СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непереносимость лактозы

Ребенок в последнее время вырывает фонтаном,в туалет по большому очень тяжело ходит и урчит живот,когда кормлю. Вырывает фонтаном даже когда спит. Сдала анализ на непереносимость лактозы,хочу чтоб посмотрели и посоветовали смесь,если анализ подтвердил непереносимость. Сейчас пьем нан «тройной комфорт». И сдала оак посмотрите пожалуйста,причины повышенных единиц в анализах. Ребёнку 4месяцв

Нет
10 Мая 2023·Просмотров: 197·Соня

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Как набирает вес? Пилоростеноз исключали? Узи брюшной полости делали?
Нужно исключать хирургическую патологию, если все в порядке, то думать об аллергии к белку коровьего молока.
Прожилок в крови нет?

По анализу крови повышение моноцитов и снижение нейтрофилов, признак вирусной инфекции, малыш мог переболеть бессимптомно

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Алина, узи делали только в 2 месяца. Всё было хорошо. В прошлом месяце набрал 500гр.

Сделайте сейчас узи привратника желудка для исключения хирургической патологии. Далее сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Соня! Повышенные лимфоциты и сниженные нейтрофилы - это норма для возраста малыша. До физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле нейтрофилы часто бывают ниже нормы, а лимфоциты, наоборот, завышены. Это нормально. Важно так же, что одновременно с таким уровнем нейтрофилов имеется достаточный уровень лейкоцитов.
После физиологического перекреста, который произойдет только ближе к 4-5 годам, нейтрофилы с лимфоцитами сравняются, а далее уже нейтрофилы будут выше значения лимфоцитов.
Незначительно завышены моноциты, моноцитоз - это признак перенесенной ОРВИ, но если на сегодняшний день нет признаков ОРВИ (температура, кашель, насморк и тд) - только анализы без симптомов мы не лечим.
Симптомы, которые описываете Вы, могут быть при течении кишечной инфекции или ОРВИ с кишечным синдромом. Не температурил ли ребенок в последнее время? Нет ли изменений в стуле (жидкий, с прожилками крови например)?
Нет ли высыпаний на коже?

С рождения малыш тоже часто срыгивает или это началось резко? Не проводили ли вы УЗИ пилорического отдела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Камиля, здравствуйте. Стул у него темно зеленого цвета и резким запахом. Читала,что из-за смеси это бывает нормой. Узи,нет,не делали

Да, зеленый стул на смеси может быть нормой.
В туалет ходит с трудом - у ребенка тугой стул? запор?
Сколько мл воды выдаете между кормлениями?

И ответьте, пожалуйста, на оставшиеся заданные мною вопросы:
высыпаний нет?
срыгивать малыш начал резко или с рождения часто и обильно срыгивает?
Активный ли сейчас? Нет ли признаков ОРВИ, не температурит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Камиля, высыпайний,температуры нет. Срыгивать начал с рождения по маленькому и сейчас в небольшом количестве срыгивает

Срыгивания в норме в небольшом количестве могут быть.
Раз на данный момент стул затрудненный, малыш может срыгивать из-за того, что малыш тужиться и не может прокакаться. Метеоризм может быть потому, что из-за запора плохо отходят газики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Камиля, а смесь мне продолжать такую же давать? Или поменять?

Я думаю, что пока стоит оставить эту смесь, вы ведь на ней давно, и до этого все было нормально, как я понимаю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую сделать УЗИ привратника для исключения пилоростеноза или пилораспазма.
По анализу крови значительных отклонений нет. Тромбоциты у детей норма до 500. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофинами у детей до 5 лет. Эритроциты гемоглобин в норме признаков анемии нет.
Какой малыша стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Анна, кашеобразный,зеленого цвета с резким запахом

В таком случае ещё рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы. Но в первую очередь сделать УЗИ привратника для исключения пилораспазма и пилоростеноза, так как при данных патологиях бывает обильные срыгивание фонтаном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.