Что вас беспокоит?
Правильное ли лечение
Добрый день, мне гастроэнтеролог поставил диагноз гастрит, дуоденит, избыточный бактериальный рост, сдала кал на хеликобактер он положительный. Беспокоило то что раз в день после еды живот схватывало спазмами и газами, акт дефекации кашеобразный неоформленный , и после акта облегчение. Боли то справа от пупка, то слева под ребрами, иногда бввают. Нет желчного 12 лет. Так вот, врач назначил мне с утра пить 5 мл натощак Дюфалак ( так как иногда я могу 2 дня не ходить в туалет), вот тут вопрос, но когда хожу кал неоформленный , жидкий, нужен ли точно Дюфалак ? Еще мне назначили рабепразол, эубикор, Креон, Дюспаталин, гевискон, Бифиформ. Правильное ли лечение ?
Принятый ответ
Добрый день!Дюфалак может еще больше создавать вздутие и метеоризм, не самый удачный препарат, поэтому лучше его заменить, тем более если вам поставили СИБР.Вам назначали Альфанормикс?
Яна, Сибр мне поставили предварительно без анализов. Альфа нормик не назначили, так как хеликобактер у меня , гастрит в фазе обострения , фгдс не делала, возможно там эрозии на желудке не известно
Если Вы не делали ФГС, то вообще сложно о чем-то говорить, надо сначала пролечить СИБР, эрадикация хелика назначается не только по поводу факта его присутствия, а по картине ФГС.Узи тоже не делали?
Яна, узи отличное , анализ крови тоже отличный
Вам надо добавить в схему Альфанормикс 200 мг 2 раза в сутки -7 дней, Эубикор после него.Запланирвоать ФГС и только потом поймем надо ли лечить хелика.Не всегда есть показания к эрадикации.
Яна, а что значит после него ? А альфа нормик не сделает мне сейчас хуже ?
Я писала выше.Хелика лечат не потому что он есть в принципе, а по Картине ФГС.Если будут язвы, эрозии-тогда эрадикация нужна, если просто поверхностный гастрит, дуоденит, то нет.Альфанормикс уберет патогенную флору, уйдет вздутие и ваши жалобы.Это препарат выбора при СИБР
Яна, получается этот препарат мне сейчас хуже не сделает ? И можно со всем лечением что выше описала ?
Яна, фгс планирую сделать в начале июня
да, все совместимо, не переживайте.
Яна, добрый день, пришел анализ на дисбактериоз, можете посмотреть пожалуйста
Добрый день.Посмотрела.Схема лечения выше останется актуальной.
Яна, спасибо вам большое !!!
На здоровье!Не болейте ?
Принятый ответ
Здравствуйте!Дюфплак это препарат который усиливает газообразование/вздутие/бурление. Поэтому его приём сомнителен. У вас из послабляющих ещё есть эубикор, возможно его одного будет достаточно. Вас как то обследовал доктор ?
Анна, да , прощупал полностью живот , собрал полный анамнез. Вот я просто усомнилась насчет Дюфалак, так как у меня метеоризм, вздутие , жидкий стул бывает.
Значит эубикора должно хватить ?
Скажите , а травой вылечить хеликобактер можно ?
Травами вылечить хеликобактер невозможно. Эубикора возможно хватит и одного.
Анна, добрый день., пришли анализы кала, можете посмотреть пожалуйста
Есть небольшие отклонения ,но они не критичны. Изменения на фоне питания.
Анна, получается по анализу в кишечнике нет ничего серьёзного ? Продолжаю значит лечение как и назначено ?
Копрограмма не является широко информативным анализом. Чтобы обследовать кишечник более детально, на предмет воспаления, необходимо выполнить:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Анна, первый анализ сдала, жду результат, сдала на дисбактериоз. На Сибр сложнее
Анна, добрый день, пришел анализ на дисбактериоз, можете его посмотреть пожалуйста. Прикрепила выше
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Данный анализ не информативный, лечение по нему точно не назначается.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования , которые прошли .
Дюфалак может усиливать симптомы в кишечнике .
Екатерина, я сделала кровь она хорошая, узи хорошее, кал на хеликобактер положительный. В планах сдать кал на фекальный кепроктин или как там, потом копрограмму, на скрытую кровь и на дисбактериоз. Скажите без анализа разве можно альфа нормик начинать пить ? При моих показаниях хуже не сделает. И поможет ли лечение которое сейчас врач назначил ?
Альфанормикс назначается при СИБР , это кишечный антисептик .
Как правило при ваших симптомах он и назначается .
Дюфалак отмените , посмотрите как на фоне терапии будет стул без него
Екатерина, я его еще не начинала , боюсь, да я могу дня 2 не ходить в туалет, но меня это не беспокоит особо вроде. А сейчас я и так жидко хожу . эубикора будет достаточно ?
Екатерина, но альфа нормикс хуже не сделает ? Я просто читала что он там все убивает в кишечнике ?
Выполните фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр .
Далее уже решать вопрос о Альфанормиксе .
Екатерина, добрый день, пришли анализы, прикрепила , можете посмотреть пожалуйста
По анализу копрограмму ничего критичного нет. Воспалительного процесса нет . Признаки усиленной перильстатике в кишечнике .
Екатерина, а что значит усиленная пристателька?
Нарушена моторика в кишечнике , поэтому стул неоформленный . Анализ копрограммы смотрится только воспаление , его у вас нет , в остальном анализ не информативен , так как зависит от рациона питания .
Екатерина, а почему может быть нарушено ? Это как то надо лечить ?
Скажите лечение моё тогда подходит ?
Сдала ещё кал на дисбактериоз и фекальный кальпротектин. Но там через неделю сказали
Нужно дождаться результат фекального кальпротектина, и выполнить дыхательный водородный тест на сибр . Далее уже с доктором корректировать терапию . На данный момент продолжать терапию , которую назначил доктор .
Екатерина, спасибо большое ! Жду анализ.
А есть необходимость делать фгдс?
Екатерина, ещё знаете сегодня была боль между ребрами спереди, из за чего может быть ? Гастрит ?
Да, на фоне гастрита. Конечно , если есть боли в верхней части живота , нужно выполнить фгдс
Екатерина, спасибо большое!
Пожалуйста , будьте здоровы .
Екатерина, добрый день, пришел анализ на дисбактериоз, можете расшифровать пожалуйста
Екатерина, прикрепила его выше
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Екатерина, а зачем тогда врач на него отправил ?
Скажите, на фоне лечения наладился поход в туалет, кал оформленный, газообразование намного меньше, но вот беспокоит под левым ребром как будто что то сжалось по ощущениям , то есть , то проходит. Из за чего это может быть ?
Екатерина, и еще вопрос, скажите с моими сейчас анализом, самочувствием не может быть такое что я попаду в больницу ? Нет предпосылок? У меня просто свадьба через неделю, я переживаю
Это нужно уточнится у доктора , который вас направил .
По обследованию предпосылок для госпитализации нет .
Екатерина, спасибо!
Простите что беспокою , просто переживаю.
Скажите а это как будто что то сжалось под левым ребром, из за чего может быть ?
Может быть на фоне кишечника, так же функциональное нарушение .
Принятый ответ
Здравствуйте! Бифифиорм пока отменить. после окончания приема Эубикора начать прием препарата Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, добрый день, прикрепила анализ кала, можете посмотреть пожалуйста.
Сдала ещё на дисбактериоз и фекальный кальпротектин но он будет через неделю готов
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201826 ответов
- 22 Сентября 201820 ответов
- 26 Февраля 202015 ответов
- 3 Сентября 202012 ответов