Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №1370759

Что вас беспокоит?

Консультация детский фтизиатр

Сделали реакцию манту и показало положительный, медсестра дала направление на консультацию к фтизиатору.подскажите что при такой ситуации делать.Запись на приём в нашем городе не скоро. Ребёнок имеет последние 2-3 года склонность к аллергии(на шерсть котов точно, пыль бытовая под вопросом),когда делали манту в эти дни ел сладкое ,мед -могли ли эти продукты повлиять на результат?педиатр сказала ,а что вы не давали гистаминные препараты,но мне никто не говорил перед манту их давать.

Аллергия неуточненная
6 лет
6 Мая 2023·Просмотров: 1104·Илья, Тверь

Принятый ответ

Добрый день. К фтизиатру направляют, т.к после предыдущих сомнительных результатов сейчас впервые положительная. Если есть в данный момент обострение аллергии, то конечно могла повлиять на пробу. Но в целом ситуация такая, что как правило именно в этом возрасте дети чаще всего впервые встречаются с теберкулезной палочкой, переживать не стоит, фтизиатр направит на ДТ, делается точно так же как и проба Манту, но ДТ более достоверный метод. Он должен быть отрицательный. В вашем случае его можно делать с антигистаминными. Любые антигистаминные, какими вы пользуетесь за 3 дня до ДТ и два дня после ( т.е до замера ДТ) Альтернатива ДТ, это Т-СПОТ, это дорогой анализ, но он не реагирует на сопутствующие заболевания, т.к делается вне организма , кровь берется из вены.

Здравствуйте, по предыдущим результатам Манту тоже была положительная 4мм. Так что это не Вираж. Это называется инфицирование прошлых лет. По крови повышены эозинофилы, в результате чего реакция Манту может быть положительной. Но папулу 8 мм аллергия не даст. Фтизиатр назначит Диаскин-тест для контроля (с антигистаминными) Можно Тспот. Он не зависит от аллергии, но дороговат. Если Диаскин-тест или Тспот будет отрицательный, то через три месяца тест повторят. И врач понаблюдает ребенка в течение года. Если Диаскин-тест будет положительный, значит, врач назначит дополнительное обследование - рентген или КТ, ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование, если будет необходимость. Химиопрофилактика - по показаниям.

Елена, в ноябре нам назначили рентген по подозрению на пневмонию когда приболел но ничего не было обошлось просто бронхитом небольшим, или там другой рентген назначается?

Нет, Оксана, назначается также рентген органов грудной клетки. Прошло уже пять месяцев. Поэтому, если Диаскин-тест окажется положительным, могут назначить. Не переживайте. Дней за 5-7 до тестирования уберите всё сладкое, шоколад, цитрусы, свежую клубнику. Начинайте антигистаминные ежедневно и пока не проверят результат.

Елена, спасибо поняла.

Оксана, 4мм небольшая папула, но, тем не менее, результат положительный был и раньше. Поэтому, если даже назначат рентген, не волнуйтесь, лёгкие чистые, тем более, в ноябре тоже всё было хорошо.

Елена, когда стала положительная в те года стали подозрения что ребёнок стал аллергик,я не понимаю почему мне врачи не говорили что ребёнка перед манту лучше гистаминными пропивать тогда, чтобы не было ложных результатов.может и не нужно было бегать теперь по врачам лишний раз.

Да, Оксана. И реакцию Манту и Диаскин-тест лучше делать с антигистаминными. Тем более, если ребенок аллергик. Но ничего. Малышу сейчас шесть лет, в любом случае с семи лет детей переводят на Диаскин-тест. Его тоже с антигистаминными. Да, если бы педиатр или аллерголог сделали запись в амбулаторной карте, что ребенок аллергик, то его сразу перевели бы на Диаскин-тест. Если Диаскин-тест даст аллергию (такое очень редко, но тоже бывает). Делайте Тспот. Он не зависит от аллергии. Но в тубдиспансерах применяется ещё нечасто. И дороговат. Но будем надеяться, что с Диаскин-тестом всё будет нормально.

Елена, спасибо большое. А диаскин тест проводится сразу же если манту положительная?или через какле то время,просто мы сейчас простудой переболели без температуры,через какое время можно будет сделать этот тест?

Принятый ответ

Оксана, все тесты лучше делать дней через 10-14 и больше после полного выздоровления ребенка. Реакцию Манту и Диаскин-тест можно проводить одновременно в разные ручки. Но в этом случае постарайтесь обязательно с антигистаминными, чтобы не было перекрестной аллергии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.