Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Здравствуйте, с начала декабря начало болеть в области эпигастрии, то больше то меньше, болит в основном над пупком, отдавая вправо и влево. Появились запоры. Иногда болит вокруг пупка,колющая не сильная боль, вздутие бывает. Лечение было, много, разного, курсами. Были обследования, анализы, осмотры. Результата не было. Направили к психотерапевту, сходила, он сказал что это на нервной почве. Назначил лечение, это было вчера, но так как я переживаю что что не дообследовала, сдала по собственной инициативе скрытую кровь в кале, (не и сключала мясо и зелёные овощи, чистила зубы) копрограмму, и хиликобактер(он ещё выполняется) теперь волнуюсь ещё больше 🤦🏼♀️😭 есть ли повод думать об онкологии? Иногда тошнит. Теперь буду записываться на колоноскопию 🤷
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Кишечник проверить, конечно, можно. Но надо прощупать поверхностно пупочное кольцо, область мечевидного отростка(где в середине реберные дуги сходятся), посмотреть, нет ли выбухания в подложечной области, если в положении лежа поднять голову. А так поболеть там есть чему: имеются признаки панкреатита, осадок в желчном пузыре, небольшое увеличение печени, эзофагит. Всё это надо приводить в порядок, и не за один раз. Так что эффекта сразу быть не может. Важно, что именно, сколько времени, в какой дозе и в какой последовательности вы принимали. То. есть это работа для специалиста индивидуальная. И начинается она вот с этих вопросов: чем и как вы лечились раньше в подробностях.
Инесса, чем лечилась конечно не смогу уже все написать, были курсы, нексиум омез дср, урдокса, де нол, альфа-нормикс, гастрал, длительно тримедат, эффекта не было на него, мебеверин пила, тоже без эффекта, еще был итомед долго. Врачи осматривали очно, ничего не выявили. Сейчас легла на пол, приподняла голову, ничего не выпирает
Инесса, по узи про печень и про панкреатит и про желчный, все твердят все нормально, боли они дают???♀️
Инесса, помогите пожалуйста разобраться что происходит с моим животом? В каком направлении смотреть? Как это все убрать? ???
Инесса, знаете в области мечевидного отростка, чуть ниже нажимаю, там больно, и если держу нажимая делаю, на вдохе справа и слева булькает, урчит, я не отпуская, делаю вдохи и выдохи пока не перестаёт урчать, становится легче.
Что-то ответ не прикрепился. Напишу еще раз: это должна быть длительная индивидуальная работа, результат которой надо отслеживать. Надо ориентироваться на МРТ, на УЗИ на самом деле нет значимых отклонений. А вот МРТ- существенные отклонения есть. Надо начинать с эзофагита и поджелудочной железы. Но лекарства, которыми лечат последнюю, могут вызвать проблемы с пищеводом. А лекарства от эзофагита и поджелудочной- создать проблемы с желчным. Так что всё надо отслеживать. Вам нужен врач. В режиме вопрос-ответ всё это не получится. .
Инесса, беспокоят мысли об онкологии. Очень добавил стресса результат на скрытую кровь. Есть ли вероятность онкологии по имеющимся данным?
По исследованным органам-нет. Но МРТ после курса лечения надо будет повторить. По кишечнику- вы же будете делать колоноскопию. Так что беспокоиться не о чем.
Инесса, меня очень беспокоят ежедневные боли ??♀️?
При имеющейся патологии это закономерно. Не говорит ни о каком раке.
Инесса, назовите пожалуйста мой алгоритм действий необходимых ? дальше. Ни один доктор не говорит в чем причина болей.
Я не знаю, к каким врачам вы обращались. Самый худший алгоритм- обращаться хаотично к разным врачам и менять их, если лечение не помогает. Ведь у вас несколько заболеваний, и требуется индивидуальная работа. Следует повторно прийти и рассказать об этом. Врач внесет какие-то изменения. Обычный путь такой: пациент обращается к участковому терапевту, врач проводит первичное обследование(оно у вас есть).И, если лечение не помогает, направляет к гастроэнтерологу поликлиники. После безуспешного лечения в течение месяца-двух, пациент направляется в консультативный центр при Областной больнице. Если, как вы говорите, никто не знает причины болей, требуется госпитализация в специализированное отделение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра
По оак и бх все спокойно
Поджелудочная железа вырабатывает достаточно ферментов для пищеварения.
По узи ничего критичного нет
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке антрального отд желудка, заброс желчи в желудок.
Фекальный кальпротектин повышен незначительно.
По мрт печень увеличена.
Кал на скрытую кровь обнаружена.
На данный момент какой стул консистенции?
Кратность?
Когда боль усиливается?
Анна, про печень все врачи сказали не волноваться, про УЗИ тоже, про фгдс сказали то что есть боль давать не может. Но что болит как понять? ???? Теперь эта кровь скрытая вообще жути добавила. Со стулом проблемы начались как только начались боли. Запор, могу по два три дня не ходить в туалет. Боли ни с чем не связываю, болит до еды, после, начинает болеть после пробуждения, в течении полу часа. Тошнит с утра, но может проходить тошнота после еды. Болит когда втягиваю живот над пупком иногда вокруг пупка. Болит под мечевидным отростком, там самая сильная боль. Иногда когда там прижимая начинает урчать справа и слева на вдохе и на выдохе, со временем проходит, потом легче. Помогите пожалуйста понять что делать? Врач гастроэнтеролог несколько дней назад осматривала, сказала при пальпации все в норме, сказала пить мебеверин, но он не помогает, сходить к психотерапевту, попробовать диету фудмап, посмотреть как будет эффект
Анна, иногда после отрыжки легче. Ночью вообще не болит. Со сном проблем нет.
Анна, вот поужинала примерно час назад, была боль и до еды и после, выпила после еды 4 глотка воды минеральной,получилась отрыжка, потом прилегла с дочерью, и чувствую себя на много легче. Что происходит со мной? ????
Анна, и все равно стал болеть ощутимо.
Рекомендую альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, я пила курс альфа нормикс с энтеролом, и тримедат пила 1,5 месяца. Ничего не изменилось ?
Фекальный кальпротектин передавали после курса альфа нормикса?
Анна, нет, нп переделывала, никто не назначал. Почему то так совпало, что когда я только начала курс альфанормикса и плюс держала диету, болей не было вообще, на все 10 дней, а потом опять началось. И стали хуже, ежедневные.
К сожалению, бывает рецидив, нужно курс альфа нормикса повторить
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам копрограммы и анализ кала на фекальный кальпротектин - признаки невыраженного воспаления слизистой толстой кишки. Рекомендую выполнить анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. кал на скрытую кровь (соблюдая условия подготовки к анализу).
Марина, а можете сказать сейчас почему боли? ??? Сдам после праздника обязательно эти анализы. Вы можете сказать об онкологии стоит беспокоиться?
Боли потому, что воспаление. Данных за онкопатологию нет.
Марина, как узнать от чего воспаление? ?
Сделать анализы..
Марина, на условно-патогенную флору и скрытую кровь? Этого достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете функциональную диспепсию,это психогенная патология, с проявлениями со стороны ЖКТ.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Лечение , при неэффективности гастроэнтерологических препаратов, проводит психотерапевт.
АНАЛИЗЫ ХОРОШИЕ!!!!
Кал на скрытую кровь требует подготовки,это т анализ часто изменен, причин для паники тут нет!
Рекомендую пересдать анализ с подготовкой методом ИХА.
Марина, да, я была позавчера у психотерапевта, она сказала что боли даёт голова ??♀️ выписала лечение. Грандаксин, параксетин, эглонил. Но я боюсь их начинать принимать, потому как хочу после праздников пойти пересдать с подготовкой кал на скрытую кровь. Или все же можно начать приём?
Марина, а стоит ли идти делать колоноскопию? Я очень переживаю что что-то не дообследовала, потому что болит, иногда бурлит. Боюсь? и ваша коллега, выше, писала что по данным мрт есть чему болеть. Что теперь делать. Как это все нормализовать???
я думаю психотерапевт вам все правильно пояснил, голова - имеется ввиду ваша нервная система! Конечно необходимо соблюдать рекомендации врача! К ФКС нет показаний.
Марина, да я понимаю, темболее у меня стресса достаточно. Я купила лекарства, буду пить обязательно. Просто я думаю пересдать кал на скрытую кровь, поэтому боюсь сейчас начинать пить эти препараты, так как доктор говорил сказал что может быть диарея
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20176 ответов
- 15 Июля 201914 ответов