Что вас беспокоит?
Боль слевой стороны живота внизу
Добрый день. Третий день чувствую неприятные ощущения слева внизу живота, как буд то в районе сигмовидной кишки. Кажется отдаёт в спину немного. В эти моменты ощущается повышенное газообразование именно внизу живота, облегчение наступает если поделать массаж живота покругу, болевые ощущения первый раз появились ночью, как будто накатывающие. Поделала массаж, легла на живот и заснула,на утро не вспомнила, на следующий день тоже в течении дня есть иногда эти ощущения, иногда слышу бурление, сейчас тоже не сразу сутра но началось, боль не сильная, но ощущаю дискомфорт в этой области, стул был не твёрдый. Я нахожусь на гв, начала пить препараты кальция, стали проблемы со стулом, перестала пить 3 дня не пью его. Давно имею проблемы с желчнвм, застольные явления. Был загиб. Лечила урсосаном, на поджелудочную все это влияло. С урсосаном симптомы уходили. Сейчас при массаже как бы ощущаю руками петли кишечника, раньше такого не замечала. Худощавое телосложение. Подскажите пожалуйста, есть ли повод для тревоги. Сама постоянно в тревоге и стрессе пребываю, чуть что бегу у врачу, сдаю анализы. Месяца 3 назад славала общий анализ, и немного биохимии. Гемоглобин, феритин и тд а норме был.
Здравствуйте, Марина. После стула или отхождения газов боль уменьшается? Тошноты, изжоги, отрыжки нет? После приёма пищи есть усиление болей?
Виктория, после стула и отложения газов кажется легче. Тошноты отражки нет
Виктория, после еды не замечала связи сразу, изжоги тоже нет
Что-то по питанию новое было перед симптомами? Стул регулярный? Запоров или диареи нет?
Виктория, по питанию, начала пить тыквеннве семечки с мёдом, посоветовали. Кальцемин адванс. А так питание не регулярное, и не всегда полезное
Принятый ответ
Поняла. Такую симптоматику вполне может давать и препарат кальция. Сейчас необходимо его отменить на 5-7 дней, посмотреть результат. Дополнительно, для облегчения самочувствия можно симетикон (эспумизан) по 1 капсуле после еды и на ночь, ношпа 40 мг 2-3 раза в день. Постараться сбалансировать питание, увеличить питьевой режим из расчета 30 мл воды на кг массы тела в сутки. Для нормализации стула можно использовать мукофальк или форлакс. Дозу подбираем до регулярного ежедневного мягкого стула. Если в течение 5-7дней не будет улучшения, то необходимо дообследоваться. Начать можно с биохимического анализа крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин общий и по фракциям, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза панкреатическая, липидный спектр, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза), копрограмма, УЗИ органов брюшной полости. Далее по результатам уже можно определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения.
Принятый ответ
Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу - страдают функциональными расстройствами кишечника. Состояние корректируется медикаментозно и изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
Чтобы подтвердить этот диагноз необходимо исключить органическую патологию, поэтому рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Кал на скр кровь, иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста/дисбактериоз)
- УЗИ ОБП
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Причин для тревоги нет. Рекомендую уточнить Ваш психо-эмоциональный статус по шкале HADS в интернете.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap для уточнения индивидуальной переносимости продуктов.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20221 ответ
- 21 Января 20225 ответов
- 19 Января 202223 ответа
- 20 Октября 202118 ответов
- 13 Октября 202122 ответа
- 14 Августа 20211 ответ
- 16 Мая 20202 ответа
- 9 Апреля 20204 ответа
- 26 Февраля 202014 ответов
- 6 Марта 20181 ответ