Приступ астмы — вопрос №1365690

Question

Приступ астмы — вопрос №1365690

Алёна

603 просмотра

1 мая 2023

Добрый день!
Ребёнку 7 лет. Недавно подтвердили диагноз астма (лёгкая персистирующая форма).
Назначили лечение:

Фликсотид 2 раза в день (до августа)
Назонекс (на время цветения)
Цетрин
Вентолин (при приступе удушья, хрипах/свистах)

По прошествии месяца, результаты действительно были. Ребёнок перестал кашлять утром и вечером, реже болеет. Но 4 дня назад мы выехали на дачу и через пару дней нахождения там ребёнок начал жаловаться на горло, постоянно «кхэкать». Вчера и сегодня с утра было тяжёлое дыхание. Пробовали ингалироваться Вентолином несколько раз. Улучшений особых не заметили. В итоге с дачи уехали (грешу на реакцию на дым от печки и от мангала). Сейчас слышу хрипы. Кашель сохранен. Похоже на обструкцию.
Чем ее лечить при астме? Вентолин не даёт здесь эффекта. А больше врач ничего не выписал. Пульмикорт, насколько знаю, нельзя вместе с Фликсотидом. Возможно ингаляции Беродуалом?
И ещё вопрос. Действительно ли дым от печки/мангала даёт такой триггер для ребёнка? Это не первый раз. Зимой тоже была реакция (тогда ещё не знали о диагнозе астма).

Возраст: 7

Хронические болезни: Астма

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёна, 2 мая 2023

Клиент

Екатерина, общий иммуноглобулин - 1100. Аллергены: собака, кошка, берёза, пылевой клещ.
Были сейчас у аллерголога. Выписал Монтелукаст на ночь, увеличил дозу Фликсотида, добавил Лазолван.
Пришли домой, но дочь кашляет не переставая сейчас. Не знаю чем помочь. Ингалировали двойной дозой Вентолина. Но легче опять не стало.
Что делать?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 мая 2023

Пульмонолог

Лазолван отмените, подышите Беродуалом 7-8 капель+ 2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день, при недостаточном эффекте добавьте Зодак в каплях 2 р в день, Пульмикорт 250 мкг 2 мл 2-3 р в день.

Пожаловаться

Алёна, 2 мая 2023

Клиент

Екатерина, проблема в том, что насколько я знаю, Беродуал нельзя сочетать с Фликсотидом. Также как и Пульмикорт.
Как тогда быть?

Пожаловаться

Алёна, 2 мая 2023

Клиент

Екатерина, ситуация изменилась. Сейчас температура 38.5 откуда-то взялась…

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 мая 2023

Пульмонолог

Тогда вы на даче скорее всего простыли или подхватили вирус. Добавьте местное лечение Гриппферон в нос и горло, рассасывать Грамидин (Ларипронт), Виферон (Кипферон) в свечах 5-7 дней. Пульмикорт (Фликсотид) с Беродуалом прекрасно сочетается.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Астма и коты

1 ответ

30 сентября 2018

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Кашель начало

5 ответов

6 ноября 2023

Дарья, Саратов

Вопрос закрыт

Замена фликсотида при бронхиальной астме

4 ответа

22 ноября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Кашель после болезни 2 месяца

3 ответа

20 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бавыкина Екатерина Викторовна, 1 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-01T23:36:52+03:00

Алена, добрый день!

Да, дым может провоцировать приступы астмы, повышенная реактивность бронхов проявляется на инфекцию, токсические вещества.
Ребенка надо очно смотреть, подбирать лечение индивидуально. Если у ребенка хрипы надо показаться педиатру, чтобы исключить инфекцию. Фликсотид это гормон, Пульмикорт тоже, подключать второй гормональный препарат не нужно. Беродуал ингаляции можно использовать при бронхообструкции, но, повторюсь, нужен очный осмотр.

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T12:33:34+03:00

Здравствуйте. Какой у вас общий ИГЕ, причинные аллергены выявлены?
Подышите Беродуалом 7-8 капель+1 мл физ. р- ра, 2-3 р в день до 5-7 дней, добавьте Монтелар 5 мг вечером 1 месяц.
Дозу Фликсотида увеличьте в 2 раза. Если не будет эффекта, нужен очный осмотр для коррекции терапии.

Юдина Марина Михайловна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T19:32:37+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 2 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! У ребенка, скорее всего, какая-то инфекция. Сейчас волна коклюша. Ребенок привит от коклюша?

Принятый ответ

Плехова Мария Михайловна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T11:18:09+03:00

Алёна, здравствуйте.
Конечно, лучше показаться врачу очно, чтоб определить наличие обструкции и хрипов.
Сами вы можете в случае обструкции услышать свистящие хрипы на выдохе, а ребёнок пожаловаться на затруднение дыхания.
Если нет возможности посетить врача, то делайте ингаляции с пульмикортом по 250 мкг 2 раза в день и с беродуалом по 20 капель 3 раза в день. 4-5 дней
С фликсотидом препараты сочетаются, его не отменяйте.

В дальнейшем рекомендую пользоваться пикфлоуметром, если у вас его ещё нет. Прибор позволит контролировать эффективность терапии.
Дым мангала вполне мог спровоцировать обструкцию.