Что вас беспокоит?

Открытый прикус ВНЧС

Решила заняться вопросом зубов и прикуса. Пришла к ортодонту. Вердикт - открытый прикус исправить невозможно, сильно меня это не спасёт. Рациональнее поправить положение сустава сплинтом и накрыть все жевательные зубы коронками. Для успокоения совести Решила сходить ещё в одну клинику. Там врач ортодонт-гнатолог диски мои (кт, мрт) даже смотреть не стал. Сказал с открытым прикусом лечить сустав не нужно, нужно исправлять прикус, а затем протезироваться. Как понять, кто прав?

ЖКТ
36 лет
3 Мая 2023·Просмотров: 977·Алена

Принятый ответ

Для лучьшего понимания ситуации, нужно видеть четкие разборчивые фото сомкнутых челюстей в широкой улыбке сделанное во фронтальной проекции и при сомкнутых челюстях в широкой улыбке сделанное в боковой проекции. Лечение зависит от формы открытого прикуса, на каких зубах контакт возникает при сомкнутых челюстях. Но ,на мой взгляд в плане того,что потребуется тотальное протезирование ,правы оба специалиста. А вот ,чтоб подтвердить или опровергнуть необходимость и результативность непосредственно ортодонтического лечения, на мой взгляд очень мало исходных данных, только описания снимков суставов , без анализа происходящего в зубочелюстной системе в целом ( или хотя бы фото) и непосредственного анализа панорамного снимка, недостаточно для конкретного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Андрей, добавила фото и снимок. С протезировпнием я согласна, но подводящие мероприятия совсем разные.

Спасибо большое за фото и снимок. На мой взгляд ,ортодонтическая подготовка ,тут обязательно нужна , пусть она не решит все вопросы без протезирования , но однозначно улучьшит ситуацию . Тут нужен комплексный подход грамотного опытного стоматолога ортодонта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и опытного ортопеда , именно комплексный подход и совместный план лечения . Дело это непростое ,долгое и не дешёвое, но прежде всего нужен план лечения составленный ортодонтом и ортопедом. Составляется с расчетом суставного пути . К сожалению ,на мой взгляд без чёткого взаимодействия этих специалистов , каждый будет тянуть одеяло в свою сторону) и грамотного лечения не получится. Ищите ,специалистов , через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации. К сожалению , так только по фото и снимку рентгеновскому ,очень трудно что-либо сказать конкретно, помимо общих рекомендаций. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Андрей, спасибо большое! Согласна, главное - найти грамотного специалиста. Но это не просто, тем более в Мск. Если можете порекомендовать - буду признательна.

Понимаю ,что сложный вопрос, тут ещё главное не напороться на не очень профессиональных специалистов с сильной любовью к деньгам), страшно если навредят. К сожалению ,тут на сайте не одобряется передача любой посторонней контактной информации (((

Принятый ответ

Здравствуйте,
Открытый прикус бывает скелетный и зубоальвеолярный, от этого зависит техника дальнейшего лечения. Обязательна цефалометрия и анализ моделей. Достаточно ли будет только ортодонтических методов(
пластинка Hawley, экструзия зубов на брекетах) или нет- не могу ответить, но однозначно одно-только ортопедическими методами(каппы,виниры,коронки ) не справиться.
Так что ищите 3го ортодонта.

Принятый ответ

Здравствуйте.Нужно подробнее смотреть КТ челюстей,диагностические модели,трг,делать полный анализ прикуса.38 зуб под удаление,пролечить остальные зубы нуждающиеся в лечении(полная санация), далее сплинт-терапия если беспокоят суставы, потом лечение на брекетах(если возможно),затем грамотное протезирование у грамотного стоматолога-ортопеда(6-е зубы под коронки все,с остальными смотреть,возможно на живые жевательные вкладки или ещё как то по другому,в зависимости от ситуации).

Анна, а если сустав не беспокоит, нужен ли сплинт?

Если не беспокоят суставы,то нужно грамотно распланировать ортодонтическое лечение с ортодонтом.Сплинт как правило не нужен в этом случае,но тут всё на усмотрение ортодонта

Принятый ответ

Добрый день. У Вас есть патологические изменения в внчс, скорее всего они из-за неправильного прикуса (открытый+дистальный). Нужна коррекция прикуса, возможно, с предшествующей сплинт-терапией. А также, если причина открытого прикуса - парафункция языка, коррекция у миофункционального терапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь хочу «похвалить» за то, чтл решились начать лечение. Лечение будет долгим и непростым…
К сожалению, только по фотографиям подробный план лечения расписать нельзя, но со 100% уверенностю могу сказать, что Вам необходимо начать с санации полости рта (стоматолог-терапевт), далее комплексное лечение у ортодонта+ортопеда с подробным осмотром не только полости рта, но и височно-нижнечелюстного сустава и всей головы и шеи
Обязательно нужен 3 ортодонт, который по своему посмотрит на данную картину
Поищите хорошего доктора и хорошую клинику?? настоящие отзывы можно посмотреть на «продокторов»
Успешного и легкого лечения Вам??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.