Консультация эндокринолога /

Прошу посмотреть анализы и проконсультировать — вопрос №1281274

339 просмотров

Племянник, 37 лет. Стал плохо себя чувствовать, слабость сильнвя, прилично набрал в весе. Давление 175\110. Сдали анализы (во вложении). Терапевт ничего не объяснил, направил к эндокринологи и кардиологу. Подскажите пожалуйста серьезные ли сдвиги в анализах, к чему они ведкт и как нам быть? В анамнезе - был эмбриональный рак яичка, 1 группа инвалидности.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам повышена глюкоза- нарушение углеводного обмена
Чтобы исключить преддиабет/диабет надно сдать на гликированный гемоглобин- это средний показатель сахара за 3 мес или провести тест с глюкозой

Сейчас начинать соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное

Так же по вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит Д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

+ ТТГ и Т4св
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ. А почему нас направили к кардиологу? из-за давления? и есть ли связь повышенный уровень сахара и давления?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
С сахаром вряд ли может быть связано давление. Но кардиолог исключает эндокринную патологию что может давать повышение сахара
Низкий ферритин может давать такие жалобы как у Вас ,
Нарушение функции щитовидной железы- ТТГ и Т4св так же может быть причина
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Татьяна!

У племянника высокая глюкоза, есть нарушение углеводного обмена, необходимо дообследование , сдать анализ на Гликированный гемоглобин, он покажет уровень глюкозы за последние 3 месяца.

Так же исключитб дефицит витамина Д и латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40
Холестерин повышен, может принимать омега 3 по 1т 1000 мг длительно
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ. Есть какая то связь с давлением?
Эндокринолог, Врач УЗД
При сд идёт поражение сосудов и нервов, связь есть.

Так же ему желательно исключить надпочечниковую пвтологию, при которой может подниматься давление, сдать кортизол вечерней слюны в 23:00, ренин и альдостерон крови и их соотношение РАС
Эндокринолог
Здравствуйте!
Принятый ответ
Эндокринолог
Есть повышение глюкозы крови, нужно дообследование - сдать анализ на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета и уже начинать соблюдать низкоуглеводную диету
Также досдайте кортизол вечерней слюны и ТТГ для исключения патологии надпочечников и щитовидной железы - и с этими анализами к эндокринологу
Критичных отклонений которые требуют экстренной консультации нет, записывайтесь планово к эндокринологу и кардиологу
Клиент
Диана, спасибо за ответ. А почему нас направили к кардиологу? из-за давления? и есть ли связь повышенный уровень сахара и давления?

Эндокринолог
Да ,из за повышенного давления нужно исключать кардио патологию обязательно
Связь конечно есть , но если такие цифры , то скорей всего есть еще и гипертоническая болезнь требующаядообследования и лечения
Эндокринолог
Здравствуйте, повышен сахар крови натощак. Это говорит о том, что есть нарушения углеводного обмена. Сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца.
Скажите рост и вес Вашего племянника?
Еще повышен немного АЛТ это фермент печени. Поэтому, сделайте узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза.
Сдайте кровь на витамин Д.
По поводу повышения холестерина дообследовать печень, для решения вопроса о назначении гепатопротекторов и можно Омега 3 1000 мг в сутки в течение 3 месяцев
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышена глюкоза что может означать сахарный диабет. Необходимо дополнительно обследоваться. Сдайте ещё раз кровь на глюкозу натощак после ночного голодания, и на гликированный гемоглобин.
Давление может повышаться из за надпочечников, сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, вечернею слюну на кортизол
Слабость может быть из за дефицитов витамина д, железа сдайте кровь на ферритин
При ожирении у мужчин снижается тестостерон, сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Повышена глюкоза - признак СД2, сдайте кровь на гликированный гемоглобин для уточнения диагноза.
По анализам признаки жирового перерождения печени (повышен АЛТ, холестерин).
Признаки голодания в течении 12-14 часов - кетон в моче.
Повышен гемоглобин - возможные причины: заболевания сердца (нужно сделать УЗИ сердца), выраженное ожирение со сниженной вентиляцией легких.
Нужен визит к кардиологу.
Сдайте кровь на ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, эстрадиол, пролактин, кортизол слюны вечерний, ТТГ, альдостерон, ренин, калий, натрий для уточнения эндокринных причин ожирения.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ.
Эндокринолог
Здравствуйте! По анализам повышен уровень глюкозы.
Нужно достать кровь на гликированный гемоглобин что бы исключить диабет/ предиабет.
ТТГ, т4св что бы исключить патологию щитовидной железы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В анализе три вещи
1)Повышены ферменты печени.Это из за того что жировые клетки устроились в структуру печени.
Ничем не грозит,делать ничего не надо
2)высокий Сахар.
Похоже у вас диабет.Для уточнения диагноза нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин
3)Высокий холестерин.
Чтоб понять нужно ли что то принимать нужно сдать липидограмму и выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
11 июля 2019
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
28 августа 2022
Антон
Вопрос закрыт
Плохие анализы и плохое самочувствие
20 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Повышение витамина В 12
28 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел