Консультация педиатра /

Гемолитическая кишечная палочка у грудничка — вопрос №1368720

1487 просмотров

Здравствуйте, ребёнку через неделю 6 мес, вес 6800(родилась 2500), за посл месяц прибавка 700 г, грудное вскармливание и начат прикорм(гречневая безмолочная каша). Беспокоит живот, с рождения, боли и спазмы во время еды и после, беспокойный сон, особенно ночью. Были чуть повышены углеводы в 3 мес, пили лактазар, сейчас перешли на колиф. Иногда краснеют щеки, на улице краснота проходит, мажем musters stelatopia, вроде помогает. Я на безмолочной и низкоглютеновой диете сижу уже давно! Сдали на дисбактериоз по совету врача. В итоге обнаружена гемолитическая кишечная палочка, стафилококк, были снижены полезные бактерии. Было назначено лечение : в 4 мес - энтерофурил, интести фаг, лб комплекс. Результата не было, в анализах все те же бактерии, боль в животе не ушла. В 5 мес был назначен макмирор, затем бифидум бак и трилакт . Сдали опять анализ, результат такой же. Что посоветуете делать?педиатр хочет назначать антибиотики 😭как по мне, так я бы вообще уже перестала лечить, оставила бы только полезные бактерии

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как микрофлора кишечника только формируется.
По копрограмме без патологии, соответствует возрасту ребёнка.
Вы совершенно правы антибактериальная терапия ребёнку не показана. Можно дать пробиотик биогая 5 кап 1 раз в день или примадофилус реутери по 1 чл 1 раз в день, курсом 1 месяц и препараты симетикона эспумизан (боботик, самб симплекс).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ на дисбактериоз неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Вот почему - микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Так что никакое лечение малышу не нужно!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Марина, здравствуйте.
У детей до года биоценоз очень изменчив и только формируется. Анализ на биоценоз кишечника малоинформативен по ряду причин и ориентироваться по нему не стоит, тем более так активно лечить.
В любом случае, изменение флопы кишечника происходит на каком то фоне. Я так понимаю, вам поставили АБКМ, но по какой то причине нет полной компенсации. Скажите, пожалуйста, каки продукты присутствуют в Вашем рационе?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, нам предположили абкм уже давно, но молочные продукты я не ем с роддома и говядину в том числе, а также куриные яйца и курица исключены из рациона. Ем безглютеновые крупы, индейку, кролика, иногда свинину, запеченые груши яблоки, овощи обработанные термически, хлебцы. Рацион питания довольно узкий.А улучшений у ребёнка от этого не наблюдается
Педиатр
Марина, да , перечисленные продукты абсолютно безобидны в контексте АБКМ. Тогда второй момент, обычно после 3 месяцев проблема с транзиторной ЛН, сходит на нет. Сейчас углеводы тоже повышены? По моим наблюдениям на препараты лактазы, тоже вызывают усиление колик и метеоризма. Всё свожу к тому, что все лечебные мероприятия должны быть направлены только на симптомы, а не на показатели анализов. Однозначно, всё , что выявлено в кале на дисбактериоз лечению не подлежит. А пробиотики, для поддержания флоры кишечника, можно принимать и без анализа.
Клиент
Лариса, сейчас углеводы в норме, по крайней мере были 1 мес назад, но врач нам сказал оставлять колиф перед каждым кормлением все равно. Поэтому так и пьём. Пробовала сама уменьшить дозировку капель, живот болит сильнее, поэтому пока так и пьём по 4 капли перед едой
Педиатр
Марина, если на отмену усиление колик, тогда всё правильно, продолжайте. И пейте пробиотики . Они способствуют поддержанию собственной флоры и препятствуют активации патогенных микроорганизмов. И для этого не нужно контролировать численность и состав флоры по анализу. Никаких антибиотиков ни в коем случае. Ваша интуиция касаемо лечения абсолютно правильная.
Педиатр
Марина, добрый вечер!
Анализ на дисбактериоз на сегодняшний момент устарел, он не информативен так как микробиоценоз меняется постоянно.
Антибактериальные препараты не показаны ребёнку.
Можно пропить курс пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая, рела лайф или примадофилус реутери.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Марина, анализ на дисбактериоз у малышей не информативен, его не лечим, рекомендую пропить курс примадофилус реутери препарат с доказанной эффективностью.
Антибактериальная терапия не показана.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клостридии. Анализ кала на дисбактериоз. Вздутие живота
20 марта 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у ребенка. Анализ
6 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Дисбактериоз в 3 месяца?
27 сентября 2022
Марина, Новотроицк
Вопрос закрыт
Расстроен кишечник.
9 октября 2023
Марина, Одинцово
Вопрос закрыт
Ребенок отказывается от еды
16 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Анализы кала у ребенка
6 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск