СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень редкий цикл, анализы

Здравствуйте. Мне 31год, была 1 беременность и 1 естественные роды. Всю жизнь мучает не регулярный цикл. Забеременела так же со стимуляций клостилбегитом. За последний год менструация была всего 6 раз с промежутками цикла от 35 до 107 дней. Сегодня начался новый цикл, хочу пойти к врачу уже с анализами: какие гормоны мне необходимо сдать и в какие дни цикла? На какой день цикла сделать УЗИ органов малого таза (есть подозрение, что матка смещена влево)? Какие ещё есть рекомендации в моей ситуации?

Аменорея, лишний вес.
31 год
9 Мая 2023·Просмотров: 187·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. СПКЯ не ставили вам? Оволосение? Акне есть? Вам нужно сдать на половые гормоны на 3-5 день цикла : эстрадиол, фсг, лг, 17-он прогестерон, дгэа, тестостерон, пролактин. Узи малого таза на 5-8 день цикла пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галимат, спкя ставили лет в 18-20 ещё. Оволосение обычного женского типа, есть небольшое над верхней губой. Акне на лице периодически появляются, так же с ними борюсь лет с 14.

У вас симптомы СПКЯ, это нерегулярный редкий цикл , овуляции у вас нет, поэтому клостелбегитом стимулировали. Сдайте анализы и узи, но СПКЯ не лечится к сожалению, чтобы цикл был регулярным это только кок принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галимат, лучше принимать кок, чем оставлять всё как есть? Беременность возможно буду планировать года через 2-3.

Тогда принимайте кок до планирования беременности, можно рассмотреть ярина, мидиана. С первого дня месячных начинайте приём и принимаете по схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галимат, ну первый день этого цикла уже пропустила. Тогда получается ждать следующего цикла для начала кок?

Сейчас какой день цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галимат, сегодня 2й день. Вот хочу на 5й день сдать анализы, которые вы выше рекомендовали. И посмотреть какой ФСГ, а то может вообще о второй беременности и думать не стоит.

Кок до 5 дня цикла можно начинать принимать . Сдайте на 3 день цикла на половые гормоны и потом в этот день начинайте кок. Во время приёма кок гормоны не сдают

Принятый ответ

Здравствуйте, в идеале на 3-5 день цикла фсг, лг, эстрадиол, общий тестостерон, секс-связывающий глобулин, пролактин, ттг, 17-оксипрогестрон
Если у вас уже был выставлен диагноз спкя, он в течение жизни никуда не уходит (можно пробовать наладить цикл снижением веса, исключением в питании быстрых углеводов, физической активностью 2-3 раза в неделю - в случае неэффективности, принимаются кок на постоянной основе, чтобы исключить гиперплазию эндометрия на фоне длительных задержек)

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Наталья, здравствуйте. Значит лучше не оставлять ситуацию так, как есть? Какие кок посоветуете? Вес и так большой, очень боюсь на них ещё поправиться.

Работать с питанием и весом нужно в любом случае, кок не влияют на массу тела или обмен веществ, поэтому опираясь только на спкя хороши варианты снижающие уровень андрогенов, например с дроспиреноном (мидиана, видора, планиженс 30)

Принятый ответ

Здравствуйте! Если вам в течении жизни был выставлен диагноз спкя, то он, к сожалению, никуда не денется.
Есть 2 варианта :
Нужна беременность - стимуляция овуляции
Не ненужна беременность - прием кок

Если имт более 25 и есть проблемы с лишним весом, то можно попробовать исправить ситуацию снизив вес до нормы и приемом инозитола

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория, здравствуйте. На данный момент вторую беременность не планирую, но года через 2-3 возможно буду пытаться беременеть. Просто так оставлять такой плавающий цикл не стоит, верно? При приеме ОК боюсь ещё больше поправиться. Диеты дают очень кратковременный эффект.

Есть низкодозированные ок нового поколения , например , эстеретта.
Если у вас менее 7 менструпльных циклов в год, то лучше пить кок, так это в будущем повышает риск развития гиперплазии и рака эндометрия

Принятый ответ

Добрый день!
Лишний вес- понятие относительное. Если значения имт значительно повышены, то имеется, высокий риск инсулинорезистентности, что нарушает синтез эстрогенов в яичнике и увеличивает общий уровень эстрогенов в целом. Соотношение эстроген-прогестерона меняется, и риск сбоя цикла резко возрастает. Также в данном состоянии иногда появляются признаки спкя. Для диагностики проводится глюкозотолерантный тест с глюкозой и определением инсулина. Это золотой стандарт диагностики инсулинорезистентности.
Также вам надо посмотреть: витамин Д, ферритин. ФСГ, ЛГ, эстродиол, ТТГ, Пролактин, 17-он прогестерон, ДГЭА-С, общий тестостерон, гспг на 2-3 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила!Рекомендую Вам сдать анализ крови на 2-5-й дмц на гормональный профиль:ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон свободный, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА-s и пройти УЗИ органов малого таза на 5-7-й дмц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.