Что вас беспокоит?
Постоянная боль в правом подреберье
С октября 2022 года появилась постоянная тупая носящая боль в правом подреберье , которая сильно портит мне жизнь , узи брюшной полости в норме , кроме загиба желчного , фгдс - гастрит, кровь биохимия в норме , назначали : дюспаталин , урсосан , ульблок , улучшений нет , сдали дых тест на хелик и гастропанель, обнаружен хеликобактер , назначили эрадикацию , но там убойная доза а/б, желудок не беспокоит , стул в норме , после а/б у меня эта боль пройдет ? И может разве это быть как то связано ? Потрачено уже кучу дене на врачей и анализы ( не могу решиться на такую терапию , не верю что пройдет боль от этого . Сейчас повторно пропиваю ульблок , урсосан , висмут , дюспаталин , улучшений нет , реакцию на еду не замечаю , я стройная(166/52) занимаюсь фитнесом , питание в основном правильное (жирное , жареное , майонез , кетчуп ничего такого давно не ем )
Принятый ответ
Здравствуйте, ответить на вопрос уйдёт ли боль в подреберье, вам никто не ответит, но пролечить хеликобактер нужно, так как это один из факторов развития язв и эрозивных поражений желудка.
Помимо поиска болей в правом подреберье в животе, у невролога консультировались? Так как это может быть связано с проблемами в позвоночнике и боль может иррадиировать по реберной дуге.
Елизавета, ходила сразу к гастроэнтерологу , к неврологу не направляли , боль отдает немного от правого подреберья к пупку тоже с правой стороны , более нигде не болит, связано или не знаю. Попробовала пить нпвп самостоятельно 3 дня и колола уколы мильгамы осенью и весной тоже проколола, результата нет , спасибо , схожу к неврологу возможно еще
Иногда ещё причина болей иррадиирующих в живот, к пупку камни в почках проверьте и их!
Елизавета, делали узи почек и мочевого пузыря и ОАМ, все в норме !
Это хорошо, одной проблемой меньше.
Значит пока основное исключить неврологический характер болей
Принятый ответ
Добрый день. В данном случае эрадикацию можно не проводить , учитывая, что нет эрозий по ФГДС , к тому же вы начали принимать препараты Висмута, которые также оказываются антихеликобактерный эффект. Подскажите, после приёма Дюспаталина боли уходят?
Алевтина, я с октября уже потеряла связь , что-то помогает , иногда боли уходят максимум на неделю , потом снова
После перенесённой инфекции, вероятно, произошло нарушение моторики. Урсосан/Урсофальк 250 мг по 1 капс на ночь 7 дней, далее по 2 капс курс 3 месяца, повторные курсы через 3 месяца. . Альфазокс по 1 пак 2-3 раза в день 14 дней. Метеоспазмил 1 капс 2 р/д перед едой 2 месяца. Наринэ-Форте 30 мл 2 р/д во время еды 1 месяц.
Алевтина, спасибо ?
Принятый ответ
Ирина , Здравствуйте . Сейчас у вас нет показаний для эрадикационной терапии . Вам нужно работать с проявлениями желчного рефлюкса . В какой дозе принимали урсосан ? Назначались ли вам прокинетики (ганатон например) или нормокинетики (тримедат )?
Проявление этих болей как правило не связано с наличие хеликобактера
Виктория, спасибо ? просто урсосан на ночь по одной капсуле в назначениях, да и забыла указать ретч тоже пила , боли независимо от всего проходят максимум на неделю , потом опять появляются ,
Поняла . ретч, Итомед или ганатон это одно и то же действующее вещество.
Вы тревожный человек , присутствует ли сейчас постоянный стресс ? Такой рефлюкс может коррелировать с разладом работы нервной системы
Виктория, дома , на работе все прекрасно, но я человек переживательный ? и сейчас переживаю из за этой ситуации , рефлекс подтвердил даже лор , сказала четкие очертания чего то на горле , что говорит о рефлюксе , отправила к гастроэнтерологу , и как раз вот мы обследовались , горло прошло сразу от ульблока , а правое подреберье нет , вроде интенсивность боли даже как то снизилось , но до конца не уходит
Поняла . В вашем случае может быть применим нормокинетик Тримедат по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды , либо дозировка форте 2 раза в день 3-4 недели . Также возможно подключить Магне б6 для снятия тревожности и лучшей работы жкт на 1 мес
Виктория, спасибо огромное ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? С чем связан? Проблемы со стулом есть? Лечение Нр не показано. та к ка имеется заброс желчи в желудок, рекомендую добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 мину до еды 14 дней.
Марина, именно в одном месте справа под Ребрами, от 3-4 баллов до 6 по 10 бальной шкале , тупая ноющая сверлящая по разному, иногда отдает справкой стороны от пупка, с чем связан не знаю , появились в октябре , перед этим ездили на море , что -то там подхватили сначала было 2 недели диареи , прошла самостоятельно , потом всей семьей 1,5 месяца кашляли и температурили , пили антибиотики , и вот после этого все как по накатанной , не знаю связано или нет, проблем со стулом нет , есть немного сколонность к запорам с детства , но я слежу за этим не допускаю, так все в норме
Как давно и в какой дозировке принимаете Урсосан?
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : поверхностное воспаление слизистой желудка . Заброс желчи в желудок .
По узи : загиб желчного пузыря .
Вам не показана на данный момент
против хеликобактер пилори терапия вам сейчас не показана .
Стул какого характера ?
Болевой синдром с физ нагрузками не связан ?
Екатерина, стул чаще мягкий или нормальный , да ! Не занимаюсь месяца 2 своим фитнесом , так как показалось что после тренировки становится хуже
Если боли после тренировки усиливаются , то нужно исключать дегенеративные изменения в позвоночнике , осмотр невролога .
Но так же при забросе желчи в желудок , не рекомендуются нагрузки на брюшной пресс и занятия с большими весами .
Необходимо кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом . Исключить из рациона продукты , стимулирующие кислотность ; цитрусы , чеснок , специи , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепки чай .
К терапии добавить тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .
Екатерина, спасибо !
Пожалуйста , будьте здоровы .
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202341 ответ
- 28 Июля 202354 ответа
- 18 Сентября 202323 ответа
- 20 Ноября 202461 ответ