Что вас беспокоит?
Депакин и его влияние
Добрый день.Ребенку 9 месяцев,в феврале 2023 случился первый приступ,на сегодня всего было 4 приступа.МРТ,КТ,ээг бодорствования-3 раза,сна (около 1 часа где то)-2 раза,узи ,кардиограмма,биохимия,кровь на инфекции-все чисто.Выписали депакин хроносфера Пьем почти 2 недели Стала замечать,что малышка теряет навыки-встает на ножки у опоры и сразу падает,такое ощущение,что сил нет.Если раньше ходила вдоль опоры хорошо,то сейчас об этом и речи не.тВялость и апатия,сидит в одну точку смотрит (не подвисание это,реагирует на все в этот момент).Скажите,что это?Так лекарство дает откат?И когнитивные навыки будут терятся?Или это на моменте привыкания только будет. Наш врач,говорит только одно-приступы,наносят сильный вред,поэтому пьем лекарства.Но при приступах ребенок развивался в срок,а тут за две недели регресс.Может стоит рассмотреть другие варианты лечения или пока подождать привыкание организма.Я в смятении.Буду рада любым рекомендациям и мнениям.Спасибо
Здравствуйте! В первые месяцы приема противосудорожных препаратов наблюдаются подобные побочные эффекты, они есть у всех препаратов данной группы. После организм адаптируется и они уходят. Других методов лечения судорог нет , лекарства нужно принимать, тк некупированные судороги грозят задержкой психомоторного развития. Какой вес и в какой дозе принимаете депакин ?
Регина, вес 9.900,прием 2 раза по 100
Дозировка адекватная. Депакин назначается в дозе 20-30 мг/ кг, у вас 20.2 мг/ кг. Принимать нужно длительно, в первое время каждые 3 месяца контроль печеночных ферментов, каждые 6 месяцев ( либо по показаниям ) контроль ээг. Побочные эффекты как правило уходят после 2-3 месяцев от начала приема
Регина, просто при судорогах такого не было,развитие в срок,смышленая моя девочка.А тут две недели и просто жуть,смотришь и плакать хочется.А,возможно,что это не пройдет со временем и будет только усугубляться?Пока эффект оценить сложно,приступы были с интервалом 2 месяца,и купирует ли их лекарство сейчас или их просто нет-неизвестно,а вот вред на лицо,так сказать
Без приема противосудорожных препаратов и наличии приступов будет страдать головной мозг, что приводит с задержке развития. Поэтому препарат нужен. Эти побочные пройдут со временем, не переживайте. Сейчас самое главное полностью купировать приступы
Регина, про контроль знаю,на первых порах это вообще часто буду делать.На 10 мая записаны на кровь (клиника),посмотреть уровень тромбоцитов.На 31 мая уже направление есть на биохимию-печеночные все пробы.
Да обязательно контролировать, тк эти препараты могут влиять на функцию печени. Но по практике скажу- только в высоких дозировках, у вас должно быть все хорошо
Регина, скажите,а почему на ээг нет эпиактивности?Последний раз ээг приступ был в субботу вечером,в пн утром уже ээг- нет ни активности,ни каких то следов приступа.
Очень часто есть в момент записи нет приступа, ээг может быть чистое. Тогда диагноз ставится на основании клиники
Регина, хорошо,приступа нет.Но эпиактивность при эпилепсии истиной есть и без приступов.Пока лежала в 3 стационарах у всех деток во сне,без приступов,есть она,а мы одни чистые со всех сторон пока...вот это и пугает.Трясет не по детски ребенка,а обследования чистые.
По практике скажу, редко, но так бывает, диагноз выставляется по клинической картине
Регина, если,к примеру,отменить препарат,то функции восстановятся,правильно понимаю?После приступов-восстановления ждать не придется?
Принятый ответ
Все верно, от препарата все восстанавливается, а от приступов это чаще всего необратимо
Здравствуйте. Можете прикрепить протоколы исследований?
Ирина, их много,прикрепила часть.Последней выписки еще нет на руках,там ээг сна и бодорствоания-все хорошо.Нам ставят неуточненная фокальная эпилепсия с моторными приступами
Принятый ответ
Посмотрела все прикрепленные файлы.Да,такое бывает,что есть приступы,а по ЭЭГ все "чисто".
В данном случае,тактика верная-необходим прием противосудорожных препаратов. Действительно,они могут вызывать ряд побочных эффектов,например,изменения аппетита,поведенческие нарушения,слабость,сонливость.
Со временем эти симптомы должны уйти.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202335 ответов
- 14 Сентября 202413 ответов
- 2 Декабря 202413 ответов