Консультация гастроэнтеролога /

СИБР мучает несколько месяцев — вопрос №1945072

1831 просмотр

Добрый день! В настоящее время и вот уже пол года) мучает , как оказалось сибр. Каждое утро начинается с метеоризма, который проходит после похода в туалет. И ужасное урчание в области подвздошной кишки. До того как мы выяснили что это СИБР, пришлось сдать гору анализов, в том числе сделать колоно/гастроскопию с биопсией. Колоноскопия спокойная, гистология - признаков ВЗК нет, микроскопического колита-нет. В подвздошной кишке очаговая лимфофолликулярная гиперплазия. Остальное все в норме.
Сдавала кал на дисбактериоз, там был энтеробактер. Параллельно сдавала дыхательный тест, который и показал сибр. Было назначено лечение-альфа нормикс 2 раза в день по 2 таблетки -10 дней и энтерол 1 капсула 2 р в день.
После этого жесткий фудмап, на котором я сбросила 4 кг и уже жить не в радость+ тримедат 3 раза в день. Но симптомы не прошли! После альфа нормика появилась слизь в стуле. И сейчас, редко но бывает слизь в стуле и растроиство стула, которое купируется лоперамидом.Стоит понервничать -сразу нарушение стула. На фоне диеты чувствую себя плохо, появились авитаминозы. Подскажите как быть и что делать. устала менять врачей.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите результаты обследований пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна , прикрепила! Не прикрепила только фгдс, нет под рукой, но там все в порядке.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
На данный момент что то принимаете сейчас ?
Клиент
Посоветовали ввести микразим . Выпила вчера трижды ( по 10000). И сегодня один раз. Сегодня -диарея со слизью , небыло такого с приема альфа-нормируется ( около 2-3 недель назад). Возможно всему виной 2 киви, но они ранее нормально усваивались.
Сейчас пью тримедат уже около месяца, 2-3 раза в день. На ночь ввела четвертинку атаракса ( во время антибиотиков появилась тревожность). Но могу спать уже и без атаракса.
И фудмап на которой посыпались авитаминозы.
Гастроэнтеролог
Альфа нормикс принимали 3 недели назад ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Foodmap нужно держать в течении 10-14 дней , далее постепенно необходимо расширять рацион .
То что вы пишите , что понервничаете и сразу же нарушение стула , это не связано с сибр , это синдром раздраженного кишечника , и основное лечение это работать над эмоциональным фоном .
Сибр часто дает рецидив , поэтому курсы альфанормикса нужно повторять несколько раз . Если эффект на этот препарат не было , то надо попробовать Макмирор 200 мг 3 раза в день 10 дней , параллельно с энтеролом 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее Закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, макмирор-это антибиотик?
После альфа-нормикса у меня впервые в жизни кандидоз по гинекологии. И, честно говоря, это был худший препарат в моей жизни, от которого стало хуже, еще и явная слизь в стуле напугала.
Очень страшно заново принимать аб. Только вылечила гинекологию.
Клиент
Екатерина Андреевна, переживаю по поводу слизи в стуле. Скажите, если колоноскопия была хорошая в конце ноября, не могло ли развиться взк?
Или такое может быть при сибр или срк?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Мккмирор это противомикробный препарат .
К сожалению иначе сибр не пролечить , пробиотики одни будут бессильны .
Клиент
Екатерина Андреевна, пробитики я пила 3 месяца, пока мне не поставили сибр после всех осбследований. На пробиотиках стало значительно хуже. К метеоризму на их фоне добавилось еще и вздутие. И было дикое бурление.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, из так длительно принимать не нужно .
Слизь может быть и на фоне срк , на фоне воспаления . Колоноскопию переделывать не нужно , но кальпротектин можете повторить .
Клиент
Екатерина Андреевна, кальпротектин перед колоноскопией был 94. Не высокий. Делали колоноскопию, потому что 4 года назад я перенесла дизентерию. Исключали взк.
Клиент
Екатерина Андреевна, что сейчас лучше делать? Продолжать пить тримедат? Может быть подключить энтерол? Альфа-нормикс закончила принимать 2,5 недели назад.. сдала по настоянию врача анализы на непереносимость лактозы, чтобы понять, можно ли включить молочку в рацион
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тримедат и энтерол можно лак курсом 10 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
как переносите молочные продукты и выпечку?

сибр часто рецидивирует.
особенно есл лечение было недостаточной дозировкой.
при сибр альфа-нормикс применяется 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.

Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, добрый день! До фудмап пререносила хорошо, ела сколько пожелала. Сдала тест на непереносимость лактозы, пока в работе. Глютен просто исключила , хотя ранее с хлебом никогда проблем небыло. 2 месяца назад в копрограмме были дрожжи и грибки (один плюс+) , лечила одной таблеткой флуконазола.
Скажите пожалуйста, слизь в стуле может быть на фоне сибр или срк? Учитывая, что колоноскопия спокойная ( до колоноскопии небыло слизи).
Метеоризм мешает жизни , сейчас он хотя бы только утром. С урчаниями муж тоже смирился. После тонны таблеток стало только немного лучше( зато убила остальные системы..
Клиент
Мария Александровна, у меня вес 48 кг, сказали нельзя больше 2 раз в день принимать альфа-нормикс
Гастроэнтеролог
слизь может быть при срк.

Вы фекальный кальпротектин сдавали?
Клиент
Мария Александровна, сдавала осенью, 94. Потом делали колоноскопию. Больше не сдавала, сказали нет смысла.
Гастроэнтеролог
а проблемы начинаются только когда понервнчаете?
Клиент
Мария Александровна, метеоризм каждое утро, как только открываю глаза. Проходит после похода в туалет. И в области слепой кишки урчание, особенно когда я в горизонтальном положении. Бывают нарушения стула, чаще рыхлый. Связано либо с употреблением клетчатки, которую ввожу, либо со стрессом, либо вообще без причин(но редко). Ем только домашнюю еду. На фоне тримедата стало значительно лучше, чем было.
Гастроэнтеролог
тримедат можно еще на месяц пропить.
а из пробиотиков бифиформ пили?
Клиент
Мария Александровна, пробиотики после альфа нормикса с энтеротом не пила.
Гастроэнтеролог
надо дождаться результата на непереносимость лактозы.
если она не подтвердится, то искать причину дальше.
стоит сдать фекальный кальпротекин

если он будет в норме, то вероятнее диагноз срк
Клиент
Мария Александровна, а если не в норме, то что может быть? Если колоноскопия с биопсией нормальные, взк исключены
Гастроэнтеролог
если не срк, то сибр, например

сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2024-11-09 03:11:25
9 ноября 2024
Виктория Вика, 9 ноября 2024
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, вам удалось вылечится? У меня тоже ухудшения от альфа горите а и сибр по прежнему положительный результат .
Похожие вопросы по теме
Плохо пахнет изо рта из-за ЖКТ.
19 декабря 2020
Валерия, Орёл
Вопрос закрыт
Как улучшить самочувствие, если нездоров ЖКТ?
9 мая 2022
Егор, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Функциональное нарушение. кишечника?
23 сентября 2022
Нурия
Вопрос закрыт
Срок приема антибиотика
25 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Дискинезия желчевыводящих путей, непереносимость лактозы С/C
2 ноября 2024
Екатерина, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва