Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная боль в правом подреберье — вопрос №1373790

234 просмотра

С октября 2022 года появилась постоянная тупая носящая боль в правом подреберье , которая сильно портит мне жизнь , узи брюшной полости в норме , кроме загиба желчного , фгдс - гастрит, кровь биохимия в норме , назначали : дюспаталин , урсосан , ульблок , улучшений нет , сдали дых тест на хелик и гастропанель, обнаружен хеликобактер , назначили эрадикацию , но там убойная доза а/б, желудок не беспокоит , стул в норме , после а/б у меня эта боль пройдет ? И может разве это быть как то связано ? Потрачено уже кучу дене на врачей и анализы ( не могу решиться на такую терапию , не верю что пройдет боль от этого . Сейчас повторно пропиваю ульблок , урсосан , висмут , дюспаталин , улучшений нет , реакцию на еду не замечаю , я стройная(166/52) занимаюсь фитнесом , питание в основном правильное (жирное , жареное , майонез , кетчуп ничего такого давно не ем )

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, ответить на вопрос уйдёт ли боль в подреберье, вам никто не ответит, но пролечить хеликобактер нужно, так как это один из факторов развития язв и эрозивных поражений желудка.
Помимо поиска болей в правом подреберье в животе, у невролога консультировались? Так как это может быть связано с проблемами в позвоночнике и боль может иррадиировать по реберной дуге.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, ходила сразу к гастроэнтерологу , к неврологу не направляли , боль отдает немного от правого подреберья к пупку тоже с правой стороны , более нигде не болит, связано или не знаю. Попробовала пить нпвп самостоятельно 3 дня и колола уколы мильгамы осенью и весной тоже проколола, результата нет , спасибо , схожу к неврологу возможно еще

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Иногда ещё причина болей иррадиирующих в живот, к пупку камни в почках проверьте и их!
Клиент
Елизавета, делали узи почек и мочевого пузыря и ОАМ, все в норме !
Хирург
Это хорошо, одной проблемой меньше.
Значит пока основное исключить неврологический характер болей
Терапевт
Добрый день. В данном случае эрадикацию можно не проводить , учитывая, что нет эрозий по ФГДС , к тому же вы начали принимать препараты Висмута, которые также оказываются антихеликобактерный эффект. Подскажите, после приёма Дюспаталина боли уходят?
Принятый ответ
Клиент
Алевтина, я с октября уже потеряла связь , что-то помогает , иногда боли уходят максимум на неделю , потом снова
Терапевт
После перенесённой инфекции, вероятно, произошло нарушение моторики. Урсосан/Урсофальк 250 мг по 1 капс на ночь 7 дней, далее по 2 капс курс 3 месяца, повторные курсы через 3 месяца. . Альфазокс по 1 пак 2-3 раза в день 14 дней. Метеоспазмил 1 капс 2 р/д перед едой 2 месяца. Наринэ-Форте 30 мл 2 р/д во время еды 1 месяц.
Клиент
Алевтина, спасибо ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ирина , Здравствуйте . Сейчас у вас нет показаний для эрадикационной терапии . Вам нужно работать с проявлениями желчного рефлюкса . В какой дозе принимали урсосан ? Назначались ли вам прокинетики (ганатон например) или нормокинетики (тримедат )?

Проявление этих болей как правило не связано с наличие хеликобактера
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо ? просто урсосан на ночь по одной капсуле в назначениях, да и забыла указать ретч тоже пила , боли независимо от всего проходят максимум на неделю , потом опять появляются ,
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поняла . ретч, Итомед или ганатон это одно и то же действующее вещество.

Вы тревожный человек , присутствует ли сейчас постоянный стресс ? Такой рефлюкс может коррелировать с разладом работы нервной системы
Клиент
Виктория, дома , на работе все прекрасно, но я человек переживательный ? и сейчас переживаю из за этой ситуации , рефлекс подтвердил даже лор , сказала четкие очертания чего то на горле , что говорит о рефлюксе , отправила к гастроэнтерологу , и как раз вот мы обследовались , горло прошло сразу от ульблока , а правое подреберье нет , вроде интенсивность боли даже как то снизилось , но до конца не уходит
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поняла . В вашем случае может быть применим нормокинетик Тримедат по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды , либо дозировка форте 2 раза в день 3-4 недели . Также возможно подключить Магне б6 для снятия тревожности и лучшей работы жкт на 1 мес
Клиент
Виктория, спасибо огромное ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? С чем связан? Проблемы со стулом есть? Лечение Нр не показано. та к ка имеется заброс желчи в желудок, рекомендую добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 мину до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, именно в одном месте справа под Ребрами, от 3-4 баллов до 6 по 10 бальной шкале , тупая ноющая сверлящая по разному, иногда отдает справкой стороны от пупка, с чем связан не знаю , появились в октябре , перед этим ездили на море , что -то там подхватили сначала было 2 недели диареи , прошла самостоятельно , потом всей семьей 1,5 месяца кашляли и температурили , пили антибиотики , и вот после этого все как по накатанной , не знаю связано или нет, проблем со стулом нет , есть немного сколонность к запорам с детства , но я слежу за этим не допускаю, так все в норме
Гастроэнтеролог
Как давно и в какой дозировке принимаете Урсосан?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : поверхностное воспаление слизистой желудка . Заброс желчи в желудок .
По узи : загиб желчного пузыря .
Вам не показана на данный момент
против хеликобактер пилори терапия вам сейчас не показана .
Стул какого характера ?
Болевой синдром с физ нагрузками не связан ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, стул чаще мягкий или нормальный , да ! Не занимаюсь месяца 2 своим фитнесом , так как показалось что после тренировки становится хуже
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если боли после тренировки усиливаются , то нужно исключать дегенеративные изменения в позвоночнике , осмотр невролога .

Но так же при забросе желчи в желудок , не рекомендуются нагрузки на брюшной пресс и занятия с большими весами .
Необходимо кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом . Исключить из рациона продукты , стимулирующие кислотность ; цитрусы , чеснок , специи , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепки чай .
К терапии добавить тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, спасибо !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку, ангиомы на теле
9 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
6 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Боль под правым ребром
4 ноября 2024
Наталья, Климовск
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье и в желудке
26 февраля
Нина, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий