Консультация гастроэнтеролога /

Правильное ли лечение — вопрос №1377202

259 просмотров

Добрый день, мне гастроэнтеролог поставил диагноз гастрит, дуоденит, избыточный бактериальный рост, сдала кал на хеликобактер он положительный.

Беспокоило то что раз в день после еды живот схватывало спазмами и газами, акт дефекации кашеобразный неоформленный , и после акта облегчение. Боли то справа от пупка, то слева под ребрами, иногда бввают. Нет желчного 12 лет.

Так вот, врач назначил мне с утра пить 5 мл натощак Дюфалак ( так как иногда я могу 2 дня не ходить в туалет), вот тут вопрос, но когда хожу кал неоформленный , жидкий, нужен ли точно Дюфалак ? Еще мне назначили рабепразол, эубикор, Креон, Дюспаталин, гевискон, Бифиформ.

Правильное ли лечение ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Анемия, гипотериоз , гастрит, аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Дюфалак может еще больше создавать вздутие и метеоризм, не самый удачный препарат, поэтому лучше его заменить, тем более если вам поставили СИБР.Вам назначали Альфанормикс?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Сибр мне поставили предварительно без анализов. Альфа нормик не назначили, так как хеликобактер у меня , гастрит в фазе обострения , фгдс не делала, возможно там эрозии на желудке не известно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Если Вы не делали ФГС, то вообще сложно о чем-то говорить, надо сначала пролечить СИБР, эрадикация хелика назначается не только по поводу факта его присутствия, а по картине ФГС.Узи тоже не делали?
Клиент
Яна, узи отличное , анализ крови тоже отличный
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вам надо добавить в схему Альфанормикс 200 мг 2 раза в сутки -7 дней, Эубикор после него.Запланирвоать ФГС и только потом поймем надо ли лечить хелика.Не всегда есть показания к эрадикации.
Клиент
Яна, а что значит после него ? А альфа нормик не сделает мне сейчас хуже ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я писала выше.Хелика лечат не потому что он есть в принципе, а по Картине ФГС.Если будут язвы, эрозии-тогда эрадикация нужна, если просто поверхностный гастрит, дуоденит, то нет.Альфанормикс уберет патогенную флору, уйдет вздутие и ваши жалобы.Это препарат выбора при СИБР
Клиент
Яна, получается этот препарат мне сейчас хуже не сделает ? И можно со всем лечением что выше описала ?
Клиент
Яна, фгс планирую сделать в начале июня
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, все совместимо, не переживайте.
Клиент
Яна, добрый день, пришел анализ на дисбактериоз, можете посмотреть пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день.Посмотрела.Схема лечения выше останется актуальной.
Клиент
Яна, спасибо вам большое !!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье!Не болейте ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Дюфплак это препарат который усиливает газообразование/вздутие/бурление. Поэтому его приём сомнителен. У вас из послабляющих ещё есть эубикор, возможно его одного будет достаточно. Вас как то обследовал доктор ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, да , прощупал полностью живот , собрал полный анамнез. Вот я просто усомнилась насчет Дюфалак, так как у меня метеоризм, вздутие , жидкий стул бывает.
Значит эубикора должно хватить ?
Скажите , а травой вылечить хеликобактер можно ?
Гастроэнтеролог
Травами вылечить хеликобактер невозможно. Эубикора возможно хватит и одного.
Клиент
Анна, добрый день., пришли анализы кала, можете посмотреть пожалуйста
Гастроэнтеролог
Есть небольшие отклонения ,но они не критичны. Изменения на фоне питания.
Клиент
Анна, получается по анализу в кишечнике нет ничего серьёзного ? Продолжаю значит лечение как и назначено ?
Гастроэнтеролог
Копрограмма не является широко информативным анализом. Чтобы обследовать кишечник более детально, на предмет воспаления, необходимо выполнить:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Клиент
Анна, первый анализ сдала, жду результат, сдала на дисбактериоз. На Сибр сложнее
Клиент
Анна, добрый день, пришел анализ на дисбактериоз, можете его посмотреть пожалуйста. Прикрепила выше
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Данный анализ не информативный, лечение по нему точно не назначается.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования , которые прошли .
Дюфалак может усиливать симптомы в кишечнике .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я сделала кровь она хорошая, узи хорошее, кал на хеликобактер положительный. В планах сдать кал на фекальный кепроктин или как там, потом копрограмму, на скрытую кровь и на дисбактериоз. Скажите без анализа разве можно альфа нормик начинать пить ? При моих показаниях хуже не сделает. И поможет ли лечение которое сейчас врач назначил ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс назначается при СИБР , это кишечный антисептик .
Как правило при ваших симптомах он и назначается .
Дюфалак отмените , посмотрите как на фоне терапии будет стул без него
Клиент
Екатерина, я его еще не начинала , боюсь, да я могу дня 2 не ходить в туалет, но меня это не беспокоит особо вроде. А сейчас я и так жидко хожу . эубикора будет достаточно ?
Клиент
Екатерина, но альфа нормикс хуже не сделает ? Я просто читала что он там все убивает в кишечнике ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выполните фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр .
Далее уже решать вопрос о Альфанормиксе .
Клиент
Екатерина, добрый день, пришли анализы, прикрепила , можете посмотреть пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу копрограмму ничего критичного нет. Воспалительного процесса нет . Признаки усиленной перильстатике в кишечнике .
Клиент
Екатерина, а что значит усиленная пристателька?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нарушена моторика в кишечнике , поэтому стул неоформленный . Анализ копрограммы смотрится только воспаление , его у вас нет , в остальном анализ не информативен , так как зависит от рациона питания .
Клиент
Екатерина, а почему может быть нарушено ? Это как то надо лечить ?
Скажите лечение моё тогда подходит ?
Сдала ещё кал на дисбактериоз и фекальный кальпротектин. Но там через неделю сказали
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно дождаться результат фекального кальпротектина, и выполнить дыхательный водородный тест на сибр . Далее уже с доктором корректировать терапию . На данный момент продолжать терапию , которую назначил доктор .
Клиент
Екатерина, спасибо большое ! Жду анализ.
А есть необходимость делать фгдс?
Клиент
Екатерина, ещё знаете сегодня была боль между ребрами спереди, из за чего может быть ? Гастрит ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, на фоне гастрита. Конечно , если есть боли в верхней части живота , нужно выполнить фгдс
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Клиент
Екатерина, добрый день, пришел анализ на дисбактериоз, можете расшифровать пожалуйста
Клиент
Екатерина, прикрепила его выше
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Клиент
Екатерина, а зачем тогда врач на него отправил ?
Скажите, на фоне лечения наладился поход в туалет, кал оформленный, газообразование намного меньше, но вот беспокоит под левым ребром как будто что то сжалось по ощущениям , то есть , то проходит. Из за чего это может быть ?
Клиент
Екатерина, и еще вопрос, скажите с моими сейчас анализом, самочувствием не может быть такое что я попаду в больницу ? Нет предпосылок? У меня просто свадьба через неделю, я переживаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это нужно уточнится у доктора , который вас направил .
По обследованию предпосылок для госпитализации нет .
Клиент
Екатерина, спасибо!
Простите что беспокою , просто переживаю.

Скажите а это как будто что то сжалось под левым ребром, из за чего может быть ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может быть на фоне кишечника, так же функциональное нарушение .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Бифифиорм пока отменить. после окончания приема Эубикора начать прием препарата Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день, прикрепила анализ кала, можете посмотреть пожалуйста.

Сдала ещё на дисбактериоз и фекальный кальпротектин но он будет через неделю готов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метаплазия и дисплазия желудка
30 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение рефлюкс-гастрита
22 июня 2023
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Необъяснимая тошнота
26 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Чем заменить нексиум
8 декабря 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Подготовка к анализу кала на HP и копрограмма
21 января
Анна, Мегион
Вопрос закрыт
Лечение халикобактер пилари
15 февраля
Марина, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва