Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1372084

Что вас беспокоит?

Контрацептивы после удаления полипа

Добрый день! Подскажите пожалуйста 03.04.2023 удалили полип эндометрия. Нужно ли пить противозачаточные, чтобы не было рецидива полипа? Если нужно, то какие лучше противозачаточные таблетки, чтобы не было побочных явлений?

Нет
32 года
7 Мая 2023·Просмотров: 2334·Елена

Принятый ответ

Добрый день! Перепишите гистологию после удаления полипа

Илона, прикрепила файл

У Вас полип гормонально зависимый; поэтому, необходим прием гормонов. Вы беременность не планируете?

Илона, в ближайшее время нет, возможно через год

Тогда можно принимать клайру до планирования беременности

Илона, Клайра лучше мидианы? 7 лет назад после первых родов принимала медиану года 3, побочек не было

Если медиана хорошо переносилась, то можно принимать данный препарат

Илона, я принимала просто давно уже медиану, может сейчас что то лучше вышло из препаратов без побочек?) про Клайру слышала. Если сравнить Клайру и мидиану, что лучше?

Каждый препарат хорош по-своему

Илона, у меня еще бывают высыпания на коже, что получше будет?

Тогда медиана

Илона, точнее на лице)

Медиана обладает антиандрогенным эффектом

Илона, спасибо!

Не болейте! Обращайтесь)

Илона, а подскажите пожалуйста могла ли от мидианы образоваться фиброаденома? У меня в том году удалили, а нашла я ее у себя как раз когда пила кок, только не помню лактинет я еще пила или уже медиану

Если лактинет, то не могла

Илона, а могла появиться при медиане? Боюсь просто новых фиброаденом, если это от кок

Нет, это не от фиброаденом

Илона, т.е мидиана не могла спровоцировать появление фиброаденомы? Просто думаю если опять начну пить медиану, а вдруг от нее она образовалась

Нет, не провоцирует

Илона, спасибо большое!

?

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, желательно принимать кок или дюфастон с 16 по 25 день цикла 3 мес. Из кок можно ярина, мидиана или линдинет 30, приём начинаете с первого дня месячных и принимаете по схеме

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вам сейчас нужна контрацепция, то можете начать приём Кок, например Джес или Ярина.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты для профилактики рецидивов полипа принимать не обязательно, потому что частота рецидивов одинакова, что без их приема, что с ними.
Лучшая профилактика рецидивов - это гистерорезектоскопия с прижиганием ложа полипа.
Поэтому, принимать КОК или препараты прогестерона необязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы получили результаты гистологии?

Мария, прикрепила файл

Вы планируете беременность? Были роды?

Мария, в ближайший год беременность не планирую, роды были 8 лет назад

При единожды возникшем полипе назначение КОК или препаратов прогестерона не влияет на прогноз образования полипов.
Но с целью контрацепции и снижения вероятности гормональных колебаний КОК назначить можно. Например, Эстеретта, Мидиана

Здравствуйте! У нас нет гормональных препаратов, которые могут на 100% гарантировать отсутствие рецидива полипа после его удаления. Поэтому если у Вас свой менструальный цикл регулярный, принимать гормоны не обязательно .

Добрый день!
По ряду исследований при однократно наличии полипа кок не предотвращает их появление. А вот сдать гормоны не мешало бы. Основным механизмом возникновения полипа является гиперэстрогения, поэтому исключить вторичные причины возникновения стоит.
Сдаем: ФСГ, ЛГ, эстродиол, ТТГ, Пролактин, общий тестостерон, гспг на 2-3 день цикла.

Вера, сдавала на эти гормоны, были в норме, когда полип еще был

Хорошо. Поняла вас. Тогда кок не решит проблему профилактики полипов.
Втрая, категория причин возникновения, полипа- хронический эндометрит. На него обычно не действует терапия кок.
Для подтверждения сдаётся пайпель-биопсия эндометрия с определением иммунногистохимии в плане маркеров воспаления. Это наиболее информативный метод диагностики эндометрита.

Вера, а если подтвердится этот хронический эндометрит, его лечить надо?

Да, обязательно, чтобы избежать риска возникновения рецидива полипа.

Вера, а в прикрепленном файле не видно что есть патология или нет эндометрия? У меня эндометрий счищали немного во время операции

По обычной гистологии в принципе обычно не информативно смотреть. Стандарт диагностики-иммуногистохимия. По хорошему его надо делать сразу на основании гистологического материала. Если же это не сделано, как у вас, то нужно проводить пайпель-биопсию эндометрия.

Вера, понятно, спасибо!

Здравствуйте. Вы можете принимать жанин иди Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день 6-7 месяцев

Здравствуйте, да, если беременность не планируете принимайте кок, например Силует, клайра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.