Что вас беспокоит?

Гемолитическая кишечная палочка у грудничка

Здравствуйте, ребёнку через неделю 6 мес, вес 6800(родилась 2500), за посл месяц прибавка 700 г, грудное вскармливание и начат прикорм(гречневая безмолочная каша). Беспокоит живот, с рождения, боли и спазмы во время еды и после, беспокойный сон, особенно ночью. Были чуть повышены углеводы в 3 мес, пили лактазар, сейчас перешли на колиф. Иногда краснеют щеки, на улице краснота проходит, мажем musters stelatopia, вроде помогает. Я на безмолочной и низкоглютеновой диете сижу уже давно! Сдали на дисбактериоз по совету врача. В итоге обнаружена гемолитическая кишечная палочка, стафилококк, были снижены полезные бактерии. Было назначено лечение : в 4 мес - энтерофурил, интести фаг, лб комплекс. Результата не было, в анализах все те же бактерии, боль в животе не ушла. В 5 мес был назначен макмирор, затем бифидум бак и трилакт . Сдали опять анализ, результат такой же. Что посоветуете делать?педиатр хочет назначать антибиотики 😭как по мне, так я бы вообще уже перестала лечить, оставила бы только полезные бактерии

Нет
35 лет
4 Мая 2023·Просмотров: 2997·Марина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как микрофлора кишечника только формируется.
По копрограмме без патологии, соответствует возрасту ребёнка.
Вы совершенно правы антибактериальная терапия ребёнку не показана. Можно дать пробиотик биогая 5 кап 1 раз в день или примадофилус реутери по 1 чл 1 раз в день, курсом 1 месяц и препараты симетикона эспумизан (боботик, самб симплекс).

Принятый ответ

Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ на дисбактериоз неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Вот почему - микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Так что никакое лечение малышу не нужно!

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.
У детей до года биоценоз очень изменчив и только формируется. Анализ на биоценоз кишечника малоинформативен по ряду причин и ориентироваться по нему не стоит, тем более так активно лечить.
В любом случае, изменение флопы кишечника происходит на каком то фоне. Я так понимаю, вам поставили АБКМ, но по какой то причине нет полной компенсации. Скажите, пожалуйста, каки продукты присутствуют в Вашем рационе?

Лариса, нам предположили абкм уже давно, но молочные продукты я не ем с роддома и говядину в том числе, а также куриные яйца и курица исключены из рациона. Ем безглютеновые крупы, индейку, кролика, иногда свинину, запеченые груши яблоки, овощи обработанные термически, хлебцы. Рацион питания довольно узкий.А улучшений у ребёнка от этого не наблюдается

Марина, да , перечисленные продукты абсолютно безобидны в контексте АБКМ. Тогда второй момент, обычно после 3 месяцев проблема с транзиторной ЛН, сходит на нет. Сейчас углеводы тоже повышены? По моим наблюдениям на препараты лактазы, тоже вызывают усиление колик и метеоризма. Всё свожу к тому, что все лечебные мероприятия должны быть направлены только на симптомы, а не на показатели анализов. Однозначно, всё , что выявлено в кале на дисбактериоз лечению не подлежит. А пробиотики, для поддержания флоры кишечника, можно принимать и без анализа.

Лариса, сейчас углеводы в норме, по крайней мере были 1 мес назад, но врач нам сказал оставлять колиф перед каждым кормлением все равно. Поэтому так и пьём. Пробовала сама уменьшить дозировку капель, живот болит сильнее, поэтому пока так и пьём по 4 капли перед едой

Марина, если на отмену усиление колик, тогда всё правильно, продолжайте. И пейте пробиотики . Они способствуют поддержанию собственной флоры и препятствуют активации патогенных микроорганизмов. И для этого не нужно контролировать численность и состав флоры по анализу. Никаких антибиотиков ни в коем случае. Ваша интуиция касаемо лечения абсолютно правильная.

Принятый ответ

Марина, добрый вечер!
Анализ на дисбактериоз на сегодняшний момент устарел, он не информативен так как микробиоценоз меняется постоянно.
Антибактериальные препараты не показаны ребёнку.
Можно пропить курс пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая, рела лайф или примадофилус реутери.

Принятый ответ

Здравствуйте Марина, анализ на дисбактериоз у малышей не информативен, его не лечим, рекомендую пропить курс примадофилус реутери препарат с доказанной эффективностью.
Антибактериальная терапия не показана.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.