Пришли плохие анализы — вопрос №1368811

Question

Пришли плохие анализы — вопрос №1368811

Ольга

208 просмотров

4 мая 2023

Здравствуйте, получила результаты ТТГ 10.9 , Т4 5, Т3 9.4, ТПО 44,6, результаты пугающие, в 2003 году была операция, в настоящий момент по результатам Узи в левой доле узел, анализы очень плохие?пожалуйста скажите,

Возраст: 50

Хронические болезни: Оперированная щитовидная железа

Вопрос закрыт

плохие анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте, токсический зоб, резекция была щитовидной железы, принимаю тироксин 100, много лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Тироксин принимаете верно, без пропусков? Строго утром за 30-40 минут до еды и других препаратов? ТТГ повысился, дозировку нужно увеличить до 112 мкн и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
УЗИ щитовидной железы прикрепите к вопросу.

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Наталия, поняла вас, тироксин увеличу, узи не на руках, в левой доле узел больших размеров

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Пункцию сделали узлы? Кровь на кальцитонин сдали?

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Наталия, пункцию не делали, и анализ такой не брали

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Если узел больше 1 см сдать кровь на кальцитонин. какой размер узла?

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Наталия, если получится с вами связаться завтра, я вам отправлю результат узи, и вы сможете посмотреть, возможно так сделать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вы можете прикрепить к вопросу УЗИ, посмотрю.

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте, загрузила результат узи щитовидной железы

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Узелок небольшой, пункция не требуется. По виду он доброкачественный. Наблюдайте его 1 р в год на УЗИ.

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2023

Клиент

Наталия, спасибо огромное вам, за профессионализм ??

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Хусаинова, здравствуйте вес 95, большой очень

+ 1

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 4 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Ваша дозировка л тироксина при полной не работающей щитовидке 150 мкг. Так что смело можете начинать принимать л тироксин 125 мкг утром строго натощак за 30 мин до еды. Так же проверьте уровень ферритина, сыв. Железа, вит д, так как их дефицит влияет на работу щит. Железы. так же сдайте кальцитонин, для исключения онко узла.ттг, св т4 повторить через 6 недель. Надеюсь смогла помочь.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Хусаинова, спасибо, обязательно увеличу дозу тироксина и сдам необходимый анализ

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2023

Клиент

Ленар, здравствуйте, узи перешеек и правая доля не визуализируются, левая доля контур не ровный, не четкий размер 16.5*9.6*31.6 объём доли 2.6 см3определяется гипоэхогенная аваскулярная однородная структура 11*9 мм

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Образование не опасное, нужно только контролировать узи 1 раз в год

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте, в узи написано, определяется гипоэхогенная аваскулярная структура 11*9 мм, пункцию не брали, на кальцитонин тоже нет, рост 172 , вес 95

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас очень большое повышение ТТГ на Л-тироксине 100 мкг. Поэтому нужно исключить железодефицит, который влияет на функцию ЩЖ - сдайте кровь на ферритин (запас железа).
Также проверьте витамин Д, дефицит которого повышает риск переломов костей, снижает иммунитет.
Узел больше 1 см, поэтому показана его пункция и оценка онкомаркера - кальцитонин крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз локтевого сустава,предплечье,плечо

1 ответ

7 января 2023

Булат, Казань

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ, инсулин 15.1. Назначение лечения

10 ответов

25 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

12 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Переболели короновирусом

5 ответов

15 ноября 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Плохие анализы

4 ответа

13 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Результат анализов

2 ответа

7 февраля

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T17:45:21+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По какому поводу была операция? Вы принимаете тироксин?

Принятый ответ

Хусаинова Диляра, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T17:49:40+03:00

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 4 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, у вас послеоперационный гипотиреоз, просто не хватает дозировки л тироксина. Напишите пожалуйста какой у вас вес?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T18:24:38+03:00

Здравствуйте. Если тироксин принимаете правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака то дозу нужно повышать, принимайте 112.5 мкг. Кровь на ттг контроль через 2 месяца
Если раньше узла не было то сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
По возможности прикрепите узи, нужно посмотреть описание

Фадеева Светлана Михайловна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T20:39:38+03:00

Здравствуйте!
По гормонам у вас декомпенсация послеоперационного гипотиреоза, вам нужно увеличить дозу Л-тироксина до 112 мкг за 30 мин до завтрака и контроль ТТГ, Т4св через 2 мес.
Т3общий контролировать не нужно - это гормон с белком, может повышаться на фоне увеличения белка, а не гормона, поэтому не информативен.

Повышение потребности в Л-тироксине могло возникнуть из-за набора веса, либо приема препаратов кальция, железа, энтеросгеля в первую половину дня (что влияет на всасывание Л-тироксина).

Прием Л-тироксина не пропускали?
Какой у вас рост и весе 95 кг?
Какие лекарства/витамины принимали?
Анемии у вас нет, на гемоглобин сдавали?
Узел больше 1 см, пункцию узла делали, на кальцитонин сдавали?