Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1367399

Что вас беспокоит?

Плохо поднимается гемоглобин у малыша

Здравствуйте! В возрасте 7 месяцев малыш переболел ОРВи, была высокая температура несколько дней. После перенесенного заболевания сдали общий анализ крови, выявился низкий гемоглобин 95. Нас записали на прием к гематологу. Врач прописал пить мальтофер по 16 капель. Спустя месяц после приема лекарства, мы снова сдали анализ, гемоглобин повысился до 99. Спустя еще две недели до 108. Мальтофер стараюсь давать во время прикорма, так как мы на ГВ. Потом у ребенка были сопли, сдавали анализы гемоглобин упал до 99, была температура на зубы, снова пересдавали анализы гемоглобин 98. Ребенок кушает домашнее мясо (говядина, птица), морковь, гречку, яблоки, бананы, груши, кисломолочную продукцию. Может нам следует поменять лечение? Педиатр нам говорит, что малыш плохо усваивает мальтофер, и еще можно ли добавить к приему железа фолиевую кислоту? лекарство мы пьем уже 3 месяца

длительное время был атопический дерматит младенческого характера
10 лет
3 Мая 2023·Просмотров: 632·Марина

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Получается, ребенок все это время продолжал принимать мальтофер? Какой у ребенка вес?
Желательно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом повторно.

Диляра, да, мальтофер пьём на постоянной основе, вес 10 месяцев 8400

Нельзя сказать, что препарат у ребенка не эффективен, если в начале гемоглобин повысился. Гемоглобин иногда снижается на фоне инфекций и потом нормализуется. Поэтому сначала нужно пересдать общий анализ крови вне признаков инфекции, сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина; также желательно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если гемоглобин не в норме (менее 105 г/л), дефицит железа сохраняется, тогда нужно попробовать заменить препарат на актиферрин, Ферро-санол (этот предпочтительнее) или тотему.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результат от приёма Мальтофера определённо есть, если гемоглобин повышался до нормы. Мальтофер достаточно хороший препарат, хорошо переносится и меньше побочных эффектов. Снижение гемоглобина возможно на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Вам необходимо продолжать приём Мальтофера и пересдать общий анализ крови через 2 месяца. Если же хотите заменить Мальтофер, то рекомендую перейти Тотему 7 мг на кг веса в два приёма в сутки. Также нужно определить характер анемии, нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, препараты железа лучше принимать отдельно от прикорма, вне приема пищи
Вам надо заменить прием мальтофера на препараты двухвалентного железа - актиферрин или тотема, продолжить прием в течение 1 - 2 месяцев в лечебной дозировке, затем в профилактической дозировке еще 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно дополнительно сдать ферритин, витами б12 и фолиевую кислоту, возможно причина не только в дефиците железа, препарат обязательно продолжайте принимать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.