Эндометриоз — вопрос №1378212

Question

Эндометриоз — вопрос №1378212

Ольга

459 просмотров

13 мая 2023

Добрый день! В октябре 2022 года врач-гинеколог диагностировала эндометриоз по результатам узи малого таза. На 6 месяцев было назначено лечение визианной.

В апреле 2023 после того, как пропила курс, пришла на контроль узи. Доктор сказал, что признаков эндометриоза больше нет, и что прием визианны необходимо отменить.

Есть вопросы:

1. последний месяц приема у меня стали появляться тазовые боли, примерно спустя 2-3 дня после мажущих выделений. Доктор сказал, что это не связано с эндометриозом, т.к. при нем боли появляются во время менструации, либо до нее.

2. Смущает, что эндометрий сейчас всего 1.1 мм,что это может значит? Разве это не признак эндометриоза? Действительно ли мне больше не требуется лечение?

Результаты узи за октябрь 2022 и апрель 2023 прикладываю.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

эндометриоз

эндометрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2023

Клиент

Мария, добрый день! Родов не было, в ближайший год беременность не планирую.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 13 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Т.к. вы беременность не планируете пока, а эндометриоз при прекращении препаратов может возобновиться, я бы рекомендовала Вам принимать комбинированный контрацептив - Клайра или Силует до планирования беременности.
Один из компонентов там диеногест, как в Визанне. Менструации будет более комфортная, не обильная и безболезненная. Эндометриоз при этом будет под контролем.
Как только запланируете беременность - препарат отменяется, принимаются витамины и ждёте беременность

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2023

Клиент

Кристина, добрый день! Благодарю за пояснение. То есть я правильно понимаю, что за 6 месяцев действительно удалось избавиться от такого заболевания? По результатам узи

Пожаловаться

Сотникова Кристина Юрьевна, 13 мая 2023

Врач УЗД, Гинеколог

Сложно сказать на данный момент, на фоне приема УЗИ признаки эндометриоза ушли, но я рекомендую повторить вам УЗИ через 3 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2023

Клиент

Кристина, благодарю Вас! Так и поступлю.

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2023

Клиент

Лейла, добрый день, менструации полноценной не было на фоне приема лекарства, мажущие выделения были дважды в месяц (1 раз в 2 недели), длительностью по 2-3 дня.

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 13 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

На самом деле боли в тазу могут быть связаны и с кишечником, и с работой яичников, так как Визанна - это не контрацептив, могут случаться и овуляции. Также, может иметь место спаечный процесс в малом тазу, если раньше были воспаления, хирургические вмешательства ( лапароскопия, лечение аппендицита и др). Спайки не видны на узи

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2023

Клиент

Вера, добрый день! Редкие боли, несильные, стали появляться конкретно с началом приема лекарства. Однако последний месяц приема (апрель 2023) они стали значительно стильнее. Сейчас, кажется, снова стихли. Возможно, это не связано с эндометриозом, и врач прав, но начало болей я отследила четко.

Да, я слышала о том, что на препаратах сидят пожизненно, за исключением планирования беременности, поэтому и возник вопрос - действительно ли целесообразно просто взять и отменить визианну. Дальнейшего лечения мне не назначено. Только контроль.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В вашем случае я бы рекомендовала сделать МРТ малого таза. На данном исследовании очень хорошо видны очаги эндометриоза. На узи мы не видим, к сожалению распространенность. Только эндометриоз в матке и кисты на яичниках. Очаги кишечника, мочевого пузыря, брюшины, маточных связок остаётся вне видимости. После МРТ у вас будет понимания только ли эндометриоз имеет место быть. На нем иногда очень интересные вещи обнаруживаются.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В плане приёма Визанна - это может быть адаптация к препарату. Не всегда Визанна действует сразу. Иногда она даёт боли при начале приема, потом организм адаптируется. Я бы пока не отменяла Визанна. Боюсь, может быть ухудшения эндометриоза.

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Были жалобы - сбитый цикл, менструации дважды в месяц. Болей не было.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Гормоны Вы тогда не сдавали?
Для эндометриоза обычно не характерны частые менструации, для него больше характерны обильные менструации и длительные мажущие выделения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с циклом

1 ответ

29 марта 2023

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

ЗГТ после удаления матки и яичников, какие анализы необходимы

3 ответа

30 сентября 2024

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гусева Мария Александровна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T08:10:57+03:00

Здравствуйте! Вы планируете беременность? Были ли у Вас роды? Не могу сказать без осмотра, с чем были связаны боли.
Насчёт эндометрия - это нормальная реакция на приём визанны, он становится тонким, атрофичным, так же как и очаги эндометриоза в матке. Потом все восстановится.

Сотникова Кристина Юрьевна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T08:14:02+03:00

Пожаловаться

Сотникова Кристина Юрьевна, 13 мая 2023

Врач УЗД, Гинеколог

Здравствуйте. Ваш эндометрий тонкий в следствии приема Визанны, после ее отмены он вернется к исходным значением и нет, тонкий эндометрий не показатель эндометриоза.

Принятый ответ

Хакуева Лейла Исаевна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T08:16:57+03:00

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 13 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Сколько дней, обычно, длится Ваша менструация вместе с мажущими выделениями? Тонкий эндометрий - не признак эндометриоза, напротив, говорит о благополучном окончании курса лечения.

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T08:17:34+03:00

Добрый день!
Пока не совсем понятно. Я так понимаю, что у вас не было жалоб до планового узи. Тогда Визанна абсолютная была не показана. Мы не лечим результаты узи.
Эндометриоз - гормонально-зависимое заболевание. То есть пока вы пьёте Визанна, эндометриоз уходит на нет. Если лечат эндометриоз, то длительно до момента планирования беременности или менопаузы. Эндометриоз не всегда виден на узи. Поэтому его отсутствие в заключении не говорит о том, что его нет. Данная тактика мне непонятна. Другое дело, если вас решили перевести с Визанна на кок, к примеру. Тогда у этом есть смысл.
Живот болеть при эндометриозе может в любой день. Да, характерные жалобы это боли перед и во время менструации. Но в более тяжёлых случаях мы говорим о постоянных болях даже вне цикла.
Боли не всегда связаны с эндометриозом, тем более вы пьёте Визанна. Это странно, что все связано с её приёмом. Но мы не можем исключить побочное действие препарата и возникновение болей. Также болеть могут спайки, варикоз малого таза, ранняя овуляция...Вариантов много. Поэтому пока можно лишь понаблюдать.
Эндометрий тонкий из-за длительного преип Визанна. Это нормально. Нет, признаком эндометриоза истончение эндометрия не является.

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T08:20:54+03:00

Здравствуйте! У Вас до приема Визанны жалобы были?
Эндометриоз - это диагноз, который всегда сопровождается жалобами, если он обнаружен, то он уже никуда не уйдёт, пока у Вас есть менструации.
Другое дело, если у Вас не было изначально жалоб, а назначено лечение только из- за изменений по узи.

Боли в тазу могут быть вызваны эндометриозом, он себя проявляет не только перед и во время менструации, могут быть боли вне цикла. Так же боли может давать кишечник и расширение вен малого таза.

Тонкий эндометрий после приема курса Визанны имеет место быть, это не патология, эндометрий еще нарастет.