

Пилевина Юлия Владимировна, 1 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-01T01:28:46+03:00

Здравствуйте, Андрей.
Безусловно, Телзап АМ - намного эффективнее , чем вамлосет, так как входящий в него телмисартан более современный и эффективный по силе гипотензивного действия в отличие от Вальсартана , входящего в вамлосет !!!
Но с дозировкой не согласна !
Для Вас будет оптимальна доза Телзап АМ 10/40 мг вечером
Если на этой терапии будет повышаться давление к вечеру , то утром нужно будет принимать Индапамид , для большей эффективности советую не 1,5 мг , а 2,5 мг утром. Если же в течение дня и вечером АД будет нормальное , то нет никакой необходимости в приеме индапамида !
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

Смагин Алексей Cергеевич, 1 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-01T02:56:12+03:00

Здравствуйте.
Антигипертензивные препараты не вызывают привыкания.
Касаемо названных препаратов, выраженность гипотензивного действия примерно одинакова, а так Телзап более актуален, попробовать стоит, только дозировка Вам рекомендована не подходящая.
Думаю для стабилизации артериального давления придется перейти на дозировку Телзап АМ 10+80 если придерживаться актуального назначения.
Индапамид 1,5 мг рекомендую оставить, он будет усиливать терапию.